Сок предстательной железы

Содержание:

Секрет предстательной железы, или секрет простаты, представляет собой опалесцирующую жидкость со специфическим запахом, которая является результатом деятельности желез предстательной железы (простаты). В естественных физиологических условиях секрет предстательной железы является составной частью спермы, обеспечивая нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Содержание

Химический и биологический состав секрета предстательной железы [ править | править код ]

Секрет предстательной железы содержит 92—95 % воды, а также соли калия, кальция, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты, многочисленные ферменты и белковые вещества [1] . Помимо жидкой части в секрете предстательной железы имеются клеточные элементы — лейкоциты, эпителиальные клетки, а также специфические неклеточные частицы — липоидные, или лецитиновые, зёрна и амилоидные тельца.

Специфический запах секрета предстательной железы обусловливает спермин, а беловатый опалесцирующий цвет ему придают липоидные (лецитиновые) зерна и кристаллы холестерина. Лецитиновые зерна и кристаллы холестерина являются продуктом нормальной физиологической секреции предстательной железы. Считается, что количественное содержание лецитиновых зёрен и кристаллов холестерина в секрете предстательной железы отражает её функциональное состояние. В норме лецитиновые зерна при микроскопии секрета предстательной железы густо покрывают все поля зрения. Именно наличие лецитиновых зёрен и кристаллов холестерина обусловливает опалесценцию нормального секрета предстательной железы. Амилоидные тельца окрашиваются раствором Люголя в фиолетовый или синий цвет подобно крахмалу и именно в связи с этим получили своё название.

Секрет предстательной железы содержит простагландины, простатическую кислую фосфатазу (prostatic acid phosphatase), а также другие ферменты — гиалуронидазу, фибринолизин (fibrinolysin) и фиброкиназу, которые способствуют разжижению эякулята, активируя движение сперматозоидов в половых путях женщины. Показателем функционального состояния предстательной железы является также содержание в секрете предстательной железы (и в эякуляте) лимонной кислоты и ионов цинка. В секрете, который получают после массажа предстательной железы, в небольшом количестве присутствуют также клетки эпителия выводных протоков желез простаты.

Физиологическое значение секрета предстательной железы [ править | править код ]

Секрет предстательной железы составляет около 1/3 объёма эякулята. Считается, что секрет предстательной железы необходим для поддержания двигательной активности и жизнеспособности сперматозоидов вне организма мужчины. Нормальный состав секрета предстательной железы является одним из условий сохранения нормальной оплодотворяющей способности (фертильности) эякулята. При воспалении предстательной железы (простатите) нарушается оплодотворяющая способность сперматозоидов, развивается экскреторно-токсическое бесплодие. Предстательная железа — андрогензависимый орган, поэтому при снижении уровня мужских половых гормонов, например при кастрации, секреторная активность предстательной железы снижается [2] .

Методика получения секрета предстательной железы [ править | править код ]

Секрет предстательной железы получают после проведения пальцевого массажа предстательной железы через прямую кишку. Перед исследованием необходимо, чтобы мужчина помочился для того, чтобы удалить содержимое из мочеиспускательного канала. Предстательную железу массируют по правилам лечебного пальцевого массажа. Секрет, выделяющийся из наружного отверстия мочеиспускательного канала, помещают на предметное стекло или в стерильную пробирку. Если после проведения массажа предстательной железы секрет не выделяется, мужчине предлагают помочиться в пробирку, и проводят исследование после центрифугирования полученной мочи.

Исследование секрета предстательной железы [ править | править код ]

Количество получаемого при массаже секрета предстательной железы в обычных условиях составляет 0,5-2,0 мл. Исследование секрета предстательной железы позволяет установить наличие или отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе (простатита). При микроскопическом исследовании секрета предстательной железы имеют значение: количество лейкоцитов, наличие или отсутствие крови (эритроцитов) в секрете, наличие и разновидность микроорганизмов, количество лецитиновых зёрен, кристаллов холестерина и амилоидных телец. Необходимо отметить, что полученный однократно нормальный анализ секрета предстательной железы не гарантирует отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе и не исключает его наличия. Это возможно из-за обструкции (закупорки) выводных протоков желёзок предстательной железы густым вязким секретом. В норме в секрете предстательной железы определяют не более 10 лейкоцитов в поле зрения, большое количество лецитиновых зёрен, микрофлора и эритроциты отсутствуют [3] . Наиболее объективно можно судить о количестве лейкоцитов при подсчёте лейкоцитов секрета предстательной железы в счётной камере. За норму принято количество лейкоцитов до 300 клеток в 1 мкл (300 х 10 −6 /л) [1] . Нормальное количество лейкоцитов в секрете предстательной железы отмечается при простатите категории IIIb по классификации NIH (т.е. при невоспалительном хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли).

Читайте также:  Вред от адреналина раш

  • 21 Сентября, 2018
  • Простата
  • Юлия Казакова

Предстательная железа относится к важным репродуктивным органам. Она вырабатывает секрет простаты, в который входят ферменты, снижающие вязкость спермы, что приводит к подвижности сперматозоидов. Анализ секрета позволяет узнать о важных показателях мужского здоровья, определить качество и эффективность проводимой терапии.

Предназначение

Предстательная железа — один из важнейших органов половой системы у мужчин. Расположена она в области малого таза, у задней стенки мочевого пузыря. С прямой кишкой она соприкасается с другой стороны и отделена от нее тонкой перегородкой.

Средний размер железы составляет три сантиметра. Состоит она из двух долей, которые испещрены выходными протоками. Во время полового акта сперма через выводные протоки попадает в вырабатываемый простатой секрет.

Секрет простаты служит для нейтрализации кислотности среды влагалища женщины за счет разжижения спермы и обогащения ее ферментами. Этим он обеспечивает более длительную жизнеспособность сперматозоидов. Два миллилитра секрета вырабатывает железа в течение суток. Семенная жидкость на тридцать процентов состоит из сока простаты. Это позволяет устранить препятствия к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Состав

Секрет простаты является слабощелочной полупрозрачной молочного оттенка жидкостью, которая вырабатывается железистой частью органа. Липоидные зерна, присутствующие в железе, определяют молочный цвет сока. А такое вещество, как спермин, придает жидкости характерный запах.

Секрет состоит на девяносто процентов из воды. Помимо этого, в нем присутствуют:

  • соли калия, натрия, кальция;
  • фосфаты;
  • эпителиальные клетки;
  • ферменты;
  • неклеточные включения;
  • лейкоциты;
  • иммуноглобулин;
  • спермин.

Показания к исследованию сока простаты

Как и в любом другом органе, в простате могут развиваться патологии. Чаще всего они происходят из-за инфекций, передающихся половым путем. Мужчины молодого возраста обычно страдают от этой неприятности, так как ведут активную половую жизнь.

Возбудители инфекции накапливаются в простате на протяжении всего времени сексуальной жизни мужчины. При возникновении условий, провоцирующих оживление возбудителя, происходит воспалительный процесс.

К таким условиям можно отнести:

  • стрессы;
  • неправильный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • всевозможные заболевания мочевыводящей системы.

Простатит как следствие проблем с предстательной железой

Простатит — это воспалительный процесс, возникающий в простате. В зависимости от того, что стало причиной его возникновения, можно выделить разные формы простатита:

  • абактериальный;
  • хронический;
  • бактериальный;
  • острый.

Симптомы, свидетельствующие о проблемах простаты

Анализ секрета простаты позволяет выявить природу заболевания и оценить его развитие. Анализ следует проводить, если присутствует такая симптоматика:

  • долгое время не удается зачать ребенка;
  • сниженное либидо;
  • систематические боли в области малого таза;
  • эректильная дисфункция.

Для проведения анализа секрета простаты есть еще очень важная причина — это отслеживание динамики терапии, которая была назначена пациенту. Биохимический состав сока может показать эффективность или неэффективность назначенных лекарств.

Любые симптомы, которые свидетельствуют о проблемах в предстательной железе, должны стать сигналом для скорейшего обращения к специалисту. Если своевременно выявить развивающуюся болезнь, это поможет избавиться от нее и выздороветь в короткие сроки.

Мужчина, который внимательно относится к своему здоровью, может и сам провести первичную диагностику и определить, что у него возникли проблемы в мочеполовой системе.

К первым симптомам развивающейся патологии в простате относят:

  • позывы к мочеиспусканию очень частые;
  • боли при мочеиспускании;
  • чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • проблемы с потенцией.

Заниматься самолечением бессмысленно, пока не будет выяснена причина патологии. Прием народных средств, специальные урологические упражнения могут лишь снять симптоматику, но не устранить причину заболевания. После того как прием препаратов и тренировки будут прекращены, симптомы вернутся.

Процедура забора

Как делают анализ сока простаты? Это тот вопрос, который волнует сильную половину человечества, обеспокоенную своим состоянием здоровья. Ответ на него такой — с помощью массажа железы простаты. Эту процедуру мужчины не любят, но получить точную картину происходящего в простате без нее не получится.

Читайте также:  Мажущие выделения перед месячными коричневого цвета

Врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Мочевой пузырь должен быть опорожнен перед началом процедуры.

Как брать сок простаты у мужчин, зависит от комплекции, веса и других особенностей пациента. В большинстве случаев это делают в коленно-локтевой позе. Ну и не исключено лежание на боку с прижатыми к груди ногами.

Следствием ректального массажа является выделение небольшого количества сока предстательной железы. Материал собирается в пробирку или на предметное стекло, это зависит от количества выделенного сока. Затем стекло складывается в стерильный контейнер и отправляется на исследование в лабораторию.

Подготовка к забору материала

Перед тем как брать сок предстательной железы, пациенту дают некоторые рекомендации.

  • Необходимо воздержаться от полового акта в течение двух-трех дней до процедуры.
  • Нужно отказаться от спиртного.
  • Запрещены велотренировки и любые нагрузки на предстательную железу.
  • Запрещается принимать горячие ванны, ходить в сауну и баню.

Что такое бакпосев секрета простаты

Бакпосевом называют лабораторное исследование биоматериала, которое позволяет обнаружить возбудителя болезни и выявить его чувствительность к антибиотикам.

Исследование необходимо проводить в два этапа:

  1. Первый этап — выращивание бактерий. Для этого их помещают в благоприятную и соответствующую питательную среду. Весь процесс идет под наблюдением, для того чтобы определить скорость, с которой количество бактерий увеличивается. Показатели исчисляются в КОЕ/мл.
  2. На втором этапе выявляется чувствительность бактерий к лекарственным препаратам. Это исследование является крайне важным, так как бактерии очень устойчивы к медикаментозным препаратам, что является серьезной проблемой в течение последних десятилетий. Поэтому антибиотикограмма очень важна и позволяет выбрать препарат, который будет действенен в данном случае.

Микроорганизмы в секрете простаты

Наиболее часто в секрете простаты вырастают такие микроорганизмы:

  • кишечная палочка;
  • энтерококки;
  • стафилококки.

Можно посеять секрет простаты и на половые инфекции. Нередко это позволяет выявить возбудителей венерических заболеваний: уреаплазму, хламидии и другие.

5-7 дней составляет длительность исследования. Тактику лечения пациента разрабатывают по его результатам.

В настоящее время посев сока простаты является доступной процедурой. Ее могут выполнить во всех клиниках с урологической направленностью, а также в кожно-венерологических диспансерах.

Виды исследования

Существует два вида исследования: бактериологическое и микроскопическое. При микроскопическом изучают структуру клеток. Для этого применяются смотровые стекла с помещенными между ними каплями секрета.

Бакпосев — это и есть бактериологическое исследование.

Симптом папоротника — еще один информативный тест. Он проводится так: капли секрета наносят на смотровое стекло и в таком же количестве добавляют физраствор. Все это смешивается и остается высыхать. Своеобразный рисунок получается в процессе кристаллизации. Если он имеет форму папоротника, это является знаком того, что воспалительные процессы в простате отсутствуют. Если рисунок искажен или плохо просматривается — это признак простатита.

Расшифровка результатов анализа сока простаты

Запах, цвет, плотность, собранный объем — это те показатели, которые оценивают при исследовании секрета простаты. Также обработка материала позволяет выявить наличие гноя и крови в нем.

  1. Если количество собранного секрета более двух миллилитров, это говорит о застойных явлениях в предстательной железе, а если менее одного — о простатите. В норме должно быть 0,5-2 мл.
  2. Если в секрете простаты присутствует более 10 единиц лейкоцитов, это означает, что начался воспалительный процесс.
  3. Эритроциты присутствуют или их более 2 — это подозрение на развитие опухоли или простатит.
  4. Более двух клеток сгущенного эпителия является признаком десквамотозного воспалительного процесса.
  5. Если лецитиновые зерна ниже нормы (менее 10 млн в одном миллилитре) — это подозрение на онкологию.
  6. Гигантские клетки, патогенные микроорганизмы, условно-патогенная микрофлора должны отсутствовать, их присутствие говорит о начавшемся воспалительном процессе.

Но не всегда бакпосев может показать воспалительный процесс, хотя симптомы заболевания присутствуют. В данной ситуации пациенту могут предложить пройти тест с пирогеналом. Если в данном случае исследование не покажет признаков патологии в простате, возможны еще два варианта: присутствует несколько очагов воспаления в предстательной железе или выводные протоки сужены. Для определения картины могут быть назначены ТРУЗИ или биопсия.

Простатит является одним из самых частых в мире мужских заболеваний. 7 из 10 мужчин, которые страдают от простатита, умирают от такого заболевания, как рак простаты.

Самое страшное в том, что многие мужчины игнорируют все симптомы простатита, а обращение к врачу уже может быть бесполезным. Поэтому каждому представителю сильного пола следует насторожиться, если присутствуют такие симптомы:

  • в промежности или мошонке, внизу живота ощущаются тянущие или режущие боли;
  • жжение в уретре;
  • учащенное мочеиспускание;
  • чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря;
  • слабая струя;
  • качество и длительность эрекций ухудшилось;
  • эякуляция преждевременная;
  • повышенная раздражительность и утомляемость.
Читайте также:  Почистить кишечник активированным углем отзывы

Для постановки диагноза «простатит» необходимо обследование мочеполовых путей на подтверждение воспалительного процесса, для чего потребуется проанализировать сок простаты: процедуру сдачи проводят после предварительного массажа урологом. Микроскопическое исследование определяет, отсутствует или имеется воспаление предстательной железы.

Что такое сок простаты

Густая вязкая слабощелочная жидкость беловатого цвета, сок или секрет простаты – результат биологической деятельности мужских желез. Это значимая составляющая спермы, за счет которой обеспечивается ее оплодотворяющая способность. Простатический сок формируется в мужском организме со времени вступления мальчиков в пубертатный период. Структура предстательной железы по мере взросления изменяется, ее клетки тоже взрослеют и становятся способны вырабатывать секрет. Химико-биологический состав сока меняется, пока организм не пройдет период полового созревания.

Состав секрета предстательной железы

По химической структуре сок очень сложен, и способность высокой фертильности мужчины во многом определяется его составом, который зависит от состояния и функции предстательной железы, конкретно от наличия воспалений, воздержания, травматических повреждений. Нормальный секрет предстательной железы не содержит патогенных микроорганизмов. Специфический запах образуется за счет спермина, белесый цвет дают липоидные тельца и холестериновые кристаллы. Состав сока простаты:

  • вода (до 95%);
  • соли кальциевые, цинковые, калийные, натриевые;
  • фосфаты, хлориды, бикарбонаты, цитраты;
  • белки, ферменты;
  • лейкоциты, эпителиальные клетки.

Анализ сока простаты – показания к проведению

Микроскопия секрета простаты проводится при подозрениях на бесплодие мужчины, хронический простатит и при необходимости распознать причину воспалительного происхождения – бактериальное, небактериальное. При диагностированном хроническом простатите взятие сока на исследование рекомендовано делать осенью и весной для выявления возможного обострения в сезон и определения состояния органа. Анализ назначается при следующих симптомах и жалобах:

  • проблема с зачатием;
  • боли в паховой области и над лобком;
  • понижение потенции, проблемы с эрекцией;
  • нарушение мочеиспускания (частые, болезненные позывы);
  • общая слабость, утомляемость, недомогание.

Как берут секрет простаты

Чтобы взять естественный секрет мужской железы, предварительно производится массаж простаты для выделения из канала нескольких капель жидкости, которая и направляется на дальнейшее исследование. Если взять секрет такой процедурой не удалось, сок не смог выделиться, то пациент мочится в пробирку для исследования биоматериала, содержащего сок: в этом случае первая моча смывает секрет, попавший в уретру.

Подготовка к анализу

Специальная подготовка к сдаче секрета простаты не нужна. Основные рекомендации врачей заключаются в подготовительных действиях:

  • не употреблять алкоголь за 5-7 дней до взятия анализа;
  • в день процедуры с утра сделать очищающую клизму;
  • воздержаться от секса за два дня перед манипуляцией;
  • помочиться непосредственно перед взятием простатического сока;
  • во время процедуры забора надо максимально успокоиться и расслабиться.

Взятие сока простаты

Перед взятием сока половой орган обрабатывается антисептическим раствором с помощью стерильной салфетки. Больной располагается на кушетке на правый бок лежа или устраивается, стоя на коленях и опираясь на локти. Врач-уролог проводит массаж простаты, вводя палец в перчатке в прямую кишку примерно на 4 см и поглаживая несколько раз доли мужской железы от основания к центру, потом скользящим движением массажирует междолевую борозду. После чего в мочеиспускательный канал должен начать выделяться секрет, собираемый потом в стерильную емкость.

Что показывает анализ секрета простаты

Проводится анализ с целью оценить функциональные характеристики предстательной железы и считается результативным способом распознать состояние простаты, диагностировать хроническое воспаление и содействует раннему лечению. Проанализировав микроскопию сока, врач может сделать заключение об изменениях и дать верное назначение правильной терапии. Бактериальная расшифровка секрета дает картину, чтобы понять природу воспаления, выявить возбудителя заболеваний и его лекарственной чувствительности.

Расшифровка показателей

Микроскопия позволяет посчитать лейкоциты, амилоидные тельца, клетки эпителия, эритроциты, липоидные зерна. Исследованию подвергается секрет количеством 0,5-2 мл: в случае меньшего объема – у пациента простатит, большего – застойные явления. При воспалении:

  • сок простаты имеет желтый или красноватый цвет;
  • отсутствует запах спермина;
  • увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • отмечается наличие макрофагов и амилоидных телец;
  • снижено число лецитиновых зерен;
  • среда нейтральная или кислая;
  • после высыхания отсутствуют кристаллы Беттхера, что говорит о гормональном сбое.
reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector