Сыпь при лямблиозе у детей фото

Лямблиоз – заболевание, вызванное лямблиями. Чаще всего они поражают организм детей до 14 лет, при этом попадают преимущественно с водой, также при контакте с заражённым человеком или домашним животным.

Помимо прочих симптомов поражения лямблиями отмечается аллергическое высыпание. Рассмотрим, какой бывает сыпь у детей при лямблиозе, и как выглядят лямблии на фото.

Виды высыпаний при лямблиозе

Сыпь при лямблиозе появляется вследствие аллергической реакции или дисбактериоза. Зачастую кожные проявления возникают у детей, поскольку их организм сложнее справляется с воздействием токсических веществ. У взрослых реакция появляется, если те обладают повышенной чувствительностью.

Сыпь при лямблиях бывает нескольких видов:

В зависимости от определённого вида, на коже появляются: покраснения, папулы, волдыри, узелки и т.д. Сыпь может начаться на разных участках кожи, чаще всего это туловище.

Кроме непосредственно элементов высыпания, также возможны: изменение цвета кожи, отёчность, зуд, жжение, уплотнение и шероховатость.

Крапивница

Крапивница при лямблиозе у взрослых или детей похожа на ожог от крапивы – розовых пятна на коже, волдыри с прозрачной жидкостью внутри и отёчность. Высыпаниям свойственно быстро исчезать, однако на их месте появляются всё новые элементы.

В большинстве случаев отмечает зуд поражённых участков. Крапивница часто проходит без осложнений, однако важно учесть, одним из осложнений является отёк Квинке – опасное явление, требующее незамедлительной медицинской помощи.

Строфулюс или детская почесуха

Строфулюс называют детской почесухой, поскольку он обычно возникает у маленьких детей в возрасте от полугода до пяти лет. В этом случае высыпания при лямблиях имеют вид маленьких лопающихся пузырьков, внешне похожих на крапивницу. Главное отличие – на их месте появляется плотный узелок коричневого цвета, который зудит.

У маленького пациента проявления почесухи могут оставаться и после лечения, однако все симптомы в итоге пройдут до 5 лет.

Экзема или нейродермит

При лямблиозе эпидермис поражает дерматит, проявляющийся покраснением, шелушением, угрями или экземой. Последняя имеет вид маленьких водянистых образований, возникающих на фоне покраснения и отёчности кожи.

Часто можно заметить, что поражаются участки симметрично, элементы появляются одновременно и быстро группируются. Чаще всего поражаются участки на шее или лице, но мокнущие пузырьки вполне могут появиться и в любых других местах. После того, как пузырёк лопнет – место поражения покрывается чешуйками или корочками.

Другое название нейродермита – атопический дерматит. Заболевание является хроническим и диагностируется у взрослых. Подробнее о атопическом дерматите вы можете прочитать здесь.

Несмотря на хроническую форму, данный вид дерматита можно вылечить на любых стадиях лямблиоза. Терапия основывается на антипаразитарных препаратах и диете.

В некоторых случаях нейродермиты остаются навсегда у человека, а иногда проходят без любого лечения.

Кожный зуд

Не всегда у человека из-за лямблиоза появляется реакция в виде высыпаний. У некоторых отмечается кожный зуд во всём теле. При этом не видно пятен, покраснений и прочих симптомов.

Зачастую зуд настолько сильный, что терпеть его практически невозможно, особенно детям, поэтому единственное решение – обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае на теле появятся сильные расчёсы.

Блефарит

Не всегда при лямблиозе возникают кожные высыпания. В редких случаях лямблии паразитируют на слизистых оболочках глаз. Симптомы выглядят следующим образом:

  • краснота и отёчность век;
  • жжение и ощущение, будто в глазах песок;
  • чувствительность к свету;
  • слезоточивость;
  • утомляемость глаз;
  • слипание век из-за гноя.

Блефарит затрагивает один глаз или два сразу.

Лечение высыпаний при лямблиозе

Высыпания при лямблиозе могут напоминать другие заболевания, поэтому рекомендуется обратиться к врачу и тот поставит точный диагноз, а также назначит необходимое лечение.

Лечение лямблиоза у детей состоит из трёх этапов. Для начала потребуются лекарства, способствующие улучшению деятельности пищеварительного тракта больного. Для этого используют энтеросорбенты: Энтеросгель, Смекту, активированный уголь, Креон и прочее.

Далее – основной этап, специалист учитывает возраст пациента, течение болезни и другие факторы, затем назначает препараты для травля лямблий. С этой целью назначают: Метронидазол, Албендазол, Немозол, Фуразолидон, Тинидазол и другие. В большинстве случаев лекарство принимают повторно через определённый промежуток времени.

После приёма противолямблиозных препаратов потребуется восстановить нормальную микрофлору кишечника и позаботиться о витаминах и микроэлементах. Помимо того следует позаботиться об укреплении иммунитета, поскольку острое проявление лямблиоза его ослабляет. Для кишечника назначают Энтерол или Бифидумбактерин.

Кроме лекарств больному рекомендуется придерживаться определённой диеты, исключив из меню:

  • жареную и жирную пищу;
  • копчёности;
  • сладости.

В рацион нужно включить: гречневую, пшеничную, овсяную каши, яблоки, груши, морковку, тыкву и минеральную воду. Чтобы лечение оказалось эффективным, воду из-под крана нельзя пить ни в коем случае.

Самолечение крайне нежелательно, хоть заболевание и не считается опасным, однако может привести к осложнениям. Ещё одна причина обратиться к врачу – токсичность препаратов для лечения, уничтожающие возбудителей лямблиоза. В связи с этим самостоятельно подбирать средство нельзя.

Фото сыпи при лямблиозе

Фото ниже помогут понять, как выглядят высыпания на коже при лямблиозе.

Лямблиозу подвержены в основном дети, хоть и взрослые не застрахованы от заболевания. На наличие лямблий указывает ряд симптомов, среди которых сыпь на кожных покровах. Она проявляется по-разному и иногда проходит самостоятельно.

Читайте также:  Скудная масса тела это

Вместо того, чтобы лечить болезнь, лучше её не допускать. Для этого следует мыть руки перед приёмом пищи, тщательно мыть овощи и фрукты, не позволять детям совать руки в рот, ограничить контакт с домашними животными и соблюдать гигиену.

Лямблиоз, или гиардиоз, паразитарное заболевание, которое развивается вследствие поражения печени и тонкого кишечника простейшими мельчайшими существами лямблиями. Одним из проявлений болезни являются кожные высыпания. Несмотря на то, что высыпания при лямблиозе явление достаточно редкое, оно имеет ярко выраженную симптоматику и требует немедленного лечения.

Причины кожных высыпаний

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Лямблиями заразиться достаточно просто. Они поражают каждого, кто не соблюдает требования гигиены, и могут долго паразитировать в организме человека. При этом они могут спокойно жить, развиваться и передаваться другим. Путей попадания лямблий в организм много, среди них наиболее частые:

  1. Больной человек или домашние питомцы, например, кошка, собака и т.д.
  2. Зараженная вода, продукты питания, игрушки, предметы обихода.
  3. Несоблюдение правил гигиены, через загрязненные руки.

Заразиться лямблиозом может любой, но в основном страдают дети от 2 до 5 лет, которые посещают детские дошкольные учреждения.

Еще одной причиной, по которой могут появиться высыпания является лечение антипаразитарными препаратами, которые и провоцируют активное проявление паразитов наружу.

Симптомы сыпных проявлений

Лямблии могут подстерегать везде и от них трудно уберечься. Ими может быть поражено огромное количество людей, но симптоматика обычно проявляется только у единиц.

Сыпь при лямблиозе имеет следующие характерные признаки:

  • неприятный внешний вид;
  • зуд;
  • быстрое распространение высыпаний;
  • поражения могут достигать больших размеров.

Помимо кожных высыпаний могут проявиться такие симптомы как:

  • диарея;
  • боль в животе ноющего характера, наиболее сильно в области пупка;
  • вздутие, газообразование;
  • общее недомогание, слабость;
  • сонливость, потеря внимания;
  • болевые ощущения в голове, головокружение.

Виды высыпаний при лямблиозе

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Характер высыпаний может быть неординарный и локализоваться они могут также в самых разных областях тела. Среди видов высыпаний наиболее часто наблюдаются:

  1. Крапивница.
  2. Струфулюс.
  3. Экзема, или нейродермит.
  4. Кожный зуд.
  5. Блефарит.

Крапивница

Крапивница – высыпания в виде пузырьков, который наполнены бесцветной прозрачной жидкостью, иногда они могут сливаться между собой и превращаться в огромные волдыри. При должном лечении через некоторый период времени пузыри и волдыри исчезают, но могут вновь появиться, если на организм будет воздействовать провоцирующий фактор. Им могут быть некоторые продукты, пыльца цветов и т.д. Кроме того при крапивнице возможны отеки.

Струфулюс, или детская почесуха

Струфулюс – является разновидностью крапивницы. Такие кожные высыпания при лямблиозе сопровождаются сильным зудом, которые возникают в основном в детском возрасте примерно от 6 месяцев до 5 лет. На начальном этапе почесуху можно легко спутать с крапивницей, так как сначала появляются пузырьки, которые также наполнены бесцветной жидкостью. Однако спустя некоторое время они уплотняются и превращаются в узелки, имеющие розово-коричневый оттенок. На вершине этих узелков остаются маленькие пузырьки.

Струфулюс чаще всего высыпает в крупных складках кожи, например, под мышками, в области промежности, но может появиться и в любом другом месте.

Детская почесуха обладает стойкостью и может сохраняться даже после того, когда воздействие аллергена уже прекращено. Несмотря на это, в большинстве случаев она проходит и не оставляет ни единого следа после того, как ребенок достиг пятилетнего возраста, а иногда намного раньше. Именно поэтому струфулюс имеет второе название – детская почесуха.

Экзема, или нейродермит

Экзема – это поражение поверхности кожи по причине воздействия аллергена. Высыпания представляют характерные мокнущие мелкие пузырьки, возникающие на фоне отеков и покраснения кожи. При этом возникают они в основном симметрично, например, на обеих сторонах тела в одинаковых местах одновременно появляются высыпания, которые имеют склонность к группировке. Самые частые места расположения экземы – это кожа в области шеи и лица, но, как и детская почесуха, экзема может появиться совершенно в любом месте в складках паха, локтях, подколенных сгибах, конечностях, на голове.

Читайте также:  Когда прикрепляется эмбрион к матке какие ощущения

После того как пузырьки лопаются на их месте возникают большие образования без четкой границы, покрытые чешуйками и корочками. Иногда этот процесс затягивается и в местах высыпания экземы кожа становится уплотненной и утолщенной.

Кожный зуд

Кожные заболевания при лямблиозе могут и вовсе не сопровождаться никакими высыпаниями, но на всем теле человек испытывает нестерпимый зуд. Он может появиться сам по себе без каких-либо покраснений, пятен и т.д. Поскольку такое состояние терпеть долго невозможно требуется своевременное лечение. Если терапевтические меры будут отсутствовать в течение продолжительного времени, то на коже появятся следы от расчесов.

Блефарит

Паразитировать лямблии могут не только на теле человека, но и на слизистых оболочках. При поражении ими век, следует говорить о таком заболевании как блефарит. При этом могут наблюдаться:

  • краснота и отеки по краю век;
  • жжение, зуд;
  • образования в виде чешуек, корочек;
  • слезотечение;
  • чувствительность глаз к свету;
  • быстрая утомляемость глаз.

Блефарит может наблюдаться на обоих глазах одновременно.

Инкубационный период

При попадании в организм лямблии, как уже отмечалось, могут себя никак не проявить. В том случае, если проявления в виде сыпи или любого другого симптома лямблиоза случаются, то, как правило, они наблюдаются только через одну или три недели, после того как в организм попала инфекция, то есть после того как прошел инкубационный период. Конечно, иногда болезнь может проявиться наружу и сразу.

После того, как обнаружились любые из признаков высыпаний, следует немедленно обратиться за медицинской помощью для получения соответствующей терапии от лямблий. В противном случае болезнь может распространиться на все тела, состояние человека ухудшиться, а само заболевание может приобрести хроническую форму.

Лечение высыпаний при лямблиозе

Для лечения кожных лямблиозных высыпаний применяется комплексная терапия. В нее включены несколько этапов, между которыми делается перерыв. Такое лечение необходимо для того, чтобы человек не подвергался сильному токсическому воздействию лекарственных средств на ослабленный болезнью организм.

1 этап – подготовительный. На данной стадии лечения применяется такое лечение, которое нормализует деятельность желудочного-кишечного тракта, снижает количество лямблий в организме.

Среди препаратов назначаются: Энтеросгель, Смекта, Дюфалак, Панкреатин, Креон и др.

2 этап – связан с уничтожением лямблий. Он делится на еще два, который проводится курсами лечения противолямблиозными средствами разных групп действия. Между ними делаются примерно недельные перерывы.

Медикаментозные препараты: Макмирор, Альбендазол, Зиртек, Орнидазол, Цитеризин и т.д.

3 этап – заключительный. На последнем этапе используются медикаментозные препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, восполняют организм необходимыми микроэлементами и витаминами, улучшают работу иммунной системы

Лекарственные препараты, которые могут быть применимы: Энтерол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Алфавит, Витрум, Ликопид и т.д.

Важно! Все лекарственные средства назначаются только лечащим врачом и применяются в соответствии с рецептом, самолечение недопустимо, особенно если заболевание у ребенка.

Профилактика лямблиоза

Профилактика лямблиоза имеет очень важное значение и позволит избежать рецидив заболевания.

Среди профилактических мер стоит выделить следующие:

  1. Соблюдение правил гигиены: мыть руки перед едой, мыть игрушки, фрукты, овощи и др.
  2. Воду из под крана лучше не пить. Можно пить кипяченую, фильтрованную, покупную.
  3. Правильное питание.
  4. Ограничьте контакт с животными, или соблюдайте их гигиену, избавляйте их от паразитов, чаще мойте их.

Лямблиоз – коварное заболевание, которое может проявиться самым неожиданным образом. Для того чтобы избежать его появления соблюдайте меры профилактики, особенно в отношении маленьких детей, которые бесконтрольно суют все что попало под руку в рот. При первых же симптомах заболевания сразу же обращайтесь к врачу, чтобы не было негативных последствий. В большинстве случаев болезнь хоть и не носит серьезных осложнений, все-таки появление ее, особенно с симптомами высыпаний очень неприятно и мучительно. Будьте здоровы.

Лямблиоз (гиардиоз) – это болезнь, вызываемая простейшими организмами кишечными лямблиями. Заболевание распространённое и наблюдается у детей. Паразиты представляют собой отряд простейших, обладают жгутиковым аппаратом, состоят из одной клетки. Для них характерен сложный жизненный цикл, в котором проходят две стадии: цистную и вегетативную. Первоначально в виде цист извне попадают в организм человека, где превращаются в трофозоитов. Вегетативная стадия трофозоитов – инвазийная. Паразиты прикрепляются с помощью специальных присосок к стенкам тонкого отдела кишечника и паразитируют. Через каждые 15 минут количество лямблий увеличивается. Живут и питаются паразиты за счет полезных ферментов инфицированного, лишая организм полезных элементов жизнедеятельности (глюкоза, витамины).

Заражение лямблиозом происходит через немытые руки, употребление некачественной воды, принятие в пищу плохо обработанных овощей, зелени, фруктов, через домашних питомцев. Источником заболевания служат мухи, которые распространяют инфекцию. Болезнь протекает в двух формах: острой и хронической. Признаки острой стадии:

  • повышение температуры;
  • лихорадочный синдром;
  • жидкий стул;
  • сыпь;
  • острые, резкие боли в животе;
  • рвота;
  • потеря веса;
  • утомляемость;
  • физическая слабость.

Если пациент не принимает лекарства, заболевание через пару недель переходит в хроническую форму, которая имеет специфические симптомы:

  • интоксикация организма;
  • ухудшение аппетита;
  • депрессивные состояния (апатия, беспричинные слезы, раздражительность);
  • головная боль тупого характера;
  • авитаминоз, влекущий ломкость ногтей, выпадение волос, шелушение кожи;
  • рвотные позывы:
  • лицо приобретает бледный окрас.

Выведение лямблий из организма проводится медикаментозными средствами при соблюдении щадящей диеты. Риск повторного заражения не исключается. Для диагностики лямблиоза назначают анализы крови и кала, которые покажут наличие трофозоитов лямблий в организме больного. Через три месяца после лечения врач назначает повторное обследование больного.

Читайте также:  Кровь на мочевую кислоту подготовка

Аллергические реакции

Один из признаков лямблиоза – это высыпания на кожных покровах инфицированного человека. Они появляются как у ребёнка, так и у взрослых людей. Это связано:

  1. С наличием миллионного количества паразитов в кишечнике больного;
  2. С ошибками в питании (испорченная продукция);
  3. С тем, что лямблия вырабатывает токсичные вещества, которые вызывают реакцию.

Появление сыпи встречается редко, но подлежит лечению. Взрослый человек испытывает аллергию при кишечном лямблиозе в единичных случаях, болезнь развивается у людей со слабым здоровьем. Дети подвержены аллергии, так как иммунитет слабее, пищеварительная система не совершенна. Быть спокойным ребёнком при аллергическом синдроме сложно.

Выделяют виды аллергической сыпи, отличающейся между собой размером, цветом, местом локализации. Рассмотрим виды:

  • дерматоз;
  • блефарит упорный;
  • крапивница;
  • строфулюс.

Дерматоз

Самый распространённый вид сыпи – дерматоз. Встречается чаще у детей и носит тяжелый хронический характер. Интоксикация организма выражена сильнее. Дерматоз представляет собой не выраженные яркие красные пятна, которые жгут и чешутся. У маленького ребёнка страдают кожные покровы на всем теле, у детей старшего возраста появляется под локтями, коленками, в области шеи, в паху. При дерматите ребёнок испытывает сильный зуд, аллергия сопровождается пенистой диареей с резким запахом. Для острой стадии заболевания характерны эритемы (греч. «красный») – воспаления кожи, сопровождающиеся покраснением, шелушением, отеком, зудом. Пораженные участки покрываются чешуйками, образуются корочки и трещины.

Дерматоз имеет две формы:

  • атопический дерматит;
  • себорейный дерматит.

При атопическом дерматите малыши страдают диатезом, взрослые люди – экземой. Дерматит протекает в хронической форме, у некоторых пациентов остается до конца жизни. Лечебная терапия эффективна на любых стадиях заболевания при соблюдении схемы лечения, которую назначит врач. Кроме медикаментов, больной придерживается гипоаллергенного питания.

Симптом себорейного дерматита – появление воспаленных на местах расположения сальных желез (грудь, голова, спина, промежность). У детей подросткового периода возникают угри, приносящие массу неудобств. Это связано с гормональными изменениями организма. Врач прописывает противогрибковые и антипаразитарные средства, которые усиливают действие при соблюдении диеты.

Блефарит упорный

Особенность блефарита – лямблии поражают глаза. Проявляется следующими признаками:

  • веки краснеют;
  • чувство жжения и песка в глазах;
  • светобоязнь;
  • гнойные образования (веки «слипаются»);
  • частая утомляемость глаз.

Аллергические реакции могут наблюдаться как на одном глазу, так и на обоих.

Возникновение крапивницы

Для крапивницы характерны плоские розовые волдыри, наполненные прозрачной жидкостью. Особенность – то появляются на коже, то снова исчезают. Осложнение крапивниц – отёк Квинке, опасное заболевание, сопровождающееся увеличением верхних дыхательных путей. Приводит к летальному исходу.

Строфулюс

Проявление строфулюса отмечено мелкими лопающимися пузырями, которые похожи на крапивницу. В отличие от крапивницы на месте пузырька образуется плотный коричневый узелок, который сильно чешется. Локализация кожных высыпаний – в паховой области, под мышками, на голове. Строфулюс называют детской почесухой, так как распространено у малышей от полугода до 5 лет. После прохождения курса лечения почесуха иногда остается, но сама проходит к пятилетнему возрасту.

Кроме высыпаний из-за лямблий начинает появляться кожный зуд, который не сопровождается видимыми пятнами. Кожа на всем теле больного зудит, появляются следы от расчесов. Человек не в силах терпеть такое состояние, и требуется медицинская помощь.

Больной при лямблиозе жалуется на появление угрей в области спины и на лице. Иногда характерны белые пятнышки на языке. Недуг будет являться причиной появления бронхиальной астмы, аллергического насморка, конъюнктивита.

Лечебные мероприятия

Лечение аллергических высыпаний от лямблий носит комплексный характер и включает следующие периоды:

  • подготовка;
  • основной период;
  • восстановление организма.

При подготовительном периоде лечения назначают лекарства, улучшающие деятельность пищеварительного тракта пациента. К ним относятся энтеросорбенты Смекта, Энтеросгель, Панкреатин, активированный уголь.

Основной период включает травлю возбудителей кишечного лямблиоза. Больному выписывают противогистаминные препараты Макмирор, Супрастин.

Заканчивают курс лечения лямблиоза лекарственными средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника. При острых проявлениях болезни иммунитет ослаблен и требует дополнительной поддержки. Врачи прописывают для нормализации кишечника Бифидумбактерин, Энтерол, для восполнения витаминно-минерального комплекса – Витрум, Алфавит.

Кроме лекарственных средств при лямблиях больному назначается щадящая диета. Из рациона исключаются жареные, жирные, копченые, сладкие блюда. В меню включаются каши (гречневая, пшеничная, овсяная), фрукты (яблоки и груши), овощи (морковь, тыква). Полезно употреблять минеральную воду. Из народных средств снять неприятные ощущения помогают травяные примочки на места воспалений.

Сыпь при лямблиозе путают с другими болезнями, такими как корь, точечный кератоз. Прежде чем начинать приём препаратов, проводится обследование больного и выявляется причина кожного заболевания.

Инкубационный период

Реакция кожи на наличие лямблий отсутствует на первых порах заболевания. Аллергические проявления на теле больного начинаются после инкубационного периода, длящегося от одной до четырех недель. За этот промежуток цисты лямблий проникают в тонкий отдел кишечника инфицированного, где проходят вегетативную стадию.

Инфекция развивается стремительно, так как образовавшиеся трофоциты начинают размножаться и выделять вредные токсины. Если вовремя не начать принимать лекарства, заболевание перейдет в хроническую форму.

Профилактика

От лямблиоза проводят профилактические мероприятия, направленных на снижение роста заболеваний. К ним относятся:

  • соблюдение гигиены рук (тщательно мытье рук с мылом);
  • термическая обработка овощей, фруктов, зелени перед употреблением в пищу;
  • использование прокипяченной воды, установка фильтров;
  • запрет купаться в непроверенных водоемах;
  • регулярное обследование на выявление паразитов.

Если у члена семьи обнаружили кишечную лямблию, соблюдается тщательная личная гигиена (отдельное полотенце, посуда). Нужно ли сдавать анализы другим членам семьи, каждый решает сам. Раннее выявление недуга уменьшит количество аллергических реакций либо не даст им появиться. Кожные высыпания при кишечном заболевании приносят массу неудобств и ведут к тяжёлым последствиям.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector