Спермограмма через сколько готов результат

Под спермограммой подразумевается лабораторное исследование, которое сдает мужчина для оценки его фертильности (способности спермиев оплодотворять яйцеклетку). Также на основе спермограммы делают выводы о наличии тех или иных заболеваний. Поскольку в половине случаев бесплодия пары причина кроется в мужском здоровье, важным этапом в процессе оценки фертильности мужчины является именно спермограмма. Чтобы результаты этого исследования были точными и неискаженными, важно знать, как правильно сдавать спермограмму. Мы расскажем не только о процедуре сдачи спермы, но и о подготовке к спермограмме.

Подготовка к спермограмме

Перед тем, как сдавать спермограмму, мужчина должен соответствующим образом подготовиться. От правильности сдачи биоматериала зависит достоверность полученных результатов.

Описывая, как правильно сдавать спермограмму, мы начнем с этапа подготовки мужчины:

  1. Перед тем как сдают сперму, воздерживаются от семяизвержения несколько дней. Обычно рекомендуют избегать половой близости 3-4 дня, но минимальный срок составляет 48 часов.
  2. Накануне прохождения теста не стоит употреблять алкоголь и медикаментозные средства (особенно антибиотики). Желательно отказаться от их приема за три дня до посещения лаборатории.
  3. Также не рекомендуется посещать баню или сауну, включать подогрев автокресла, поскольку повышенная температура в области мошонки негативно скажется на сперматогенезе. Однако вредно и чрезмерное переохлаждение организма.
  4. Если вы принимаете гормональные препараты, то сдавать анализ можно только через полгода после отмены лекарства.
  5. Перед тем как сдать спермограмму, желательно несколько часов не курить.
  6. Подготовка к сдаче спермограммы в день исследования заключается в принятии гигиенического душа с тщательным мытьем половых органов.

Последовательность прохождения анализа

Теперь расскажем непосредственно о том, как сдают спермограмму. Собирать биоматериал можно в условиях лаборатории (в специально отведенном помещении) или дома. При сборе и транспортировке придерживаются следующих правил:

  1. Для сбора эякулята используют специальный стерильный контейнер, выданный в лаборатории.
  2. Запрещено собирать сперму в презерватив, поскольку он содержит смазку, которая снижает подвижность спермиев.
  3. Для непосредственного сбора эякулята используют мастурбацию. При этом важно собрать в контейнер всю порцию семенной жидкости. Все дело в том, что количество выделяющейся спермы также играет существенную роль в процессе оплодотворения яйцеклетки.
  4. Важно не касаться стенок контейнера половыми органами.
  5. Во время мастурбации запрещено использовать смазку, кремы или слюну.
  6. Если сбор материала проходит дома, а анализ будут делать в лаборатории, то контейнер с плотно закрытой крышкой доставляют в лабораторию на протяжении часа. При этом нельзя допускать перегрева и переохлаждения семенной жидкости. Идеальная температура для транспортировки – это температура тела человека.

Хоть собирать материал в комфортных домашних условиях намного проще, многие лаборатории отказываются исследовать привезенную сперму, поскольку нет гарантии, что условия сбора и транспортировки были сохранены. Именно поэтому большинство лабораторий предлагают сдать эякулят в клинике. Для этого здесь создаются все условия: обустраивается отдельная комната с комфортными условиями и обстановкой, повышающей стимуляцию мужчины.

Какие показатели эякулята оценивают?

Теперь вы знаете, как сдавать правильно спермограмму, пришла очередь рассказать, какие показатели оцениваются. В нашей стране нет четко прописанных стандартов трактовки результатов исследования. Чаще всего ориентируются на рекомендации ВОЗ. Эта организация постоянно пересматривает нормы для показателей спермограммы, учитывая клинические исследования.

При проведении макроскопической оценки семенной жидкости учитываются следующие параметры (в скобках будут указаны показатели нормы по каждому параметру):

  • объем (норма полтора миллиона или больше);
  • у спермы должна быть вязкая консистенция;
  • разжижение в норме наступает через 20 минут или час;
  • вязкость (не больше 20 мм);
  • в норме эякулят имеет беловато-серый цвет;
  • присутствует характерный запах спермина;
  • кислотность (в норме 7,2 до 8,0);
  • эякулят должен быть мутным;
  • слизь отсутствует.

При микроскопическом исследовании спермы оцениваются следующие показатели:

  • число спермиев в одном миллилитре (15 миллионов и больше);
  • общая концентрация половых клеток в эякуляте (нормальное значение равно 39 миллионов и больше);
  • агрегация и агглютинация сперматозоидов отсутствуют (это значит, что спермии не склеиваются друг с другом или окружающими клетками в составе эякулята);
  • лейкоциты (не больше 1 млн. в миллилитре спермы);
  • эритроциты (в качественной сперме не обнаруживаются);
  • трихомонады и гонококки отсутствуют.

При оценке подвижности спермиев возможны такие варианты:

  • аббревиатура А+В или же PR значит, что около 32 % и больше сперматозоидов прогрессивно подвижные (это нормальное значение);
  • А – слишком быстрая подвижность (указывается число);
  • В – медленная подвижность (указывают конкретное число);
  • С – полное отсутствие поступательных движений (непрогрессивная подвижность);
  • А+В+С – всего подвижных (в норме не менее 40 процентов);
  • жизнеспособность (больше 58 %);
  • определяется число неподвижных спермиев.

В ходе оценки морфологии половых клеток указываются такие параметры:

  • нормальные формы (больше 4 процентов);
  • с дефектами хвоста, головки, а также шейки (указывается число);
  • незрелые спермии (не больше двух процентов);
  • клетки сперматогенеза (на каждые 100 спермиев допустимо присутствие 2-4 клеток);
  • остаточные тельца (небольшое количество).

По результатам спермограммы выводится индекс фертильности. Если число подвижных половых клеток 30 % и выше, то говорят о высокой фертильности. При показателях в диапазоне 14-30 % диагностируют среднюю фертильность. Результат ниже 14 процентов говорит о низком индексе фертильности. Также важно учитывать и другие показатели спермограммы.

Число пар, годами мечтающих о ребенке, но испытывающих проблемы с зачатием, довольно велико. И почти в половине случаев бесплодие обусловлено мужским фактором. Поэтому обследование мужского здоровья имеет такое же большое значение, как и женского, а важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин является спермограмма. Как сдавать анализ спермограммы — именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Что такое спермограмма

Термин «спермограмма» означает лабораторное исследование спермы с целью оценки мужской фертильности, то есть способности сперматозоидов оплодотворить женскую яйцеклетку. Этот анализ также необходим для диагностики возможных заболеваний мужской половой системы.

Свойствами мужского эякулята ученые интересовались издавна — имеются сведения об исследовании спермы, проведенном еще в XVII веке, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин отличается, у некоторых она может быть снижена, а у других — и вовсе отсутствовать. Первые методики количественного анализа спермы были разработаны в первой трети ХХ века. Тогда же и были заложены основы того, как сдают спермограмму мужчины в наше время.

Сегодня спермограмма представляет собой объективный метод лабораторной диагностики, позволяющий максимально точно оценить оплодотворяющую способность мужчины, проанализировав эякулят по ряду важнейших параметров. Только спермограмма способна ответить на вопрос о возможном мужском бесплодии и о наличии урологических заболеваний.

При этом нужно иметь в виду, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, очень уязвимы. Во внешней среде существует масса вредных факторов (физических, химических и биологических), способных оказать негативное влияние на эти клетки. Выявить факторы и устранить их влияние — вот задача, от решения которой зависит успешность лечения.

Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория — это макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости: объем полученной спермы, ее цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды, наличие слизи.

Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов (количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, агглютинации (слипания) и агрегации сперматозоидов), и особенности строения клеток (процент нормальных, аномальных и незрелых форм).

Исследование эякулята при помощи микроскопа проводит квалифицированный лаборант-сперматолог. Результаты стандартной спермограммы обычно готовы на следующий день. Заключение по срочной спермограмме может быть предоставлено через 3–5 часов после сдачи анализа.

В каких случаях назначают анализ эякулята

Спермограмма необходима в рамках исследования причин бесплодия супружеской пары, ведь, как уже говорилось, нередко оно зависит от мужского фактора. Исследование позволяет диагностировать мужское бесплодие после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также появившиеся в результате хронических болезней, например, простатита или варикоцеле. Кроме того, анализ назначается в процессе лечения от бесплодия для контроля результативности проведенной терапии.

Спермограмма является обязательным анализом при подготовке пары к процедуре искусственного оплодотворения методами ЭКО или ИКСИ. Сдать тест на спермограмму также необходимо, если мужчина желает стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток.

Как сдавать эякулят на спермограмму

Очень важным является вопрос, как правильно сдать биоматериал для анализа, ведь от этого зависит достоверность результата. Существует несколько простых правил, соблюдение которых обеспечит максимальный уровень достоверности.

Читайте также:  Индекс здоровья детей в детском саду формула

Итак, как нужно подготовиться к спермограмме? Во-первых , на этапе подготовки мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение нескольких дней. Оптимальный срок врачи определяют как 3–4 дня, а минимально допустимый — 48 часов. В это время следует отказаться от употребления алкоголя, приема медикаментов, посещения бани и сауны, нельзя допускать переохлаждения и даже включать подогрев автомобильного кресла по пути в лабораторию для сдачи эякулята.

Во-вторых , в день проведения исследования нужно тщательно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала, чтобы соблюсти гигиеническую чистоту биоматериала. Ради этой же цели сдавать сперму можно только в специальном стерильном контейнере. Использовать какие-то иные емкости, в том числе и презерватив, запрещено, чтобы не исказить результаты анализа. Поскольку вещества, которые применяются при изготовлении презерватива, способны повлиять на подвижность сперматозоидов.

Третий момент касается непосредственного сбора эякулята, который необходимо получить путем мастурбации. Принципиально важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера. Дело в том, что объем спермы также является одним из критериев оценки.

Существует два варианта, как сдавать сперму на спермограмму. Первый — собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй — приехать в клинику и провести сбор спермы непосредственно на месте. Первый вариант, возможно, предпочли бы многие мужчины, ведь собрать эякулят дома, в привычной обстановке, более комфортно. Однако он сопряжен с определенными трудностями, ведь доставить сперму в лабораторию необходимо в течение часа после получения, в герметично закрытой стерильной емкости, соблюдая тепловой режим — не перегревая и не переохлаждая.

Здесь нужно отметить, что далеко не каждая лаборатория принимает на исследование привезенный биоматериал. Это объясняется тем, что специалисты лаборатории не могут получить никаких гарантий, что правила транспортировки биоматериала были соблюдены. Большинство лабораторий, работающих на результат, берутся за исследование только того эякулята, который получен непосредственно на их территории. Конечно, многих мужчин волнует вопрос, как сдают сперму на спермограмму в клинике. Безусловно, здесь создаются все условия для физического и психологического комфорта клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей задаче обстановкой.

Конечно, как лучше сдать биоматериал для спирограммы, решать только самому мужчине. Однако, чтобы добиться поставленных целей, необходимо действовать в строгом соответствии с установленными правилами.

Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения

Как ни странно, в России нет стандартов, утвержденных на федеральном уровне и обязательных для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому разные лаборатории предъявляют различные требования к клиентам на этапе приема биоматериала. Также существенные отличия имеют значения нормативных показателей и их интерпретации.

Определенным ориентиром могут служить рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Так, на данный момент действуют нормы, рекомендованные 5-м изданием ВОЗ от 2010 года (см. табл. 1). Однако далеко не каждая лаборатория в Москве и в стране в целом ориентируется на эти рекомендации.

Таблица №1. Показатели нормы в соответствии с Руководством ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека

Макроскопическая оценка эякулята

Объем

Консистенция

Разжижение через

Вязкость

Цвет

Запах

Специфический запах спермина

pH

Мутность

Слизь

Микроскопическая оценка эякулята

Количество сперматозоидов в 1 мл

Общее количество сперматозоидов в эякуляте

Агглютинация сперматозоидов

Агрегация сперматозоидов

Лейкоциты

Эритроциты

Neisseria gonorrhoeae

Trichomonas vaginalis

Быстрая прогрессивная подвижность (А)

Медленная прогрессивная подвижность (В)

Прогрессивно подвижные А+В или PR , progressive motility

Непрогрессивная подвижность, отсутствие поступательного движения (С)

Всего подвижных (А+В+С или PR+NR)

Неподвижные сперматозоиды (IM, immotility)

Жизнеспособность (окраска по Блюму)

Нормальные формы

Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста

Незрелые сперматозоиды

Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов)

Остаточные тельца (свободные цитоплазматические капли)

Таким образом, индекс фертильности оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% позволяют установить средний индекс фертильности, а менее 14% — низкий.

В оценке оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. Кроме того, характеристики спермы весьма изменчивы, а за три месяца эякулят обновляется полностью. Именно поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Известно, что стандартное обследование состоит из 2–3 спермограмм, полученных с определенными интервалами времени, чтобы сформировать максимально объективную картину мужского здоровья.

По результатам анализа могут быть зафиксированы определенные отклонения от референсных значений.

Таблица № 2. Типичные характеристики, выявленные по результатам спермограммы

Нормоспермия

Все характеристики спермы соответствуют нормативным показателям

Нормозооспермия

Общее число, процент прогрессивно подвижных (А+В) и морфологически нормальных сперматозоидов соответствуют норме или превышают ее

Аспермия

Отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза

Азооспермия

Отсутствие сперматозоидов при наличии клеток сперматогенеза и секрета простаты

Полиспермия

Слишком большой объем спермы или повышенное число сперматозоидов в ней

Олигоспермия

Объем полученной спермы ниже нормы

Олигозооспермия

Общее число сперматозоидов ниже нормы

Олиготератозооспермия

Общее число и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Олигоастенозооспермия

Общее число и процент прогрессивно подвижных сперматозоидов (А+В) ниже нормы

Олигоастенотератозооспермия

Общее число, процент прогрессивно подвижных (А+В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Астенозооспермия

Процент прогрессивно подвижных сперматозоидов (А+В) ниже нормы

Астенотератозооспермия

Процент прогрессивно подвижных (А+В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Гемоспермиягематоспермия

Наличие в сперме эритроцитов

Лейкоспермияпиоспермия

Количество лейкоцитов в сперме превышает референсные значения

Тератозооспермиятератоспермия

Процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как хронические воспаления, наличие инфекций, генетические болезни, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя. Кроме того, некоторые проблемы возникают из-за непроходимости семявыносящих протоков.

Спермограмма не только позволяет оценить репродуктивную функцию мужчины, но и отражает его образ жизни. Несомненно, результаты анализа нельзя трактовать по шаблону. Все выводы и интерпретации спермограммы может делать только квалифицированный врач-андролог, который способен учесть массу индивидуальных нюансов. Именно от этапа расшифровки зависит точность диагностики и правильность назначенного лечения. Причем диагноз ставится не только на основе спермограммы, но и полного анамнеза пациента, результатов других обследований и анализов.

Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать обоснованные выводы, требуется сдать повторную спермограмму, спустя 1–2 недели. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина.

В определенных ситуациях пациенту может быть рекомендовано такое исследование, как расширенная спермограмма, сдать биоматериал в таком случае для исследования нужно, чтобы получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. Помимо стандартных параметров, расширенная спермограмма включает в себя биохимический анализ спермы для определения концентрации лимонной кислоты, белка, цинка и фруктозы в эякуляте. Этот анализ дает представление о функционировании предстательной железы и всей половой системы.

Не менее важным анализом является и фрагментация ДНК сперматозоидов, который оценивает количество поврежденных клеток и качество генетического материала. Кроме того, в расширенную версию входит MAR-тест, который позволяет выявить наличие антиспермальных антител на подвижных сперматозоидах, что является признаком иммунологической несовместимости пары.

Где можно пройти исследование?

Вопрос, где лучше сдать спермограмму, безусловно, очень важный. Ведь этот анализ для мужчины представляет определенную сложность, прежде всего, психологического свойства. А главное — результат этого исследования должен максимально точно отражать реальную картину, не может быть ни малейших сомнений в достоверности подсчетов и добросовестности специалистов лаборатории.

Поэтому решение о том, где сдать спермограмму, должно быть продуманным и взвешенным. Возможно, обращаться в лабораторию за этим же исследованием придется еще не раз, поэтому лучше сразу выбрать лучшее место и специалистов, которым можно довериться.

В столице есть несколько сотен диагностических центров, где можно сдать спермограмму. Во-первых, это государственные и частные клиники и центры репродукции, которые занимаются диагностикой и лечением бесплодия, а также реализацией программ искусственного оплодотворения. Большинство организаций такого профиля имеют собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ, получить консультацию по расшифровке спермограммы у профильных специалистов и дальнейшее лечение выявленных патологий.

Также с этим вопросом можно обратиться в лаборатории при научных центрах и медицинских институтах. В таких учреждениях работают квалифицированные врачи, занимающиеся как практической медициной, так и научно-исследовательской работой. Однако стоит отметить, что указанные лаборатории, как правило, не могут похвастаться наличием условий для психологического комфорта пациента, а также ведут прием по предварительной записи, что диктует довольно строгие временные ограничения.

Читайте также:  Массаж простаты втроем

Наконец, еще одна категория учреждений, где сдать анализ спермограммы можно быстро и эффективно, это крупные сети диагностических лабораторий, предоставляющие исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди неоспоримых достоинств этой группы — развернутая сеть офисов с удобной транспортной доступностью и режимом работы. Исследование будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте, если нет времени или возможности посетить офис. Кстати, среди таких крупных компаний европейского уровня можно найти лаборатории, соблюдающие рекомендации ВОЗ, в том числе и в анализе спермограммы.

Сколько стоит сдать эякулят на анализ спермограммы?

Стоимость спермограммы определяется несколькими факторами. Например, скоростью выполнения анализа, набором исследуемых параметров, качеством используемых приборов и реактивов, а также квалификацией специалистов и уровнем лаборатории. Именно поэтому разброс цен на это исследование довольно велик — от нескольких сот рублей до нескольких тысяч.

Сколько стоит сдать спермограмму со стандартным набором параметров? Средняя цена на эту услугу в Москве составляет 1300 рублей. В некоторых лабораториях придется доплатить за предоставление дополнительных услуг (например, за пользование комнатой видеостимуляции). Также существенно дороже будет стоить срочное выполнение спермограммы.

Дополнительные исследования в рамках расширенного анализа спермы будут увеличивать итоговую стоимость. Так, биохимический анализ эякулята обойдется примерно в 700 рублей, а МАР-тест — в 2100 рублей. Собственную стоимость имеет, как правило, врачебное заключение по результатам анализов. Обычно такая услуга стоит в пределах 1500–2000 рублей.

Принимать решение о том, какую спермограмму сдать, и выписывать назначение, безусловно, должен врач. А вот выбирать лабораторию, где это сделать, в каких условиях и по какой цене, может лишь сам пациент. Интернет предоставляет широкие возможности для предварительного знакомства с клиническими лабораториями, их ценами, а также отзывами и оценками клиентов, уже прошедших этот путь. Прежде чем принять столь ответственное решение, проанализируйте имеющиеся факты и комментарии и сделайте свой ответственный выбор.

В ка­кую ла­бо­ра­то­рию вы бы не об­ра­ти­лись, обя­за­тель­но удос­то­верь­тесь, что в ме­то­ди­ке, ко­то­рую ис­поль­зу­ют для про­ве­де­ния спер­мо­грам­мы, учте­ны все ак­ту­аль­ные ре­ко­мен­да­ции ВОЗ по ис­сле­до­ва­нию и об­ра­бот­ке эяку­ля­та че­ло­ве­ка. Кро­ме то­го, бу­дет не лиш­ним озна­ко­мить­ся с дан­ным ру­ко­водст­вом лич­но, ведь в 2012 го­ду оно бы­ло из­да­но на рус­ском язы­ке при пря­мом учас­тии «Ме­ди­ко-ге­не­ти­чес­ко­го на­уч­но­го цент­ра» Рос­сий­ской ака­де­мии ме­ди­цин­ских на­ук.

Время чтения: мин.

Для подтверждения диагноза бесплодие или для его исключения врач назначает обязательный анализ – спермограмму. Результаты спермограммы готовятся быстро, примерно через час или через день, в зависимости от выбранного медицинского учреждения. Больше времени требует подготовка к исследованию спермы.

Для подтверждения диагноза бесплодие или для его исключения врач назначает обязательный анализ – спермограмму. Результаты спермограммы готовятся быстро, примерно через час или через день, в зависимости от выбранного медицинского учреждения. Больше времени требует подготовка к исследованию спермы.

Какие подготовительные мероприятия нужно провести и сколько времени они занимают?

Если врач направляет мужчину на этот анализ, то он должен уточнить, через сколько дней можно сдать спермограмму. По всем правилам, это исследование не проводится без предварительной подготовки. Именно от нее будет зависеть корректность результатов. Если мужчина не болел и не лечился антибиотиками, то подготовиться к исследованию можно за одну неделю.

Обратим внимание на основные правила, которые важно обязательно соблюдать:

  • Половое воздержание – это один из основных пунктов. В норме этот срок варьируется в пределах 4-7 дней. В некоторых клиниках срок изготовления спермограммы при условии 2-х дневного воздержания составляют один час;
  • Если мужчина любит выпивать алкоголь, при этом возникает потребность в таком анализе, как спермограмма, сколько дней не пить для него будет являться основным вопросом. За неделю до проведения анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, в независимости от размера градуса;
  • Если человек активно курит, примерно по одной пачке в день, то ему нужно существенно снизить количество выкуренных сигарет, так как этот фактор может отразиться на количестве и подвижности сперматозоидов;
  • За неделю до исследования нужно исключить походы в сауну, баню и солярий. Также нельзя загорать и принимать горячие ванны;
  • За 7-10 дней до проведения анализа нужно исключить прием сильнодействующих препаратов. Если мужчина на этот момент лечить воспалительное заболевание с помощью антибиотиков, то анализ придется отложить как минимум на 14 дней.

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Если сперма для анализа собирается дома?

В частых случаях мужчины отказывают собирать сперму для исследования в условиях клиники или лаборатории. Это можно объяснить несколькими причинами:

  • Для сбора эякулята нельзя использовать прерванный секс;
  • Нельзя пользоваться презервативом;
  • Допускается единственный метод сбора спермы – это мастурбация;
  • Для этих целей запрещается использовать смазки, кремы и прочие увлажнители;
  • Анализ сдается в специальном стерильном контейнере.

Возможно все эти требования мужчина воспринимает в качестве ограничений, поэтому считает, что дома собирать анализ намного комфортнее.

Если в условиях хорошей клиники сдаются анализы спермограммы, результаты будут готовы через час, максимум через два.

В независимости от того, где будет собран эякулят, правила будут такими же, только добавится несколько пунктов:

  • Стерильный сосуд нужно купить самостоятельно в аптеке. Важно, чтобы он был с широким горлышком;
  • Собрать эякулят в контейнер нужно полностью до последней капли, так как от этого зависит немаловажный параметр анализа;
  • Особое значение имеет время. Результат спермограмма должен быть доставлен в лабораторию для дальнейшего исследования примерно за 30-40 минут. В худшем случае после разжижения эякулята получатся некорректные данные;
  • Нужно самому заполнить бланк сдачи биологического материала с указанием личных данных и срока воздержания от половой близости.

На самом деле врачи не приветствуют домашний сбор эякулята. Зачем создавать себе трудности, если в специализированной клинике есть все условия для комфортного проведения анализа. Сколько дней делается спермограмма – зависит от быстроты ее доставки и занятости лаборантов. Обычно детальная оценка спермы выдается через 1 час или немного позже, поэтому после сдачи спермы ответ можно подождать в клинике.

Через какое время можно делать повторную спермограмму?

Если после первой сдачи анализа спермы врачом были обнаружены определенные патологии, требующие срочного лечения, то в любом случае будет назначена повторная спермограмма. Сколько дней должно пройти, будет зависеть от длительности терапевтического курса и от группы применяемых для лечения препаратов.

Заболевания воспалительного характера требуют срочного лечения. Обычно для этих целей назначаются антибиотики, которые при длительном приеме оказывают влияние на качество сперматозоидов. По этой причине на время лечения мужчине лучше использовать средства контрацепции во время интимной близости.

После приема курса антибиотиков возникает вопрос, сколько дней обновляется спермограмма. На самом деле все зависит от индивидуальных особенностей, но существуют ориентировочные нормы – это 90 дней. То есть через три месяца мужчина может пройти повторное исследование, не боясь искажения результатов. Но, это касается лишь тех случаев, если он будет придерживаться правил подготовки к сдаче анализа.

Если после первой спермограммы будет выявлено, что мужчина употреблял какие-либо сильнодействующие медицинские препараты, то это будет говорить об его несознательности и несерьезности. В правилах строго написано о том, что на время нужно исключить прием подобных средств. В подобных ситуациях не обойтись без повторного анализа. Его можно будет сделать через две недели после отмены приема лекарств.

Исключением являются медикаменты, которые принимаются мужчиной на постоянной основе. Для уточнения порядка сдачи спермограммы нужно обратиться к врачу.

Подводя итоги

Интервал между повторными исследованиями спермы в среднем составляет 14 дней. Если проводилось лечение серьезного заболевания с применением антибиотиков, то придется подождать около 3-х месяцев.

Так или иначе, для постановки точного диагноза и определения параметров спермы в динамике потребуется ни одна спермограмма. Через сколько результат будет готов, зависит от профессионализма медицинских работников и лабораторного оснащения. Если нужен срочный результат анализа, то лучше обратиться в частную медицинскую клинику.

Анализ спермограммы – назначает исключительно врач андролог, если у вас есть какие — то проблемы со здоровьем, рекомендую обратиться за помощью и консультацией к специалисту, который расскажет, как и для каких целей проводится данная экспертиза. Данный вид исследования позволит в полной мере оценить репродуктивную систему мужчины и дать ответы на многие интересующие вас вопросы. Спермограмму проводят под микроскопическим исследованием и чем качественнее сделан анализ, тем вероятнее вовремя лечить патологический процесс. Для будущего зарождения жизни влияет качество спермы, ее внешние показатели и обязательно составная часть. Результаты спермограммы позволяют на раннем этапе выявить воспалительный или иной процесс, который протекает в половой системе у мужчины. Поэтому все специалисты рекомендуют следить за состоянием репродуктивной системы и вовремя проверять качественный состав семенной жидкости. Состав эякулята можно считать уникальным, по его биологическому и химическому составу, в процессе оценки биологического материала врачи видят все структуры и компоненты жидкости, могут подсчитать количество и качество веществ.

Читайте также:  Как выглядит туберкулез на рентгене фото

В семенной жидкости насчитывается до 30 компонентов, несходных по своему химическому и биологическому происхождению. Неудивительно, что именно эту среду организма на протяжении долгих лет считают самой питательной и очень полезной. Нормальные результаты спермограммы определяются только посредством анализа.

Результаты спермограммы, расшифровка

Первым оценивающим критерием в спермограмме являются общие характеристики.

Цвет спермы в норме может быть беловато-серым, или немного с желтоватым оттенком, но обязательно должно быть наличие опалесценции. Так вот, у всех мужчин все по-разному, она имеет различные цветовые оттенки, все зависит от рациона питания и сферы жизнедеятельности, активности половой жизни. Половой секрет мужчины чаще всего представляет собой белесовато-серую мутную вязкую тягучую слизь, неоднородную и липкую по консистенции, с определенным характерным запахом. Это считается нормозооспермией. Если содержание эякулята (жидкостной среды) снижено, то сперма приобретает более желтый яркий цвет, если содержание спермии совсем низкое, то цвет семенной жидкости будет зеленоватый, а вот если концентрация эякулята резко повышено, то сперма приобретает не белый цвет, а серый, я бы сказала, более темный цвет.Объем семенной жидкости: за одно семяизвержение мужчина не может выделить больше 4-6 мл семени, другое состояние будет не физиологичным. Большое количество спермы свидетельствует об изменении состава семени. При недостаточном количестве секрета может наблюдаться высокий риск развития бесплодия, это состояние называется олигоспермия. Для подтверждения диагноза анализ спермограмму рекомендуется сдавать несколько раз.

Время разжижения семени при нормальных показателях колеблется до 60 минут, под действием ферментов, которые входят в состав. В процессе извержения семя находится в вязком тягучем состоянии. Через определенное время ферменты, которые вырабатываются предстательной железой, должны подействовать и семя должно стать более текучим, если же этого не произошло, то это свидетельствует о нарушении функции железы. Это состояние влияет на двигательную активность сперматозоидов и на их способность к оплодотворению.

Среда для семенной жидкости характерна щелочная, иначе при кислой среде сперматозоиды могут погибнуть или произойдет деструкция и ослабления функции семенной жидкости. рН 7-8. После процесса эякуляции сперматозоиды могут погибнуть в кислой среде, для этого вокруг них сосредоточен барьер из щелочной среды, чтобы они могли пройти свой путь и осуществить свою функцию. При азооспермии, о чем свидетельствует снижение уровня рН, указывает на то, что семявыбрасывающие каналы не работают должным образом.

Вязкость определяется в см, не более 2 см.

Критерии оценки форменных элементов:

Лейкоциты: если лейкоцитов в сперме обнаруживаются более чем 5 клеток в поле зрения — это считается отклонением от нормального физиологического состава. Повышение лейкоцитарной формулы свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме мужчины. Проводя анализ спермограммы, определяют общее количество лейкоцитов в одном мл семенной жидкости, тогда и лейкоцитов допустимо до одного млн. белых кровяных телец. При большом количестве лейкоцитов в сперме разрушаются активные сперматозоиды под действием большого количества простагландинов, которые вырабатываются организмом в большем количестве и нарушают баланс клеток в организм. Это состояние называется лейкоспермией.

Эритроцитов в составе спермы при нормальной физиологической жидкости не должно быть выявлено, если имеются эритроцитарные элементы это свидетельствует о патологии, связанной с урологическими процессами. Гемоспермию часто наблюдают при патологических процессах, связанных с опухолевидными образованиями или травмами предстательной железы. Если врач обнаружил алую свежую кровь — это считается ложной гемоспермией и является характеристикой травмы уретры. В пожилом возрасте появление крови в сперме является признаком рака простаты, что требует более пристального наблюдения и контроля.Примесей слизи также не должно быть вэякуляте. Появление слизи — характерный признак воспаления.

Следующим критерием являются морфологические параметры сперматозоидов:

Количество живых активных здоровых сперматозоидов в 1 мл спермы должно быть до 150-180 млн. на один мл. Критерии оценки подвижности клеток оцениваются по степени и категории:

  • категория А – подвижность более 25%; под этой категорией подразумевают здоровых молодых сперматозоидов, которые только недавно образовались в яичках. Движение у таких сперматозоидов прямолинейное и активное.
  • категория В – подвижность приравнивается к 50%; к этой категории относятся сперматозоиды более старшего поколения или уже имеют нарушение в своем строении, движение их также прямолинейное, только скорость значительно снижена. Появление таких сперматозоидов связано чаще всего с длительным воздержанием от половой жизни.
  • категория С- подвижность менее 50%; сперматозоиды имеют другую двигательную направленность, их движение хаотичное или вокруг своей оси. Патологию видно налицо.
  • категория Д – неподвижные сперматозоиды или совсем неактивные не более 10%; Это совсем нежизнеспособные сперматозоиды, которые не двигаются совсем. К данной группе относятся старые клетки, погибающие или уже погибшие.

Морфологическая характеристика проводится по структуре самого сперматозоида — наличие головки, тела и хвоста. Если структура правильной морфологии, это свидетельствует о 50% качества. Агглютинации между элементами в сперме быть не должно.

Макро- и микроскопическое исследование сперматозоидов включает в себя:

Также в анализ спермограммы входит биохимический спектр компонентов, который подразумевает в себе подсчет: углеводов, жиров, белков, макроэлементов, микроэлементов, ферментов, гормонов. В состав биологической жидкости входят белки в больших количествах, цитраты, энзимы, флавины, аминокислоты, фосфор, калий. Фруктоза — продукт распада углеводов входит в состав спермы лишь для того, чтобы обеспечить питание сперматозоидам. Также состав спермы обогащается секретами предстательной железы: фосфатазной кислотой, кальцием, натрием, протеолитическими ферментами, продуцирует в большом количестве кальций, натрий, цинк. А вот цинк, как отдельный элемент, играет немаловажную роль в жизнедеятельности сперматозоидов – он повышает способность сперматозоида к оплодотворению. В сперме насчитывается большое количество важных компонентов и разнообразное содержание витаминов различных групп: С, В, А, Е. Все эти компоненты улучшают выработку прогестерона в большом количестве, а также способствуют двигательной активности для половых клеток. Также в состав спермы входит всем известный гормон, который вырабатывается исключительно мужскими половыми гормонами, тестостерон. Этот гормон не позволяет клеткам быстро разрушаться и сосредотачивает ее жизнеспособность. Гормональный фон мужской спермы представляет собой не один гормон в отдельности, а целый ряд: тестостерон, кортизол, эстрон, пролактин, окситоцин и многие другие. Углеводы, которые входят в состав спермы, способны связываться белками. Фруктоза составляет большую часть углеводов, она служит для того, чтобы была трофика и питание сперматозоидам в период их жизнедеятельности. Еще есть ряд компонентов, относящихся к углеводам – инозитол, рибоза, глюкоза, эти компоненты способствую быстрому движению спермии. Жиры, такие как фосфолипиды, насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, холестерины — все они необходимы в сперме для того, чтобы строилась их собственная мембрана клетки, а также они участвуют в сокращении моторики матки, тем самым обеспечивая продвижение спермы и сперматозоида к яйцеклетке. Простагландины, которые представлены жирными кислотами, снижают давление, стимулируют гладкую мускулатуру, защищают слизистую оболочку. Еще есть ряд ферментов, которые участвуют в разжижении семенной жидкости, ведь если сперма будет достаточно вязкая, то сперматозоиды не смогут быстро и активно передвигаться. К ферментам относятся: протеиноразрушающие, гидролитические, окислительные. Вес этот спектр очень важен при сдаче анализа, так как он отвечает за физиологическое функционирование половой системы и за репродуктивную функцию организма.

Сразу стоит учесть, где пациент проходил обследование спермограммы, а также что на нее могло повлиять. Не стоит отбрасывать окружающий фактор, который влияет на эмоциональную сферу организма мужчины. Под этим термином подразумевается не только неврологические расстройства, но и инфекционное воздействие, и физическое раздражение. Если минимизировать стрессовые ситуации у пациента, то его анализ может быть куда лучше и качественнее. К какому врачу идти с результатом спермограммы? Мужской половой системой занимается много ведущих специалистов, но уделяют большее количество внимания этой проблеме врачи-андрологи, обследуют спермограммы, дают полную расшифровку по анализу и ставят диагноз о той или иной патологии, назначают должное лечение.

Вы можете обратиться хоть в частную клинику, хоть пойти в государственное учреждение, где вам помогут разобраться с вашим комплексом обследования и дать необходимые рекомендации.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector