Сколько нимесил выводится из организма

Торговое патентованное название препарата

Международное непатентованное название (МИН)

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав

В 2 г гранулята содержится — активное вещество: нимесулид 100 мг вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота, апельсиновый ароматизатор.

Описание

Светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат.

Код ATX: M01AX17

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Селективно ингибирует циклооксигеназу 2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на циклооксигеназу 1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через период полувыведения составляет а продолжительность действия — около 6 часов. Нимесил выводится из организма, в основном, с мочой: около 98% данной дозы выводится в течение 24 часов и при долговременном лечении накопления лекарственного средства не наблюдается.

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — (25%) обладает сходной фармакологической активностью. Период полувыведения выводится почками (65%) и с желчью (35%).

Показания к применению

Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, артриты различной этиологии, артралгии, миалгии, послеоперационные и посттравматические боли, бурсит, тенденит, альгодисменорея, зубная боль, головная боль (в том числе при лихорадочном синдроме).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нимесулиду или компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП. Нимесил ® не следует назначать пациентам с острым желудочно-кишечным кровотечением, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, внутричерепными кровоизлияниями. Лекарственное средство не следует применять пациентам с тяжелым нарушением функции почек, при тяжелых нарушениях свертывания крови, при тяжелой сердечной недостаточности, при печеночной недостаточности, детям в возрасте до 12 лет.

Применение препарата противопоказано во время беременности или в период кормления грудью.

С осторожностью: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, сахарный диабет 2 типа.

Способ применения и дозы

Нимесил ® можно применять только при лечении взрослых пациентов. Два раза в день по 100 мг нимесулида (по 1 пакетику).

При лечении пожилых пациентов дозировка должна быть тщательно подобрана врачом. Препарат рекомендуется принимать после еды.

Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют в воде.

Побочные действия

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто ( ® следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта или пациентам, получающим лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови, или препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов. Поскольку Нимесил ® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил ® следует должен применяться с особой осторожностью. Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с препаратом Нимесил ® принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт. Пациенты, чья трудовая деятельность требует сосредоточенности (постоянного внимания), должны знать о том, что препарат может вызывать сонливость или головокружение.

Нимесил ® следует назначать с осторожностью пожилым пациентам, особенно если у них наблюдается старческая слабость. В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, по 100 мг. По 2 г гранулята в комбинированные пакетики (бумага/ алюминий/ полиэтилен).

По 9, 15 или 30 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Отпуск из аптек

По рецепту врача.

Заявитель/ производитель

«Лаборатория Гуидотти С.п.А.» , Италия произведено «Лабораторное Менарини С.А.», Испания

Дистрибьютор

BERL-IN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP), «Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп)» Glienicker Weg 125, 12489 Berlin, Germany Глиникер Вег, 125, 12489, Берлин, Германия

Нимесил является мощным обезболивающим средством. Оно помогает при растяжениях, вывихах, суставной, мышечной и зубной болях, снижает температуру тела. Если пить Нимесил со спиртным, то побочные действия усилятся и произойдёт нарушение в работе пищеварительной системы.

Описание препарата

Выпускается препарат в гранулах для приготовления раствора, который принимают внутрь. Он имеет лимонный или апельсиновый вкус. Расфасовано средство в пакетиках массой по 1 грамму. В нём содержится действующее вещество — нимесулид, а также дополнительные компоненты:

  1. Ароматизатор для приятного привкуса.
  2. Кетомакрогол.
  3. Кислота лимонная.
  4. Мальтодекстрин.
  5. Сахароза.

Фармакологические свойства

Относится Нимесил к противовоспалительным нестероидным препаратам сульфонамидной группы. К его фармакологическим свойствам относится способность блокировать ферменты металлопротеиназу, фосфодиэстеразу, которые участвуют в активации клеток иммунной системы — фагоцитов. Эти качества позволяют применять препараты, содержащих нимесулид, для лечения суставных заболеваний: ревматического и подагрического артрита, остеоартроза.

При пероральном приёме терапевтическая концентрация достигается через 3 часа, а время полувыведения из организма человека — 6 часов. Происходит метаболизм в печени, вывод препарата происходит только почками.

Показания к употреблению

Основными показаниями для приёма Нимесила внутрь являются:

  1. Менструальные боли.
  2. Заболевания костно-мышечной системы.
  3. Нарушение целостности связочного аппарата.
  4. Воспаление суставов.
  5. Боли в спине.
  6. Поясничные заболевания.
  7. Острые стоматологические боли.
  8. Вывихи суставов.
  9. Боли, вызванные травмами.

Прежде чем пить лекарство, его нужно развести в тёплой воде. Боль должна успокоиться уже через несколько минут.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к применению этого препарата такие:

  1. Беременность.
  2. Возраст младше 12 лет.
  3. Алкоголизм и похмелье.
  4. Сердечные заболевания.
  5. Заболевания органов кроветворения.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Колит и язва желудка.
  8. Болезни печени.
  9. Аллергические проявления на компоненты препарата.

Особую осторожность нужно соблюдать пациентам со следующими патологиями или факторами:

  1. Курение.
  2. Пожилой возраст.
  3. Длительное лечение препаратами этой группы.
  4. Креатининовый клиренс менее 60 мл/мин.
  5. Инфекция, которая была вызвана бактерией Хеликобактер Пилори.
  6. Периферические заболевания артерий.
  7. Соматические тяжёлые болезни.
  8. Патологии цереброваскулярные.
  9. Гипер- или дислипидемия.
  10. Недостаточность сахарозы — изомальтозы.
  11. Мальабсорбция глюкозы-галактозы.
  12. Непереносимость фруктозы наследственного типа.
  13. Сахарный диабет второго типа.
  14. Гипертензия артериальная тяжёлой формы.
  15. Сердечная недостаточность любой степени.

Сколько именно вам нужно пить лекарства на протяжении суток, скажет врач исходя из результатов осмотра. Но ограничения всё же имеются: в сутки можно пить не более 2 пакетиков, при этом перерыв между приёмами должен быть 12 часов. Как только вы приготовите раствор, его нужно сразу же употребить. Хранить растворенный препарат нельзя.

Чаще всего отрицательное воздействие Нимесила на организм проявляется со стороны пищеварительного тракта. У пациента появляется рвота и развивается расстройство желудка. Иногда может возникать кишечное и желудочное кровотечение, гастрит. Очень редко может возникать перфорация желудка.

Приём Нимесила реже влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Он может вызывать такие последствия:

  1. Бронхоспазм.
  2. Одышку.
  3. Резкий перепад артериального давления.
  4. Учащение пульса — тахикардию.
  5. Анемию.

Со стороны нервной системы может появиться:

  1. Энцефалопатия.
  2. Кошмарные сновидения.
  3. Страх.
  4. Нервозность.
  5. Головокружение.
  6. Потливость.

Может наблюдаться потеря остроты зрения, гематурия, олигурии, симптомы почечной недостаточности, задержка мочеиспускания. Бывали случаи, когда появлялись симптомы дерматита и крапивницы. При тяжёлых случаях может развиваться анафилактический шок и ангионевротический отёк.

Кроме явлений, которые перечислены выше, у больных можно наблюдать снижение температуры ниже нормы, недомогание и общую слабость. Чтобы риск появления побочных эффектов уменьшить, специалисты назначают минимальное количество препарата, которое необходимо для эффективного лечения. Если побочное действие всё-таки проявилось, то препарат отменяется и корректируется дальнейшее лечение.

Правила и периодичность приема

Суспензию с нимесулидом пьют после употребления пищи, выпивая разведённый в воде порошок. Препарат в кишечнике и желудке всасывается хорошо, преодолевая все барьеры. Это средство должен назначить специалист. Он же определяет и то, сколько времени потребуется на лечение и дозировку препарата. Если же вы собираетесь пить Нимесил от менструальной или головной боли, то достаточно будет единоразового приёма, если боль не вернётся через 6 часов.

В сутки допускается приём 200 миллиграмм. Облегчение больной может почувствовать уже через 15 минут после употребления препарата. Чтобы избежать побочных эффектов, необходимо принимать Нимесил не более 14 дней при употреблении минимальной дозы.

Нимесил и алкоголь

Нимесил катализирует разрушающее воздействие алкоголя на печень, тем самым вызывая гранулёму, и может привести к циррозу печени или острому гепатиту.

Основное разрушающее действие приёма алкоголя совместно с лекарством проявляется вмешательством в желудочную деятельность. Алкоголь провоцирует язву, гастрит, раздражение слизистой. Может возникнуть опасное состояние, которое угрожает жизни. Оно появляется со стороны желудочно-кишечного тракта. При перфорации стенки органов пищеварения образуется внутреннее кровотечение. Внутреннее кровотечение можно предположить по высокому СОЭ и дегтеобразному калу чёрного цвета.

Бесконтрольный приём препарата, который содержит нимесулид, отрицательно влияет на женскую фертильность.

При подавлении синтеза простагландинов, Нимесил:

  1. Приводит к нарушению функции маточных труб и послеродовым осложнениям.
  2. Делает имплантацию в матку оплодотворённой яйцеклетки невозможной.
  3. Препятствует разрыву стенки фолликула и нарушает процесс овуляции.

Совместимость Нимесила, который при беременности запрещён, и алкоголя может привести к тяжёлым последствиям и рождению малыша с врождёнными пороками развития.

Средство ингибирует синтез простагландинов, тем самым вызывая у плода закрытие артериального протока, который в норме должен закрыться в первые 24 часа после рождения. Если данный сосуд закрылся раньше времени, то это приводит к врождённому пороку сердца у малыша.

Если вы хотите снять боль головы при похмелье, то лучше применить какие-либо другие препараты, которые не так влияют при совместимости их с алкоголем.

Когда можно пить алкоголь

Так как Нимесил и алкоголь несовместимы, необходимо для начала выяснить, как долго они выводятся из организма человека. Ведь время вывода у них абсолютно разное. Время полураспада Нимесила составляет 6 часов, а это говорит о том, что он из организма выведется только наполовину. Примерно такое время должно пройти для вывода оставшегося количества. Сложив эти цифры, мы увидим, что полное время выхода препарата из организма составляет 12 часов.

Проанализировав этот факт, можно прийти к выводу, что если вы вновь не собираетесь принимать препарат, то через 12 часов можно пить алкоголь.

Если же вы пили алкоголь, то необходимо будет дождаться, когда он выйдет из организма и только тогда пить Нимесил. А это произойдёт только через 24 часа.

Влияние на кровеносную систему

Влияет препарат на водно-солевой баланс и вызывает задержку жидкости. Такое же действие оказывает и этиловый спирт. Совместное их применение может вызывать повышение артериального давления, отёки, нарушения в сердечной работе — изменение частоты и ритма сокращений миокарда.

Приливы являются одним из побочных действий Нимесила. Также действует и ацетальдегид, находящийся в крови: метаболизм этанола вызывает приливы, чувство жара и покраснение лица.

При подавлении синтеза простагландинов, нимесулид увеличивает артериальное давление. Приём алкоголя приводит к гипертонии. Если совмещать эти два вещества, то может возникнуть инсульт или гипертонический криз.

Совместимость с другими препаратами

Нимесил оказывает выраженное влияние на организм, и при его применении должны учитываться другие продукты фармакологии, которые пьёт пациент на момент лечения. Нимесулид проявляет такое лекарственное взаимодействие:

  1. К токсичности и повышению концентрации вещества в крови может приводить одновременное использование с препаратами лития.
  2. Порошок понижает эффективность препаратов от повышенного давления.
  3. Активность диуретиков ослабляют противовоспалительные нестероидные препараты.
  4. Действие коагулянтов может быть усилено, а это повышает риск кровотечения.
  5. Риск кишечного кровотечения повышает и совместное употребление с антитромбоцитарными средствами или глюкокортикостероидами.

Аналоги

Сегодня можно найти много препаратов, в которых основным действующим веществом является нимесулид. Их производят в различных формах, чтобы пациент сам выбирал, какой способ применения для него более удобен. Аналогами препарата являются такие лекарственные средства:

  1. Аулин в форме таблеток и порошка.
  2. Месулид, который тоже выпускается порошком и таблетками.
  3. Нимулид: он выпускается в форме геля, суспензии и таблеток (подъязычных и обычных).
  4. Немулекс, выпускаемый в виде порошка.
  5. Нимика, которая производится в виде растворимых таблеток.
  6. Нимесулид — таблетки.
  7. Найз: он производится в форме суспензии, геля и таблеток.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты основаны на нимесулиде, но форма их выпуска различная. Это позволит пациенту подобрать наиболее удобную.

Нимесил " />

НИМЕСИЛ (Nimesil). Фирма-производитель: Laboratori Guidotti. Международное название: Nimesulide. Коды АТХ: M01AX17.

Фармакологическое действие. НПВС, производное сульфонилида. Cелективный ингибитор ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. Благодаря особенностям лекарственной формы эффект препарата развивается быстро, а продолжительность действия составляет 6 ч.

Фармакокинетика. Всасывание. После приема Нимесила внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max достигается через 1-2 ч, период полураспада в плазме составляет 2-3 ч.
Выведение. Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

Показания. Воспалительные заболевания с болевым синдромом средней интенсивности, сопровождающийся повышением температуры тела (заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. артриты, головная боль, болевой синдром в послеоперационном периоде, при гинекологических, урологических и сосудистых заболеваниях).

Режим дозирования. Препарат назначают только взрослым. Средняя разовая доза составляет 100 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу препарата можно повысить в зависимости от тяжести состояния и эффективности препарата. Препарат применяют для купирования острого болевого синдрома и для длительной терапии. Пожилым пациентам дозу препарата подбирают индивидуально. Нимесил следует принимать после еды. Порошок растворяют в 250 мл воды.

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: иногда — изжога, тошнота, боли в желудке (носят транзиторный характер и редко требуют отмены препарата); в отдельных случаях — дегтеобразный стул, мелена, связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ.
Со стороны ЦНС: редко — головные боли, головокружение, сонливость.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница. При применении препарата следует учитывать возможность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла, а также анафилактоидных реакций (случаев развития таких осложнений при применении Нимесила до настоящего времени не описаны).
Прочие: редко — олигурия, скопление жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях — точечные и поверхностные кровоизлияния в кожу (пурпура), исключительно сопровождающиеся тромбоцитопенией.

Противопоказания. Острое кровотечение из ЖКТ; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; тяжелые нарушения функции почек; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к препарату и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).

Беременность и лактация. Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания. С осторожностью назначают препарат при склонности к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ, при одновременном применении лекарственных средств, снижающих свертываемость крови или влияющих на агрегацию тромбоцитов. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек (дозу следует уменьшить в зависимости от КК). Препарат следует немедленно отменить при появлении любого нарушения зрения, и пациента направить на консультацию к окулисту. С осторожностью назначают Нимесил пациентам с высоким АД или с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы из-за возможной задержки жидкости в организме. С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста (особенно астенизированным).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Пациенты, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, должны быть предупреждены о возможности возникновения сонливости или головокружений.

Передозировка. Лечение: промывание желудка, активированный уголь; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении с Нимесилом усиливаются эффекты лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови. При одновременном применении с препаратами лития Нимесил повышает концентрацию лития в плазме крови. При одновременном применении Нимесил повышает риск развития побочных эффектов гидантоина, производных сульфонилмочевины (из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы).

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь . 1 пакет: нимесулид — 100 мг,

сахароза, вкусовая добавка с ароматом апельсина, лимонная кислота, мальтодекстрин, кетомакрогол. 2-г. пакетики из алюминиевой фольги ламинированные (9, 30). Пачки картонные.

Читайте также:  Ромашка при аллергии на коже у взрослых
reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector