Тивортин аспартат отзывы

Содержание:

Состав

действующее вещество : 1 мл L-аргинина аспартата 200 мг

вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), сахарин натрия (Е 954), метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), ароматизатор пищевой «Карамель», вода для инъекций.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: жидкость слегка желтоватого цвета с карамельным запахом.

Фармакологическая группа

Другие кардиологические препараты. Аминокислоты.

Фармакологические свойства

Тивортин® аспартат оказывает антигипоксическое, цитопротекторное, антиоксидантное, дезинтоксикационное, мембраностабилизирующее действие. Играет важную роль в процессах нейтрализации аммиака и стимуляции выведения его из организма, усиливает дезинтоксикационную функцию печени. Оказывает гепатопротекторное действие, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

Как донатор оксида азота Тивортин® аспартат принимает участие в процессах энергообеспечения организма, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, предотвращая образование и развитие атеросклеротических бляшек, включается в процессы фибриногенолизу, сперматоґенезу.

Препарат оказывает умеренное анаболическое действие, стимулирует деятельность вилочковой железы, способствует синтезу инсулина и регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки, способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.

Показания

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, артериальной гипертензии, атеросклероза периферических сосудов; диабетической ангиопатии; состояний после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения; миокардиопатии, хронической сердечной недостаточности гиперхолестеринемии; хронических обструктивных заболеваний легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболичнои легочной гипертензии, острых и хронических гепатитов различной этиологии; печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии, вызванной гипераммониемией; гипоксических и астенических состояний; иммунокоррекции при снижении функции вилочковой железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови спиронолактона с аргинином — повышением уровня калия в крови.

особенности применения

Осторожно следует применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек. При применении препарата необходимо придерживаться сбалансированного режима сна и отдыха, отказаться от алкоголя, никотина и психостимуляторов.

Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные по применению препарата в период кормления грудью отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Способ применения и дозы

Применять внутрь принимать во время еды. Взрослым при ишемической болезни сердца, атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга, атеросклерозе периферических сосудов, диабетическая ангиопатия по 5 мл (1 мерная ложка — 1 г препарата) 3-8 раз в сутки. При гиперхолестеринемии, состояниях после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения, артериальной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. При хронических обструктивных заболеваниях легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболичний легочной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. Острые и хронические гепатиты различной этиологии, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, вызванная гипераммониемией — 5 мл 3-6 раз в сутки. При гипоксических и астенических состояниях, иммунокоррекции при снижении функции вилочковой железы по 5 мл 4-8 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 8 г. Длительность курса лечения — 8-15 дней при необходимости курс лечения повторяют.

Читайте также:  В секрете предстательной железы в норме содержатся

Не применяется до 18 лет.

Передозировка

Симптомы: реакции повышенной чувствительности, гипогликемические состояния.

Лечение. При наличии указанных явлений необходимо прекратить прием препарата. Показано промывание желудка, прием сорбентов. Антидот отсутствует. Особенности применения.

Побочные реакции

Редко — ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота непосредственно после применения препарата, которые исчезают самостоятельно. Возможны аллергические реакции.

Препарат содержит такие вспомогательные вещества, как Е216 и Е218, что может вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные) и в отдельных случаях бронхоспазм.

Срок годности

Срок годности после вскрытия флакона — 14 суток.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Несовместимость

Упаковка

по 100 мл, 200 мл во флаконе; по 1 флакону с мерной ложкой в пачке из картона; по 5 мл, 10 мл в однодозовых контейнерах, по 10 контейнеров в пачке из картона.

Категория отпуска

Производитель / заявитель

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности / местонахождение заявителя и / или представителя заявителя.

Украина, 18030, м. Черкаси, ул. Вербовецкого, 108, тел. (044) 281-01-01.

Состав

В препарате Тивортин содержится активное вещество аргинина гидрохлорида, а также физиологический раствор в качестве дополнительного вещества.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускают в виде раствора для инфузий, он содержится во флаконах емкостью по 100 мл.

Фармакологическое действие

В средстве Тивортин содержится активный ингредиент аминокислота аргинин, которая входит в группу условно незаменимых. Аминокислоты из этой группы в организме синтезируются частично, но их количество не достаточно для того, чтобы удовлетворить суточную потребность организма. Как следствие, необходимо, чтобы аргинин постоянно поступал с пищей.

Аргинин является протектором, он принимает участие в регуляции обмена внутри клеток, влияет на ряд важных функций тканей, органов, обеспечивает им защиту при необходимости преодолеть критическую ситуацию.

Аргинин действует как антигипоксическое, дезинтоксикационное, антиоксидантное, цитопротекторное, мембраностабилизирующее, антиастеническое средство. Он принимает участие в реакциях образования энергетического субстрата, а также в определенной степени способствует поддержанию гормонального баланса в крови. Под влиянием аргинина повышается количество инсулина, соматотропина, глюкагона, пролактина в крови.

Это вещество принимает участие в продукции полиаминов и аминокислоты пролина, также участвует в реакции деполяризации клеточных мембран, в процессах сперматогенеза и фибринолиза.

Аргинин – это основа для фермента NO-синтетазы, действующего как катализатор в процессе синтеза оксида азота в клетках оболочки сосудов. При активном образовании NO происходит дилатация периферических сосудов и уменьшение общего периферического сопротивления. Как следствие, уменьшается кислородное голодание тканей, снижается уровень артериального давления.

Под воздействием препарата предотвращается образование атеросклеротических бляшек. Также происходит угнетение продукции эндотелина, устранение молочнокислого ацидоза, понижается содержание глюкозы в крови, происходит регуляция кислотно-щелочного равновесия. Это вещество оказывает выраженное вазоконстрикторное действие, стимулирует деление гладкомышечных клеток стенки сосудов.

Аргинин стимулирует процесс обезвреживания аммиака, активизирует его превращение в нетоксичную мочевину, которая впоследствии активно выводится из организма почками. Препарат противостоит стрессовым изменениям нейромедиаторного обмена в ЦНС, увеличивает окислительное фосфорилирование ряда белков. Отмечается антиамнестическая и ноотропная активность средства.

Читайте также:  Разрыв уголков рта

Фармакокинетика и фармакодинамика

Если проводится внутривенная инфузия при скорости 30 капель в минуту, то наибольшая концентрация аргинина в крови наблюдается через 20 минут после начала введения. Если препарат употребляется внутрь, то активное вещество всасывается за 15-20 минут. Аргинин способен проникать сквозь гистогематический барьер, происходит его равномерное распределение в органах и тканях. В основном выводится из организма через почки.

Показания к применению

Определяются следующие показания к использованию этого лекарства:

  • Сердечно-сосудистые заболевания: ИБС, атеросклероз сосудов, стенокардия, восстановление после инфаркта миокарда, кардиомиопатия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в хронической форме, диабетическая ангиопатия, постэмболическая легочная гипертензия.
  • Неврологические болезни: изменения сосудов головного мозга с признаками гипоксии, связанные с атеросклерозом, острые нарушения кровотока в головном мозге и нарушения, с ними связанные.
  • Заболевания органов дыхания: интерстициальная пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиты с признаками обструкции.
  • Болезни печени: гепатит в хронической и острой форме.
  • Нарушения обмена веществ: гиперхолестеринемия, гипераммониемия, метаболический алкалоз.
  • Патологические процессы при беременности: преэклампсия, гестоз.
  • Астенические состояния после инфекционных заболеваний и хирургических операций.
  • Понижение функции вилочковой железы.

Противопоказания

Нельзя применять для лечения Тивортин в таких случаях:

  • непереносимость средства, при которой отмечаются высокой гиперчувствительности;
  • печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • возраст ребенка до трех лет.

Побочные действия

При внутривенном введении препарата возможно чувство жара и жжения в теле, головные боли, воспалительные процессы в местах инъекций. Редко могут проявляться аллергические реакции, в основном проявляющиеся в виде крапивницы.

Инструкция по применению Тивортина (Способ и дозировка)

Инструкция на Тивортин предусматривает капельное внутривенное введение с начальной скоростью 10 капель в минуту. Спустя 20 минут после начала процедуры скорость нужно увеличить до 30 капель в минуту. Инструкция по применению предусматривает, что в сутки можно принимать 100 мл препарата. Если средство применяется перорально, то разовая доза Тивортина должна составлять 25 мл. Можно вводить средство до восьми раз в сутки, курс терапии может продолжиться до 2 недель.

Передозировка

При передозировке средства отмечаются гипогликемические состояния, симптомы которых — слабость, потливость, тремор конечностей, беспокойство, тахикардия, аллергия. При таких проявлениях нужно на время прекратить лечение, провести терапию антигистаминными средствами и ощелачивающими лекарствами, салуретиками, кристаллоидными растворами.

Взаимодействие

Если проводится одновременное лечение с Аминофиллином, может повыситься содержание инсулина в крови, проявляется гипогликемия.

Если Тивортин применяется после лечения Спиронолактоном, а также другими калийсберегающими диуретиками, у пациента может проявиться стойкая гиперкалиемия (увеличение уровня калия в крови).

При приеме Тивортина усиливается влияние никотина, алкоголя, психостимуляторов.

Отмечается несовместимость препарата с Тиопенталом.

Условия продажи

Приобрести Тивортин можно по рецепту врача.

Условия хранения

Нужно хранить Тивортин в темном и сухом месте. Средство должно храниться при температуре 16-24 градусов Цельсия. Нельзя замораживать лекарство.

Срок годности

После того, как флакон с раствором был открыт, его можно сохранять на протяжении двух недель.

Особые указания

Если Тивортин применяется для лечения людей, страдающих почечной недостаточностью хронической формы, нужно проводить биохимическое исследование крови и контролировать уровень содержания в ней калия.

Если на фоне лечения этим препаратом проявляются признаки астении, нужно прекратить терапию этим средством.

Осторожно назначается при нарушениях работы эндокринных желез и водно-электролитного баланса, а также людям, страдающим пиелонефритами.

Средство не оказывает влияния на реакцию человека при управлении транспортом и работе с опасными механизмами.

В процессе лечения следует сбалансировано питаться, не употреблять средств-психостимуляторов, спиртного, отказаться от никотина.

Аналоги

Аналоги Тивортина – это препараты Аминосол Нео, Аминовен, Аминол, Аминоплазмаль и другие лекарственные средства. Любое из них может использоваться вместо Тивортина только после одобрения этого специалистом.

Детям

Лекарство назначается детям от 3 лет при наличии показаний.

Читайте также:  Неприятные запахи в интимном месте причина

Тивортин при беременности и лактации

Активное вещество препарата проникает фетоплацентарный барьер, в связи с чем беременные женщины должны принимать это лекарство строго по показаниям. Тивортин при беременности лекарство назначается в случае развития у будущей мамы гестоза и преэклампсии с целью стабилизации артериального давления, предупреждения угрозы прерывания беременности и гипоксии плода. При беременности средство нужно применять строго по той схеме, которую назначил врач. Кормление грудью при терапии этим лекарством следует прекратить.

Отзывы о Тивортине

Отзывы о Тивортине свидетельствуют, что этот препарат эффективно снижает артериальное давление, позволяет преодолеть другие неприятные симптомы заболеваний. Однако встречаются также негативные отзывы о развитии побочных эффектов, в частности головных болей, аритмии. Отзывы о Тивортине при беременности в основном положительные, женщины отмечают, что препарат заметно улучшает состояние при гестозе.

Цена Тивортин, где купить

Цена на Тивортин в/в составляет в среднем 250 рублей за флакон 100 мл.

Тивортин относится к классу "фуфломицинов".

По химической структуре это — аргинин, к которому неистовый отечественный гений прилепил аспартат. Ну и всяких "наполнителей" для "нажористости". Заливается это варево пациентам прямо в рот. От чего, по задумке производителя, пациент должен щуриться и вкусно чавкать. Потому что в инструкции значится, что "раствор имеет характерный карамельный запах и сладковатый вкус".

Назначают Тивортин направо и налево, особенно в неврологии и акушерстве. Блин, этот препарат настолько крут, что у него есть отдельный сайт!

В теории аргинин умеет увеличивать продукцию оксида азота, который положительно влияет на стенки сосудов и лечит просто все-все.

Чтобы не бросаться пустыми словами глянем на сухие факты

PubMed по запросу "tivortin" выдает 5 статей. Из них — 4 медицинские. Из них — 3 украинские. Из них — 0 рандомизированных исследований. Что говорит об отсутствии проведенных качественных клинических исследований по применению Тивортина у людей. По крайней мере, мир о них не знает.

Смотрим по действующему веществу.

PubMed по запросу "arginine" выдает тысячи работ. Большинство из них — теория и экспериментальная биохимия. В клинических публикациях признается важность аргинина (еще бы — аминокислота!), а также потенциальная польза его дополнительного употребления. Но есть ряд нюансов:

— речь идет об истощенных пациентах в критическом состоянии (сепсис, тяжелая травма и т.п.);

— суточная норма потребления аргинина у здорового человека — около 6 грамм;

— в публикациях говорится о дополнительных 20 и более граммах в сутки;

— в соответствии с инструкцией, максимальная суточная доза составляет 8 ложек. Они содержат в общем 4,56 грамм аргинина;

— то же количество аргинина можно получить из 130 грамм арахиса или 85 граммов тыквенных семечек;

— стоимость максимальной суточной дозы препарата Тивортин составляет в среднем около 70 грн;

— стоимость того же количества аргинина в пересчете на арахис — 20 грн.

Переходим к доказательной базе

Если издание Cochrane review никаких ассоциаций у вас не вызывает — смело назначайте Тивортин всем.

Нет доказательств, позволяющих назначать аргинин пациентам с инсультом.

Нет доказательств, что прекурсоры оксида азота (аргинин) предупреждают преэклампсию или её осложнения.

Нет доказательств, что антиоксидант (аргинин) увеличивает фертильность у женщин

Аргинин не влияет на профилактику и лечение послеродовой гипертензии (в отличие от фуросемида)

Ну не помогает Тивортин. Но и не вредит?

Надеемся, что данная информация дойдет до врачей и их пациентов. Много минусов нашей медицины — именно по незнанию. Поэтому большая просьба максимально распространить.

Подпишись на Telegram-канал и посмотри, что будет дальше!

Читайте все новости по теме "Медицинский справочник" на OBOZREVATEL.

Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов. Мнение редакции может отличаться от авторского.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector