Семенные пузырьки у мужчин что это

Везикулит — это острое или хроническое заболевание мужской репродуктивной системы, которое характеризуется воспалительным процессом в семенных пузырьках.

Анатомия и физиология семенных пузырьков

Семенные пузырьки расположены сбоку от семявыносящих протоков. Передняя стенка парного железистого органа соприкасается с мочевым пузырем, а задняя стенка — с прямой кишкой (см. рисунок 1).

Рис. 1 — Воспаление семенных пузырьков.

Каждый семенной пузырек имеет форму гармошки (сильно извитой каналец), длина его в таком виде до 5 см. Если пузырьки расправить, то размеры каждого доходят до 12 см. Нижний конец семенного пузырька заострен. Он переходит в выделительный проток. Последний заканчивается семявыбрасывающим протоком в простатической части мочеиспускательного канала в месте семенного бугорка. По пути к месту протоки проходят через толщу предстательной железы.

Семенные пузырьки выполняют следующие функции:

  • непосредственный процесс семяизвержения — во время полового акта, в период эякуляции, содержимое семенных пузырьков и протоков смешивается с простатическим секретом и выходит в мочеиспускательный канал у основания семенного бугорка;
  • «утилизация» сперматозоидов — после того, как половое возбуждение не завершилось семяизвержением, сперматозоиды возвращаются в семенные пузырьки из протоков, где их поглощают спермиофаги;
  • выработка фруктозы — углевод является источником энергии для поддержки подвижности и жизнеспособности мужских половых клеток. Благодаря количественному показателю фруктозы можно судить об андрогенной насыщенности;
  • защита сперматозоидов — семенные пузырьки вместе с половыми клетками вырабатывают секрет, который обволакивает сперматозоид и, как бы, создает пленку с рН 7,3. Это защищает клетку от пагубного влияния шеечной слизи во влагалище и придает сопротивляемость и устойчивость сперматозоиду на пути к яйцеклетке.

Причины возникновения везикулита

Многие факторы могут стать провокатором болезни: везикулит может проявиться самостоятельно, может быть осложнением заболевания или его следствием.

Основные причины заболевания делятся на застойные и инфекционные. Инфекционные также делятся на специфические и неспецифические.

Застойные причины

  • застойные явления в органах мошонки и малого таза: ишемия, атеросклероз питающих артерий, эндартериит бифуркации аорты (см. «Лечение и профилактика застоя крови в малом тазу»);
  • заболевания, которые провоцируют скопление и препятствие для прохождения эякулята через естественные протоки: аденома простаты, рак предстательной железы, новообразования мочевого пузыря и ампулы прямой кишки, фиброзные изменения простатической части мочеиспускательного канала;
  • смешанные (объединение вышеуказанных причин).

Факторами, провоцирующими застой крови и секрета в пузырьках, часто могут быть:

  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • прерванный половой акт;
  • мастурбация;
  • неполное семяизвержения при стрессовых ситуациях;
  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни, сидячий режим работы;
  • нерегулярные половые отношения или длительное воздержание.

Инфекционные причины

Инфекционные неспецифические причины:

  • Кандидомикозные;
  • Вирусные;
  • Бактериальные;
  • Микоплазменные;
  • Хламидийные;
  • Гарднереллезные.

Инфекционные специфические причины:

Другими более редкими причинами могут быть аутоиммунные процессы направленные на уничтожение собственных клеток семенных пузырьков, аллергическая реакция, перенесенные стрессы, механические повреждения целостности мошонки и, соответственно, семенных протоков и пузырьков.

Клиническая картина везикулита

В зависимости от длительности заболевания, выделяют типы течения болезни:

Типы течения отличаются по времени (острый длится до месяца, хронический — более 3 месяцев), симптоматике и методам лечения.

Симптоматика острого и хронического везикулитов несколько отличается, поэтому рассмотрим каждую подробно. Иногда бывает сложно распознать болезнь, так как она может иметь стертую клинику при слабом иммунитете или прикрываться клинической картиной другого заболевания.

Симптомы острого везикулита

  • начинается заболевание с резкого повышения общей температуры тела выше 38°C
  • озноб, слабость, быстрая утомляемость, головные боли — интоксикационный синдром;
  • резкие боли в паховой области и промежности, которые могут мигрировать в область крестца;
  • боль носит чаще односторонний характер (даже при наличии двустороннего процесса) вследствие неодинаковой степени поражения правого и левого семенных пузырьков;
  • болезненные ощущения усиливаются при переполненном мочевом пузыре и акте дефекации, так как в это время сокращение стенок давит на воспаленный орган. Это лишний раз провоцирует раздражение болевых рецепторов;
  • дискомфортные эякуляции.

Симптомы хронического везикулита

Клиника хронического процесса больше связана с нарушением мочеиспускания и извращением эректильной функции:

  • слабые оргазмы;
  • боль во время секса и несколько часов после него;
  • усиление боли во время семяизвержения;
  • возобновление поллюций;
  • дизурические расстройства: изменение качества мочи и ее количества, появление дискомфорта;
  • постоянные ноющие боли в области крестца.

Общие симптомы

Другие симптомы, которые сопровождают каждый вид везикулита и не зависят от типа течения:

  • азооспермия — снижение нормального содержания сперматозоидов в эякуляте, что является основной причиной мужского бесплодия;
  • пиоспермия — наличие гноя в семенной жидкости;
  • пиурия — выделение мочи с наличием гноеродных масс;
  • заметные капли крови в сперме.
Читайте также:  Очаговое образование правой почки

Диагностика заболевания

После тщательного опроса и осмотра лечащий врач выделяет ведущие симптомы и намечает предварительный диагноз и дальнейшие инструментальные и лабораторные методы исследования.

Сразу сдаются лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ спермы;
  • Исследование семенной жидкости.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительной реакции в организме. Об этом свидетельствует повышенная скорость оседания эритроцитов (более 15), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (в сторону молодых лейкоцитов) и повышенное количество общего числа лейкоцитов.

Общий анализ мочи выявит наличие эритроцитов, бактерий и лейкоцитов в исследуемой жидкости. Иногда встречается наличие уратов.

В случае воспалительного процесса, спермограмма покажет:

  1. наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте;
  2. уменьшение количества сперматозоидов;
  3. изменение соотношения подвижных сперматозоидов к неподвижным;
  4. наличие болезнетворных микроорганизмов;
  5. количественный недостаток фруктозы в семенной жидкости.

Для исследования семенной жидкости проводят катетеризацию мочевого пузыря с дальнейшим его наполнением изотоническим раствором. После наводнения массируют семенные пузырьки и по окончанию процедуры просят больного помочиться. В исследуемой моче обнаруживают те же показатели, что и при общем анализе мочи, только в больших количествах и непосредственно из семенников.

Из инструментальных методов исследования используют везикулографию, ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Все перечисленные методы исследования покажут увеличение семенных пузырьков в размерах, утолщение стенки, изменение очертаний наружной и внутренней поверхности. Отличие заключается в четкости и детализации описанных изменений.

Лечение везикулита

Особенности лечения имеются только для степени поражения и запущенности процесса. То есть острый и хронический везикулит лечатся одинаково. Но при осложнениях хронического течения, помимо консервативной терапии врачи вынуждены прибегнуть к оперативным методам.

Врач назначает комплексную терапию. Она должна включать этиологическое (направлено на устранение инфекционного агента или застойного явления), патогенетическое и симптоматическое лечение.

Для устранения болезнетворного микроорганизма обычно назначают антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины 3 поколения, нитрофураны, защищенные пенициллины, фторхинолоны, карбопенемы). Если при исследовании семенной жидкости удалось выявить возбудителя, то антибактериальные препараты подбирают индивидуально к микроорганизму и его реакции на различные группы лекарств.

Чтобы устранить застойные явления, врачи применяют ангиопротекторы (улучшают реологию крови), нестероидные противовоспалительные препараты в таблетированной форме и суппозиториях. Хорошо помогают физиопроцедуры (массаж простаты и семенных пузырьков), теплые микроклизмы, УВЧ-терапия. Устранение застоя секрета поможет быстрее избавиться от инфекции, так как она не остается в полости пузырьков.

Вспомогательная терапия направлена на уменьшение симптомов. Используются обезболивающие препараты, которые также применяют в таблетированной форме и ректальных суппозиториях. Важен прием комплекса витаминов и минералов, иммуностимуляторов (см. «Витамины и минералы для иммунитета»). Это поможет организму быстрее справиться с болезнью.

При неэффективности консервативной терапии, ее дополняют хирургическим лечением. Чаще применяют дренирование полости семенных пузырьков и активное промывание физиологическим раствором.

Осложнения везикулита и его профилактика

При отсутствии лечения и неверно подобранной терапии, длительном воспалении могут быть следующие осложнения:

  • эмпиема семенных пузырьков — опасно захватом в процесс других органов;
  • необратимое бесплодие;
  • снижение качества оргазма;
  • нарушение эректильной функции.

Чтобы избежать подобных осложнений и самого заболевания нужно соблюдать некоторые правила:

  • защищенный секс и регулярная половая жизнь;
  • активный образ жизни, активный отдых и занятия спортом;
  • избегать чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • не переохлаждаться;
  • избегать стресс;
  • своевременная диагностика и лечение хронических инфекционных очагов и заболеваний мочеполовой системы.

Смотрите видео о причинах, симптомах и диагностике везикулита

Воспаление семенных пузырьков могут вызывать различные причины. Основным провоцирующим фактором считаются хронические болезни иных органов. Профилактические методы призваны защитить мочеполовую систему мужчин, а правильно проведённые диагностика и последующее лечение – исключить патологию в принципе. Приведенная ниже информация отражает характеристику заболевания, симптомы и тактику терапии.

Острый и хронический везикулит

Семенные пузырьки находятся рядом с простатой. Их функция заключается в выделении секрета, необходимого чтобы обеспечить сперматозоиды энергией, способствующей оплодотворению и повышению их выживаемости. Если жидкость в яичках выработалась, но не было полового акта, то спермиофаги – клетки в железе – утилизируют её.

Если несвоевременно обнаружить патологический процесс, то существует риск получить паравезикулит, когда воспаляется клетчатка вокруг железы. У мужчин болезни семенных пузырьков могут быть спровоцированы теми же факторами, что и простатит, орхит, уретрит и подобные.

Основными отправными точками для развития воспаления являются следующие:

  • переохлаждение;
  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • сексуальное воздержание;
  • отказ от использования презерватива в момент близости;
  • длительный приём лекарств;
  • прочие причины.

Симптомы везикулита не всегда распознаются, поскольку железы находятся слишком глубоко. Способствует и то, что если у больного диагностирован простатит, выделить признаки патологий близлежащих органов становится трудно. Хроническое воспаление у мужчин может вызвать дегенерацию тканей семенных пузырьков, дисфункцию работы репродуктивной системы, бесплодие.

Везикулит перерастает в вялотекущую форму, если при острой стадии лечение не было проведено до конца.

Воспаление семенных пузырьков снижает качество сексуальной жизни, поскольку при совершении полового акта у мужчины возникают неприятные ощущения. Будь то просто дискомфорт или острая боль, получить удовольствие от близости нереально.

Заболевание может начаться из-за попадания на оболочку железы патогенных микроорганизмов с лимфой, кровью, через семенной канатик. После этого бактерии размножаются, вызывая раздражение тканей и их патологические изменения. Наблюдаются такие симптомы: человек быстро устаёт, обостряется течение других заболеваний, возникает боль при эрекции.

Читайте также:  3 Х слойный эндометрий

Недолеченный везикулит иногда осложняется нагноением в семенных пузырьках. В этом случае потребуется хирургическая операция. Абсцесс может начаться и при свищах в прямой кишке, стержни которых направлены в сторону железы.

Причины воспаления

Чаще всего везикулит развивается на фоне патологий близлежащих органов: хронического уретрита или простатита, воспаления яичек, подобных болезней. Заболевание могут спровоцировать бактерии (стафилококк, синегнойная палочка, клебсиелла, другие), вирусы (герпес), грибки, род микоплазм, хламидии, гарднерелла.

К специфическим инфекциям относят трихомонадные, гонорейные, туберкулёзные и смешанного типа поражения. Помимо инфицирования, есть угроза развития воспалений семенных пузырьков вследствие застоя жидкостей, секрета в половых органах и репродуктивных железах. Происходит такое из-за систематических запоров, частого воздержания от секса, гиподинамии (малоподвижность человека).

Если у мужчин старшего возраста преобладают возбудители везикулита грамнегативной флоры, в частности, Е.coli вследствие физиологических изменений, то поколение помоложе страдает из-за перенесённых ранее смешанных видов уретрита. При длительном приёме некоторых лекарств (кортикостероиды, антибиотики) воспаление семенных пузырьков провоцируется грибками.

Везикулит вирусной природы возникает на фоне гриппа или ОРВИ и характеризуется острой стадией воспаления. Причиной хронической формы в большинстве случаев являются урогенитальные инфекции, гарднереллы, уреаплазмы.

Признаки заболевания

Даже сложное протекание воспалительного процесса в семенных пузырьках тяжело определить без точно направленной диагностики. Главной причиной трудности является то, что везикулит – это обычно вторичное заболевание, возникшее из-за патологий предстательной железы, уретры и иных тканей близлежащей зоны.

Если должное лечение отсутствует, то симптомы лишь обостряются. Ухудшается общее состояние здоровья у мужчин, появляется лихорадка, усиливается боль, наблюдаются патологические выделения, затрудняется мочеиспускание, прочее.

Лечащий доктор (андролог, уролог) направляет пациента на дообследование, если при терапии основной болезни проявились подобные признаки.

Симптомы при остром везикулите таковы:

  • лихорадочные состояния;
  • температура держится около 39 C;
  • ожесточаются боли в зоне промежности;
  • ухудшается процесс мочеиспускания, семяизвержения;
  • сильные рези при дефекации;
  • в выделенных жидкостях есть кровь.

Хронический везикулит имеет менее выраженные признаки воспаления. Болезненные ощущения из острых превращаются в ноющие, нерезкие. Иногда симптомы исчезают совсем.

Диагностика

Сдача общего анализа мочи и крови не раскроет полной картины при определении воспаления семенных пузырьков. На начальном этапе развития этой патологии мужчин пальпируют (прощупывают без инструмента) ректально, исследуют секрет семенных пузырьков (метод бактериологического посева), направляют на УЗИ органов, расположенных в малом тазу, компьютерную томографию.

При диагностике учитывают процент малоподвижных или неживых сперматозоидов, лейкоцитов, наличие патогенных инфекций и другие показатели, подтверждающие симптомы воспаления.

Лечение болезни

Пациента, имеющего везикулит, временно освобождают от физических и трудовых нагрузок. От мужчин, проходящих лечение, требуется соблюдение постельного режима. Если терапия протекает в домашних условиях, обязательно проходить регулярные осмотры у доктора.

Острая стадия воспаления или возникшие осложнения требуют госпитализации.

Лечение назначают в зависимости от формы болезни. Лекарства должны снять острые симптомы, облегчить общее состояние организма, “продезинфицировать”, если можно так выразиться, заражённые инфекцией ткани, оболочки и жидкости, протекающие сквозь железу. Дополнительно проходят курс физиопроцедур.

Уролог подбирает лечение: длительность, дозировку, кратность приёма лекарства, назначает термотерапию, прочее. Сегодня комплексно с антибактериальными средствами и процедурами назначают следующие медикаменты: промедол, антипирин, папаверин, нитрофурал, анальгин. Остальные препараты должны стимулировать циркуляцию крови, снимать спазмы.

Лечение проводят с применением альфа-блокаторов, ферментов, витаминов, фитопрепаратов, биогенных стимуляторов, иммуноукрепляющих и прочих лекарственных средств. Дополнительно назначают инфракрасную, магнитную и лазерную, ультразвуковую терапию.

Проходя лечение, также корректируют и питание, будь то диета или питьё противовоспалительных травяных отваров и овощных соков, очищающих кровь. Главное всё делать с разрешения лечащего врача. Основной профилактической мерой, помогающей избежать патологий или воспаления семенных пузырьков, являются своевременные обследования и комплексное лечение всех болезней мочеполовой системы.

Заключение

Начатое лечение следует закончить в обязательном порядке, поскольку заболевание очень серьёзно подрывает здоровье мужчин. Для закрепления результата рекомендуется посетить санаторно-лечебный курорт, который специализируется на избавлении от патологий мочеполовой системы. Важно строго придерживаться предписаний врача, ведь самолечение может вызвать переход острой формы в хронический процесс.

Семенной пузырек является парным органом, находящийся у мужчин в полости малого таза сверху предстательной железы, снаружи от ампулы семявыносящего протока и сбоку и сзади от основания мочевого пузыря.

Они вырабатывают жидкость, относящуюся к одним из компонентов состава спермы.

В жизни мужчины они играют немаловажную роль. В случае увеличения размеров специалист диагностирует заболевание, которое может нанести сильный вред здоровью мужчины.

Особенности строения и функции

Орган расположен между прямой кишкой и мочевым пузырем, над предстательной железой. Прощупать орган легко путем пальпации через стенку прямой кишки.

В раннем возрасте их размер сравнительно небольшой, а начинают расти активно в период полового созревания и лишь на стадии половой зрелости становятся полностью развитыми.

Строение предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин

Читайте также:  Ломота в коленях причины

В дальнейшем происходит обратная ситуация, их размеры с возрастом уменьшаются, а стенки истончаются. Семенной пузырек по форме похож на продолговатую трубку длинной в обычном состоянии 5 см.

Если некоторые участки пузырька расправить, можно увидеть изогнутый длинный канал около 10-12 см с выпячиваниями по бокам. Их ширина – приблизительно 2 см. Структура ткани является ячеистой, часто можно встретить ассиметричное строение пузырьков.

Пузырьки выполняют функции:

  • вырабатывают секреторную жидкость. В ней содержатся фруктоза, ферменты, белки, слизь, витамин С, простагландины и фосфорилхолин;
  • участвует в процессе семяизвержения;
  • вырабатывают антигены, роль которых – избегать женского иммунного ответа относительно сперматозоидов и эмбриона;
  • найденный в семенной жидкости инсулин секретируется в большей степени семенными пузырьками. Количество инсулина в плазме спермы больше, нежели в сыворотке крови. Функциональное предназначение в семенной жидкости инсулина в данный момент неизвестно. Сперма не хранится в пузырьках, присутствие в них сперматозоидов необязательно. В пузырьках могут находиться сперматозоиды, но это происходит в случае неудовлетворенного полового возбуждения.

Методы диагностики

Диагностику пузырьков провести довольно сложно. Узнать о наличии заболевания можно, проведя лабораторный анализ семенной жидкости.

Для оценки состояния применяют общепринятый метод измерения количества в сперме фруктозы.

Однако существует мнение, что этот способ не совсем достоверный, ведь фруктоза используется сперматозоидами и при большем их количестве в сперме, и процесс, соответственно, будет выражен сильнее, а это ведет к снижению концентрации семенной фруктозы.

Поэтому этот метод не может дать достоверную картину функциональности пузырьков. Используется и другой диагностический метод – УЗИ данного органа. Оно проводится вместе с исследованием простаты трансректальным способом.

Датчик аппарата небольших размеров, поэтому пациент во время исследования не ощущает дискомфорта. За несколько часов кишечник нужно очистить с помощью клизмы, затем лечь на левый бок и подогнуть ноги к животу.

УЗИ дает возможность выявить следующие патологии:

Еще одним способом оценить состояние пузырьков является рентген или везикулография. Их состояние исследуется с помощью рентгеновского излучения. Процедура требует применения контрастирующего вещества.

Размер семенных пузырьков у мужчин: норма

Семенные пузырьки находятся по обеим сторонам мочевого пузыря. Степень изменения пузырьков определяется его способностью к сокращению, поэтому исследование проводят дважды – до эякуляции и после.

Благодаря этому врач получает замеры органа, после чего можно дать заключение о его состоянии.

Размер органа, считающийся нормой, составляет 15-16 мм, отсутствие половой жизни данный показатель немного увеличивает. Этот факт патологией не считается. Размеры пузырьков после эякуляции уменьшаются.

Если это не так, то возникает риск обструкции семявыносящих протоков, по которым продукт попадает в мочеиспускательный канал.

Протоки в длину составляют 45-50 см, диаметр – 3-4 мм. Стенки протоков несколько толще ширины просвета, размер которого не более 0,5 мм.

В норме следующие характеристики:

  • диаметр 10-16 мм, незначительные отклонения в сторону увеличения допустимы для пожилых мужчин;
  • орган находится над предстательной железой, позади мочевого пузыря, также допускается незначительная асимметрия;
  • форма похожа на усы или бабочку;
  • характерна ячеистая структура.

Причины и опасность отклонения размера семенных пузырьков от норматива

Часто мужчины сталкиваются с проблемой, когда семенные пузырьки воспаляются, заболевание это носит название везикулит. Сами пузырьки в размерах достигают 2,5 см, присутствуют единичные кальцинаты.

Причиной развития патологии могут быть разные факторы. Везикулит может появляться без каких-либо причин или быть осложнением иного заболевания. Выделяют застойные причины болезни и инфекционные.

Причинами застоя могут быть:

  • застойные явления в малом тазу и органах мошонки (атеросклероз питающих артерий, ишемия);
  • патологии, которые приводят к скоплению, препятствующие прохождению спермы по естественным протокам. В эту группу заболеваний можно включить новообразования в мочевом пузыре, аденому простаты, опухоль в предстательной железе;
  • смешанные (вышеперечисленные причины объединены).

Застой крови может быть спровоцирован:

Причины воспаления могут крыться в инфекционных заболеваниях, заражение которыми можно получить половым путем. Ими считаются венерические заболевания: гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.

Факторами, провоцирующими заболевание, считаются:

  • нерегулярный половой акт;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки (алкоголь и сигареты);
  • длительное воздержание;
  • долгое нахождение в положении сидя.

Распознать острую форму патологии можно по признакам:

Хроническая форма везикулита распознается по признакам:

  • болевые ощущения при эрекции и эякуляции;
  • ощущения во время оргазма становятся другими;
  • появление поллюций;
  • боль в области крестца.

Воспалительный процесс может повлиять на состояние качества спермы и привести к бесплодию. Везикулит опасен осложнениями, поскольку приводит к нагноению. Своевременные терапевтические методы могут предотвратить появление в прямой кишке свища.

Другим патологическим процессом считается наличие опухолей.

Чаще возникает из-за вовлечения их в опухолевый процесс соседних органов, например, прямой кишки и предстательной железы. Образования встречаются злокачественные и доброкачественные.

Для патологии характерны уплотнение и увеличение пузырьков при пальпации. Осмотр больного проводится в положении сидя.

Видео по теме

О строении семенных пузырьков у мужчин в видео:

Во избежание патологического состояния семенных пузырьков важно соблюдать диету и постараться отказаться от употребления алкоголя. Не следует допускать микротравм и постараться нормализовать половую жизнь.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector