Тыквовидный огуречный или собачий цепень

D. caninum вызывает дипилидиоз — зоонозный биогельминтоз, характеризующийся аллергизацией организма и нарушением функций пищеварительного тракта.

Морфология. Цепень собачий (огуречный, тыквовидный) -цестода беложелтого цвета длиной 20-50 см, шириной до 3 мм. Передняя часть тела тонкая, кзади стробила постепенно утолщается. Членики удлиненные. Задние зрелые членики имеют форму огуречного семени. На сколексе, достигающем 0,35 мм в диаметре, расположены четыре овальные присоски и булавовидный втягивающийся хоботок, вооруженный 4-8 поперечными рядами крючьев, общее число которых достигает 90.

В члениках средней части стробилы содержится парный гермафродитный половой аппарат. Шарообразные семенники (150-200) разбросаны по всей проглоттиде. По бокам каждого членика немного кзади от середины располагаются половые бугорки, на которых открываются половые отверстия. Парные трубчатые яичники находятся в задней части членика, позади половых отверстий. Конечные созревшие проглоттиды заполнены извитой (пет-

листой) маткой с большим числом овальных капсул, в каждой из которых содержится от 3 до 30 яиц с онкосферами. Онкосферы вооружены шестью крючьями. Благодаря красноватому оттенку оболочек яиц зрелые членики имеют розовый цвет. Размеры яиц — 26 X 50 мкм, онкосфер — 25 X36 мкм.

Биология развития. Оторвавшиеся от стробилы членики обладают самостоятельной подвижностью и активно выходят во внешнюю среду, где разрушаются и высвобождают яйцевые капсулы, заполненные яйцами. Капсулы накапливаются в перианальных складках, рассеиваются во внешней среде, попадают в подстилки для животных, на их шерсть, в щели пола.

Жизненный цикл цепня собачьего связан со сменой двух хозяев.

Окончательными хозяевами служат хищные плотоядные животные: собака, кошка, лисица, волк, шакал, песец, енот и др. Человек вследствие случайной инвазии может оказаться факультативным хозяином. Промежуточными хозяевами являются блохи, власоеды и др.

Яйцевые капсулы цепня собачьего, выделившиеся с калом окончательного хозяина, проглатываются власоедами и личинками блох. В организме личинок онкосфера не претерпевает никаких изменений. Формирование цистицеркоида начинается лишь в куколке и завершается во взрослой особи блохи. Развитие от онкосферы до цистицеркоида длится в среднем 18- 30 сут.

Собаки и другие окончательные хозяева заражаются при проглатывании инвазированных цистицеркоидами власоедов и блох, что обычно происходит при самоочищении от этих паразитов.

Эпидемиология. Источником инвазии служат собаки и кошки. Человек заражается при случайном проглатывании инвазированных власоедов и блох этих животных. Чаще болеют дети младшего возраста, которые более тесно контактируют с ними. Люди, не имеющие непосредственного контакта с животными, заболевают очень редко, так как яйца гельминта весьма неустойчивы во внешней среде и погибают через 1-2 сут.

У облигатных хозяев (собак и кошек) дипилидиоз встречается во всех географических зонах. Среди людей повсеместно регистрируют спорадические случаи.

Патогенез и клинические проявления. Патогенез сходен с патологическими процессами, развивающимися при инвазии цепнем карликовым.

Читайте также:  Резаная рана головы код по мкб 10

При инвазиях единичными паразитами болезнь обычно протекает бессимптомно. При интенсивной инвазии клиническая картина весьма разнообразна. Возможны снижение аппетита, слюнотечение, тошнота, рвота, понос, метеоризм, боли в животе, нарушение сна. Во время активного выползания члеников, которое может происходить в любое время суток, больные жалуются на зуд в перианальной области, раздражительность, изредка регистрируют гипохромную анемию.Осложнения не встречаются.

Диагностика. Диагноз ставят при обнаружении в свежих фекалиях подвижных розовых члеников цепня собачьего, а при копроовоскопическом исследовании — капсул и яиц этого гельминта.

Профилактика. Профилактика предусматривает соблюдение правил гигиены при содержании домашних собак и кошек, уничтожение их эктопаразитов, периодические лабораторные исследования кала животных, при необходимости — их дегельминтизацию. Большое значение имеет санитарно-гигиеническое воспитание с целью привить (особенно детям) навыки личной гигиены и обращения с собаками и кошками, которое исключило бы заражение дипилидиозом.

Рис. 3.27. Поперечный срез сколекса Diphyllobothrium latum.

Собаки и кошки, которых так хотят завести дети, являются потенциальным источником опасности. Очень часто домашние животные переносят различные гельминты, которые передаются человеку, вызывая заражение. Так гельминт Dipylidium caninum или огуречный цепень у человека вызывают ларвальную форму паразитизма, при которой паразит — это только личинка, а половозрелая особь ведет свободный образ жизни.

Что представляет собой гельминт?

Огуречный цепень или его ещё называют собачий, тыквовидный — представитель класса цестод. Это ленточный червь вызывает дипилидиоз у человека при попадании в организм. Для данного заболевания характерны симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта и появление аллергических реакций.

Взрослые особи цестод с диаметром тела около 3 мм могут иметь длину от 10 до 70 см. Средняя протяженность тела составляет 20-25 см. Они крепятся к стенкам кишечника хозяина с помощью присосок, расположенных на голове. По мере роста все тело гельминта формируется в виде соединенных друг с другом члеников (проглоттид).

Членики огуречного цепня похожи на семена огурца, отсюда и название. Когда они достигают зрелости и в них сформируются яйца, то происходит отделение и выход во внешнюю среду. Оболочки яиц взрослой особи имеют красный оттенок, поэтому членики также розоватого цвета.

Путь проникновения в организм человека

Огуречный цепень — это очень распространенный паразит среди домашних животных, особенно ему подвержены собаки и кошки.

В редких случаях гельминты попадают к человеку, чей организм является промежуточным звеном в жизненном цикле цестод, но выполняет для них такую же роль, как и животное.

Когда членики выходят из организма носителя с фекалиями, то оболочка, в которой содержатся яйца, разрушается и они оказываются снаружи. Яйца могут попасть на тело собаки или кошки, на подстилку, оказаться на полу. После чего их проглатывают блохи или власоеды.

Заражение человека происходит несколькими путями:

  • случайное проглатывание блохи домашнего животного;
  • передача личинок через слюну от собаки или кошки;
  • поедание инфицированных продуктов, например, при попадании на них шерсти животного.
Читайте также:  Крем для электроэпиляции анестезия

В зоне риска находятся маленькие дети, которые поддерживают тесный контакт с животными. Вот почему очень важно проводить своевременное лечение домашних животных, чтобы вывести паразитов и блох. Взрослые люди и те, кто не контактирует часто с животными, заражаются гораздо реже, так как, попав во внешнюю среду, яйца огуречника остаются жизнеспособными не более 2 дней.

Оказавшись в организме, личинка цепеня быстро крепится к стенке тонкого кишечника, где паразитирует до взрослого червя. Обычно этот период жизненного цикла составляет около 30 дней. Затем процесс повторяется, как и у животных: членики с яйцами выходят с калом во внешнюю среду.

Признаки инвазии

При заражении огуречным цепнем симптомы могут не иметь ярко выраженного характера и люди не подозревают об инвазии. Так случается, когда в организм проник единичный паразит. Но в случае, когда заражение интенсивное, цестиды вызывают следующие симптомы:

  • учащенная дефекация;
  • приступообразные боли в животе;
  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • интенсивное отделение слюны;
  • головокружения и головные боли;
  • побледнение кожных покровов;
  • нервная возбудимость, плохой сон;
  • неожиданное похудение без видимых на то причин;
  • зуд в области ануса во время выползания члеников.

Если вышеописанные симптомы проявляются у ребенка, то понаблюдав можно заметить в кале розоватые членики червя, похожие на личинки.

Как диагностируется инвазия?

Для постановки точного диагноза, и определения вида цестод проводится анализ кала. Диагностическая процедура выявляет наличие яиц, члеников и есть ли сам паразит в организме. Но так как фрагменты паразитов выделяются из организма не постоянно с каждым испражнением, то гельминтокопроскопия проводится несколько раз. Только после как одним из методов исследования проб фекалий определен паразит и степень поражения, назначается лечение.

Способы устранения проблемы

Лечение дипилидиоза проводится только под контролем врача и после лабораторных исследований фекалий. Наиболее эффективными противогельминтными препаратами считаются следующие:

Основным активным веществом «Фенасала» является никлозамид.

Средство оказывает парализующее действие на мускулатуру цестод, в результате чего они теряют свою способность присасываться к стенкам кишечника и выводятся из организма естественным путем.

Суточная доза и количество приемов зависит от возраста больного и назначается врачом.

Препарат «Празиквантел» выпускается в виде таблеток. Он прописывается при поражении человека ленточными червями и их личинками. Активное вещество быстро проникает через оболочку клетки паразита, вызывает паралич и дальнейшую гибель. Лекарственное средство способно приводить к побочным действиям как со стороны пищеварительной, так и нервной систем организма. Наиболее часто это случается при запущенной форме заболевания и массивной инвазии. Поэтому дозировка, особенно в детском возрасте, определяется исключительно врачом. Препарат не проходил клинические исследования на детях в возрасте до 4 лет, поэтому данной категории его не назначают.

Активное вещество празиквантел содержится и в других противогельминтных препаратах, таких как «Азинокс» и «Бильтрицид».

Кроме противоглистных средств назначаются пробиотики и ферменты. При развившейся анемии прописываются препараты, корректирующие уровень железа в крови. Для устранения дефицита полезных веществ, который часто наблюдается при поражении глистами пищеварительной системы, назначаются витамины группы В, комплексы с фолиевой кислотой.

Читайте также:  Диета после кровотечения при язве желудка

Лечение проводится в амбулаторных условиях и основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту, так как зависит от многих факторов:

  • возраст;
  • вес;
  • наличие других заболеваний;
  • непереносимость компонентов, проявляющаяся аллергией.

Если начать лечить дипилидиоз своевременно, то медики дают положительный прогноз данному заболеванию.

Последствия поражения плоским червем

Не завершенное лечение или его отсутствие, когда симптомы заболевания не проявляются и люди просто не обращаются за врачебной помощью, может привести к серьезным последствиям. Патологии чаще всего касаются желудочно-кишечного тракта человека:

  • осложнения желчнокаменной болезни;
  • воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
  • воспалительное поражение поджелудочной железы;
  • воспалительный процесс на слизистой толстого кишечника.

Солитер-огурец нарушает процесс всасывания питательных веществ в тонкой кишке и тем самым мешает нормальной жизнедеятельности человека.

Профилактика

Соблюдение простых правил не даст заразиться огуречным цепнем:

  • проводить обязательную дегельминтизацию домашних питомцев, с целью избавиться от инвазивного материала (яиц и других фрагментов);
  • выводить блох и власоедов у кошек и собак, проживающих вместе с людьми;
  • мыть руки после туалета, улицы, общения с животными.

Любой признак заболевания, из описанных выше, и наличие животных в доме должны служить поводом обращения к врачу.

Дипилидиоз

Dipylidium caninum
МКБ-10 B 71.1 71.1
МКБ-9 123.8 123.8
MeSH M0003959

Дипилидиоз (лат. Dipylidiosis ) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся нарушениями функций пищеварения и аллергией.

Содержание

Этиология [ править | править код ]

Возбудитель — ленточный червь Огуречный цепень (лат. Dipylidium caninum ). Длина стробила этого гельминта достигает 500 мм при максимальной ширине 2,5—3 мм. Сколекс снабжен четырьмя присосками и хоботком с четырьмя рядами шиповидных крючков. Зрелые членики похожи на огуречные семена.

Дипилидиозом болеют собаки, кошки, лисицы, песцы, волки, шакалы и другие плотоядные, а также человек.

Развитие возбудителя требует участия промежуточных хозяев, которыми являются блоха собаки, кошки, человека и власоед собаки. [1]

Человек заражается при случайном проглатывании инвазированных власоедов или блох, что возможно при тесном общении с собаками и кошками.

Патогенез [ править | править код ]

Огуречный цепень паразитирует в средней и нижней частях тонкой кишки окончательного хозяина и достигает половозрелости через 15—20 дней с момента заражения. Выделяемые с испражнениями яйца заглатываются власоедами, личинками блох, а также с инфицированными продуктами питания (мясом, овощами, растениями), с слизываемой шерстью, и в процессе "обнюхивания" или взаимного мытья,после попадают в пищевод где из них выходят онкосферы, превращающиеся в цистицеркоидов. Развитие последних завершается в теле взрослых блох.

У инвазированных наблюдаются слюнотечение, тошнота, боли в животе, перианальный зуд, беспокойный сон, признаки гипохромной анемии.

Лечение [ править | править код ]

Диагноз ставят при обнаружении в кале зрелых члеников гельминта, заполненных коконами с яйцами гельминтов. Как и при дифиллоботриозе, лечение проводят празиквантелом.

Профилактика [ править | править код ]

Дегельминтизации домашних животных и уничтожение блох.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector