Сколько делается соскоб на энтеробиоз у детей

Анализ на энтеробиоз — это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения энтеробиозом. Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».

Энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарным заболеваниям, причиной которых являются глисты, и развивается при заражении острицами — червями класса нематод.

Тридцатидневный цикл жизни паразита начинается после попадания зрелых яиц через рот в кишечник человека. Из яйца появляется личинка, которая превращается во взрослую особь.

Разнополые острицы свободно перемещаются по кишечнику и спариваются. Самки, в основном паразитируют в начальном отделе толстой кишки. Особенностью остриц является то, что яйца они могут откладывать только вне тела человека.

  • Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.

Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.

На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.

Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).

Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.

С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.

Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.

В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным гельминтозом. Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.

При каких симптомах делается анализ на энтеробиоз?

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

  • Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
  • Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
  • Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
  • Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
  • Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
  • Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
  • Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
  • Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

В связи с данной причиной рекомендуется профилактическое обследование работников пищеблока, воспитателей и учителей на энтеробиоз.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

  • Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.
Читайте также:  Как лежать при переломе копчика

Как сдавать анализ на энтеробиоз (соскоб)?

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

  • Достать палочку из пробирки;
  • Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
  • Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
  • Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

  • Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
  • Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
  • На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
  • Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
  • Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Результаты анализа на энтеробиоз

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

  1. Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
  2. Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Сколько действует анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.

Гельминтоз является распространенным заболеванием. Обнаружить паразитов можно с помощью специальных анализов. Для этого проводится соскоб на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, зависит от лаборатории.

Что покажет обследование

Заражение гельминтами среди взрослого населения и детей объясняется высоким загрязнением окружающей среды яйцами паразитов, контактами человека с животными, несоблюдением личной гигиены. Больше всего опасности подвержены дети до 12 лет.

Читайте также:  Почему после аборта бесплодие

Анализ кала на энтеробиоз помогает обнаружить:

  • цепней;
  • двуусток;
  • аскарид;
  • дизентерийных амеб;
  • власоглавов;
  • лямблий и других простейших.

Соскоб на энтеробиоз выявляет только остриц. Это единственный тип глистов, который откладывает яйца на кожу вокруг ануса. По этой причине соскоб можно провести самостоятельно. Медсестра научит, как правильно взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях.

Показания для анализа

Такое обследование проводится при появлении определенных симптомов, также в профилактических целях.

Показания для проведения соскоба:

  • признаки гельминтоза (сильное жжение около анального отверстия, особенно ночью, уменьшение веса, мигрень, ухудшение внимания, памяти, сильная утомляемость, раздражительность, тошнота, аллергические проявления);
  • назначается пациентам при отправлении в стационар на лечение;
  • при прохождении диспансеризации;
  • детям и взрослым при отправлении для оздоровления, например в санатории;
  • для получения справки об отсутствии паразитов для посещения учреждений общественного типа, например детям для оформления в детские учреждения, клубы, центры, для занятий в бассейне.

Определяют отсутствие паразитов при оформлении санитарной книжки.

Подготовительные мероприятия

Для получения правильного результата соскоб на энтеробиоз делают несколько раз. При неправильной подготовке итог может получиться ложноотрицательным.

Следует по возможности выполнять следующие правила подготовки к сдаче соскоба:

  • лучше провести обследования сразу после пробуждения, желательно не поднимаясь с кровати;
  • не рекомендуется делать любые клизмы;
  • нельзя предварительно подмываться, менять нижнее белье;
  • за 3 дня до проведения соскоба нельзя принимать противопаразитарные лекарственные препараты, слабительные средства и антибиотики;
  • нужно соблюдать режим питания, но исключить овощи, бобовые, фрукты зеленого цвета, яйца, мясо, салаты, морепродукты;
  • нельзя проводить забор биоматериала при существенном повреждении кожи вокруг заднего прохода.

Проще брать соскоб на энтеробиоз дома, но обычно его проводят в поликлинике. До этого пациент уже опорожнится, значительная часть отложенных паразитами яиц останется на нижнем белье. Достоверность анализа будет снижена, затруднено выявление заражения острицами.

Проведение соскоба дома

Нетрудно научиться, как правильно брать соскоб, важно не упустить возможность обнаружения яиц паразитов. Есть несколько способов забора биоматериала в условиях дома.

С применением ватной палочки

Для проведения анализа купить в аптеке стерильный контейнер и упаковку ватных палочек. Алгоритм действий:

  1. Утром до опорожнения и мочеиспускания надо вымыть руки и надеть медицинские перчатки.
  2. Ватную палочку намочить водой, глицерином или физиологическим раствором.
  3. Встать, наклониться вперед.
  4. В районе заднего прохода сделать несколько круговых движений. Положить ватную палочку в контейнер, закрыть плотно.

Биоматериал следует сразу отнести в лабораторию.

С использованием шпателя

В аптеке продается контейнер, в котором находится шпатель. Один конец у него смазан слоем клея.

  1. Утром вымыть руки, надеть медицинские перчатки.
  2. Встать, нагнуться вперед.
  3. Липкую сторону шпателя прижать к складкам заднего прохода.
  4. Через несколько секунд шпатель положить в контейнер.

Собранный материал следует немедленно отнести в лабораторию.

С применением липкой ленты

В аптеках продают набор для проведения соскоба. Он состоит из контейнера и прозрачной липкой ленты.

  1. Утром вымыть руки, надеть перчатки.
  2. Снять с предметного стекла липкую ленту, встать, наклониться вперед.
  3. Плотно прижать липкую ленту на несколько секунд к заднему проходу.
  4. Снова приклеить ее к стеклу, после чего его нужно отправить в лабораторию.

Если есть возможность, то все действия можно выполнить лежа, соскоб возьмет другой человек. При этом лежащий человек повернется на бок, подожмет ноги к груди, руками постарается раздвинуть ягодицы.

Так как взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях не составляет труда, можно у детей брать анализ самостоятельно в условиях дома. Здесь им будет комфортнее, они будут меньше нервничать.

Особенности соскоба на энтеробиоз у детей

Паразиты не каждую ночь откладывают яйца. Если ребенок спал ночью спокойно, то есть вероятность, что острицы не мучили его и в анализе не будут обнаружены их яйца. В этом случае лучше отложить процедуру. Проведение соскоба у ребенка осуществляется способами, описанными выше.

Маленького ребенка лучше взять на руки, раздвинуть ягодицы, ватной палочкой провести вокруг ануса. Шпатель у малышей применять сложно. Подросткам можно объяснить суть манипуляций, как правильно брать соскоб, они все сделают сами.

Результаты анализа

Появление паразитов определяется и другими методами, не только соскобом на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, можно узнать в поликлинике. Там же получают результаты. Обычно через сутки готовы итоги соскоба на энтеробиоз. Хорошим результатом будет полное отсутствие яиц паразитов.

Для получения истинного результата делается несколько раз соскоб на энтеробиоз. Сколько дней делается анализ, сосчитать нетрудно. Врачи рекомендуют делать от 3 до 7 анализов. Между ними должно проходить не больше 2-3 дней. При получении положительного итога серию исследований можно прекратить. Если за это время не выявлены острицы, то их действительно нет.

Читайте также:  Можно ли греть почки при болях

Сколько дней делать анализ на энтеробиоз, решает врач, так как существуют дополнительные признаки наличия или отсутствия паразитов в организме.

Сколько дней делать анализ на энтеробиоз ребенку, определяет педиатр. Это зависит от цели проведения, наличия сопутствующих симптомов, состояния здоровья. Известный детский доктор Комаровский рекомендует проводить 7 соскобов через каждые 2 дня.

Соскоб на энтеробиоз не показывает наличия иных гельминтов. Если результат анализа на острицы отрицательный, но присутствуют явные признаки заражения паразитами, то лучше сдать на анализ каловые массы. Такой анализ более точно покажет присутствие гельминтов.

Цена анализа

Стоимость соскоба на энтеробиоз разная в зависимости от места проживания:

  • Симферополь – 159 рублей;
  • Самарская область – 200 рублей;
  • Тверь – 235 рублей;
  • Великий Новгород –260 рублей;
  • Астрахань – 360 рублей.

Действителен результат анализа на энтеробиоз только 7 дней. Это связано с коротким жизненным циклом паразитов.

Выполнение некоторых медицинских манипуляций возможно самостоятельно. При желании можно взять анализ самостоятельно. Как взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях, подскажет врач. Особенно это актуально для родителей маленьких детей. Специальные наборы из аптеки облегчают сбор анализов на энтеробиоз. После забора биоматериала его надо без промедления отправить в лабораторию.

Бонус

Важно правильно проводить выполнение соскоба на энтеробиоз:

  • нужно по самочувствию или поведению ребенка определить отложение яиц (зуд в заднем проходе ночью);
  • проводить соскоб только в стерильные емкости;
  • приборы для соскоба не должны касаться грязных поверхностей;
  • после получения биологического материала нужно немедленно отправлять его в лабораторию.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 1 чел.

Соскоб на демодекс — наиболее простой и информативный способ обнаружения клещей рода Demodex.

Когда назначают анализ

Дерматологи рекомендуют сделать анализ на демодекс в случае возникновения явных симптомов паразитарной инвазии:

  • зуда в области ресниц, усиливающегося в вечернее время;
  • покраснения и воспаления кожи лица и головы, сопровождающегося возникновением болей и прыщей, изменением структуры тканей;
  • слизистых выделений из глаз, отслоения кожных частиц в пораженных областях;
  • высыпаний, напоминающих угри;
  • изменений в цвете лица;
  • нарушения мимики;
  • зуда в слуховых каналах;
  • повышенной жирности кожи щек, носа и лба;
  • сального блеска;
  • выпадения волос и ресниц;
  • подкожных уплотнений — кальцинатов.

Один из симптомов инвазии это изменение цвета кожи.

Подготовка

Сложной подготовки соскоб на демодекоз не требует. Анализ рекомендуют сдавать в вечернее время, т. к. воздействие солнечных лучей снижает активность паразита, из-за чего обнаружить его при осмотре образцов под микроскопом бывает сложнее. За неделю до забора материала необходимо отказаться от использования декоративной косметики, умываться не следует в течение суток до посещения лаборатории. Мази и кремы перестают наносить за 10 дней до забора материала.

Как проводится анализ и его расшифровка

Соскоб на демодекоз проводится в несколько этапов:

  1. Взятие частиц с пораженных участков на лице. С этой целью применяют скальпель или ложечку, которыми соскабливают верхний слой кожи с высыпаниями. Иногда берут на анализ содержимое прыщей. Каких-либо неприятных ощущений процедура не вызывает.
  2. Помещение полученного материала на стеклянную поверхность, обработанную щелочным раствором.
  3. Микроскопическое исследование соскоба. Процедура длится не более 20 минут, по результатам анализа ставится окончательный диагноз. Результат соскоба считается положительным, если в образцах обнаруживается клещ или его яйца. Повторное исследование назначается при наличии в материале оболочек яиц паразита.

Микроскопическое исследование соскоба — один из этапов исследования на демодекоз.

Лабораторная диагностика

Для проведения анализа в лабораторных условиях потребуется несколько ресниц с нижнего и верхнего век. Их обрабатывают глицериновым раствором или щелочью, после чего проводят микроскопическое исследование. Такой способ помогает обнаружить клеща, определить его тип и чувствительность к лекарственным препаратам.

Домашний сбор

Выполняется соскоб двумя способами. В первом случае на обезжиренное стекло наносят клей цианакрилат, после чего прикладывают его к пораженным участкам лица. Может использоваться и клейкая полоска, которую прикладывают на 10 секунд, после чего наклеивают на стекло. На скотче остаются частицы эпидермиса с демодексом. Препарат относят в лабораторию, где его рассматривают под микроскопом при малом увеличении. Метод обладает более низкой эффективностью и риском травмирования пораженных покровов.


Где сдать соскоб на демодекоз

Соскоб на демодекоз можно сделать в любой лаборатории, в т. ч. в государственных поликлиниках. Направление на анализ дает дерматолог. Исследование входит в список обязательных услуг диагностических центров. Каждый человек имеет возможность сдать анализ на демодекоз в любом медицинском учреждении. Стоимость исследования определяется несколькими факторами. Средняя цена соскоба на демодекс — 500 рублей.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector