Ревакцинация против столбняка

Содержание:

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Столбняк представляет собой инфекционную патологию, которая вызывается попаданием в организм человека микроорганизма клостридии – Clostridium tetani . Клостридии в огромном количестве находятся в почве, слюне и испражнениях животных, а попадание их в организм человека возможно через различные раны. Естественно, что и взрослые, и дети в повседневной жизни часто сталкиваются с различными травмами, при которых нарушается целостность кожных покровов и слизистых оболочек, а их последующее загрязнение элементами почвы может привести к развитию столбняка, если у человека отсутствует иммунитет к инфекции. В развивающихся странах большое количество новорожденных детей инфицируются столбняком в процессе родов из-за антисанитарных условий.

Для достижения невосприимчивости к столбняку человек должен быть привит специальными вакцинами, содержащими анатоксин и нейротоксин, которые активируют иммунную систему, продуцирующую защитные антитела.

Вакцина от столбняка и дифтерии

В нашей стране, как правило, дети получают прививку, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компонент. То есть одна прививка способствует формированию невосприимчивости сразу к двум опасным инфекциям. Противостолбнячный компонент в таких вакцинах ничем не отличается от такового в единичном препарате, поэтому и правила проведения иммунизации, и сроки — одинаковы. Дифтерийный компонент вакцины может быть полным (АДС или DT) или низкодозированным (АДС – м или dT).

Детей лучше всего вакцинировать препаратами, которые содержат и столбнячный, и дифтерийный компонент. Причем препараты с полным анатоксином предназначены для прививок детям в возрасте младше 7 лет, а с низкодозированным – для взрослых и детей старше 7 лет.

Прививка против столбняка

Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории — как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию женщин перед родами, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев.

В связи с этим иммунизацию против столбняка начинают проводить с трех месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В России три дозы вводятся в возрасте до 1 года, четвертая — в 1,5 года, и пятая — в 6 – 7 лет. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Делать ли прививку от столбняка?

Столбняк является очень опасным заболеванием, которое часто оканчивается смертью инфицированного человека. В прошлом году в мире было зарегистрировано более 200 000 смертей от столбняка, причем подавляющее большинство из них – это младенческие и материнские летальные исходы. Столбнячный токсин поражает нервные стволы, что вызывает тяжелые судороги и сокращения всех мышц, в том числе дыхательной мускулатуры. Именно вследствие спазма дыхательной мускулатуры, вызываемой столбнячным анатоксином, и гибнет большинство людей, заразившихся столбняком.

Поскольку столбнячная палочка находится в почве, то любой контакт раневой поверхности с грязью может быть потенциально опасным с точки зрения заражения инфекцией. Прививка от столбняка позволяет свести риск заражения к минимуму. Особенно актуальна защита для всех детей и взрослых, работающих в постоянном контакте с почвой (например, сотрудников сельскохозяйственных предприятий, сельских жителей и т.д.).

Многие взрослые ошибочно считают, что ребенку в городе негде заразиться столбняком. На самом деле каждый ребенок падает, разбивает колени и локти, мальчики могут и подраться, иногда дети кусают и царапают друг друга – в общем, травматические повреждения кожного покрова и слизистых не так уж и редки. В городе есть и грязь, и пыль, и почва, и фекалии собак и кошек, частицы которых могут попасть в рану, имеющуюся ребенка. Если ребенок не привит от столбняка, то вероятность заражения в такой ситуации очень высока, поскольку столбнячная палочка живет в большом количестве в почве как города, так и села. Опасность значительно возрастает при выезде ребенка за город – на дачу, в детский оздоровительный лагерь, на море, где частота травм и контактов с почвой многократно возрастает. Учитывая тот факт, что заразиться столбняком очень легко, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода — следует делать прививку против этой опасной инфекции.

В зависимости от методов лечения, состояния и индивидуальных особенностей организма, столбняк может оканчиваться смертью у 10 — 70% заболевших. При отсутствии лечения противостолбнячной сывороткой смертность составляет 100%. Важно знать, что успешное перенесение столбняка с полным выздоровлением не гарантирует невосприимчивости к инфекции в будущем. Это означает, что переболев однажды, человек легко может заразиться и второй, и третий раз. Многие считают, что однажды переболев инфекцией, человек обеспечивает себе иммунитет на всю жизнь, но данное утверждение справедливо только в отношении ряда заболеваний, к которым не относится столбняк. Невосприимчивость к данному заболеванию может быть создана только путем иммунизации, то есть прививками. Причем для формирования этой невосприимчивости необходимо определенное количество прививок, а не одна или две, как полагают некоторые люди. Поэтому лучше поставить все необходимые прививки от столбняка, и затем беззаботно проводить время на природе, на море, в лесу, вообще жить и не думать, что каждая рана с попавшей в нее грязью может стать источником смертельно опасного заболевания.

Делать ли прививку от столбняка — видео

Вакцинация от столбняка взрослых

Согласно приказу Минздрава РФ N 174 от 17.05.1999, взрослым проводят ревакцинацию от столбняка в возрасте 18 – 27, 28 – 37, 38 – 47, 48 – 57 и старше 58 лет. Если человек был привит от столбняка, то вводится одна доза столбнячного анатоксина каждые 10 лет. Если же взрослый ранее не прививался от столбняка, то ему вводят две дозы вакцины, с перерывом в 1 месяц между ними. Затем, по прошествии 1 года, вводят третью дозу, после чего курс вакцинации считается полным. От этой последней прививки начинают отсчет, поскольку следующая иммунизация проводится через 10 лет.

Ревакцинация каждые 10 лет позволяет приобрести невосприимчивость к столбняку. В обязательном порядке вакцинация проводится студентам, военнослужащим, рабочим строительной отрасли, землекопам, железнодорожникам, а также поголовно всем взрослым людям, проживающим в регионе, где эпидемиологическая обстановка по столбняку — неблагополучна. Взрослые получают вакцину АДС–м, АД–м, Имовакс или Адьюлт.

Кроме того, при возникновении ситуаций, опасных с точки зрения заражения столбняком, необходимо экстренно ввести профилактическую дозу вакцины, если после полного курса прививок прошло более пяти лет. В основном это:

  • травмы;
  • укусы животных;
  • ожоги и обморожения;
  • роды на дому;
  • криминальные аборты;
  • операции на органах пищеварительного тракта.

Прививка от столбняка детям

Дети вакцинируются от столбняка комплексным иммунобиологическим препаратом – АКДС, который содержит не только противостолбнячный компонент, но также противодифтерийный и противококлюшный. Иммунизация может также проводиться вакцинами только с дифтерийным и столбнячным компонентами, если на коклюшный у ребенка сильная реакция. Прививка от столбняка детям включает в себя введение пяти доз вакцины:
1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В 6 месяцев.
4. В 1,5 года.
5. В 6 – 7 лет.

После введения данных пяти доз вакцины формируется стойкая невосприимчивость к столбняку, которая надежно защищает ребенка. Однако для поддержания этой невосприимчивости необходимо проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Обычно первую ревакцинацию осуществляют у подростков 14 – 16 лет, чтобы поддержать невосприимчивость к заболеванию еще на 10 лет для молодых и активных людей.

Иммунизация от столбняка при беременности

Однако если предполагаемые роды будут в местности, где высока вероятность заражения столбняком, то беременных женщин вакцинируют минимум за две недели до родов, чтобы профилактировать развитие инфекции и у матери, и у новорожденного. В таких регионах беременных вакцинируют тремя дозами препарата, если ранее женщина не была привита.

Когда осуществляется вакцинация?

Детей и подростков прививают против столбняка, согласно национальному календарю:
1. В 3 месяца.
2. В 4,5 месяца.
3. В полгода.
4. В 1,5 года.
5. В 6 – 7 лет.
6. В 14 – 16 лет.

После последней ревакцинации в 14 – 16 лет необходимо делать прививку против столбняка каждые 10 лет, до самой смерти. Если у ребенка были противопоказания к вакцинации, то прививки начинают ставить сразу, как только появляется возможность это сделать, соблюдая необходимые интервалы, которые составляют по 30 – 45 дней между первой и второй инъекциями, и второй и третьей. Затем между третьей и четвертой – 1 год. В 6 – 7 лет вводится бустерная доза, помогающая закрепить невосприимчивость, а прививка в 14 – 16 лет считается первой ревакцинацией, после которой все последующие проводятся каждые 10 лет.

Читайте также:  Беременность после ветрянки

Если не был привит взрослый человек, то ему можно делать прививки в любом возрасте, при отсутствии противопоказаний. В этом случае курс полной иммунизации состоит из трех доз – первая, через месяц вторая и через полгода – год третья. После третьей ревакцинация против столбняка осуществляется каждые 10 лет.

Сколько длится действие прививки от столбняка?

Куда делается инъекция вакцины?

Где проводят иммунизацию?

После прививки от столбняка

После прививки от столбняка в организме человека начинается процесс выработки специальных клеток – антител, которые и будут обеспечивать невосприимчивость. Если человек проходит ревакцинацию, то иммунная система уже знакома с анатоксином, и выработка антител будет быстрой, а синтезируется их большое количество, которого хватает в среднем на 10 лет активной защиты организма. Если же вакцинация производится впервые, то необходимо введение нескольких доз вакцины, чтобы выработалось достаточное для обеспечения невосприимчивости количество антител.

В силу данных физиологических явлений, после вакцинации от столбняка могут развиваться прививочные реакции, которых не стоит бояться, поскольку они проходят самостоятельно, и не наносят вреда организму. В целом человек может вести свой обычный образ жизни без ограничений.

Можно ли мочить прививку от столбняка и мыться после нее? После прививки от столбняка место укола можно мочить, поскольку вода никак не влияет на эффект вакцинации. Однако обычно врачи рекомендуют воздержаться от водных процедур в течение 2 – 3 суток, чтобы минимизировать риск раздражения кожи и места инъекции. Поэтому лучше воздержаться от мытья, но такая необходимость существует, то вреда принятие душа не принесет. Старайтесь не принимать ванну с пеной, маслами или солью, поскольку можно получить сильное раздражение кожи. Если вы моетесь с мочалкой, то не трите место укола.

Сочетание прививка от столбняка и алкоголь. В течение трех суток после прививки от столбняка абсолютно противопоказан прием алкогольных напитков. Это связано с тем, что в процессе выработки невосприимчивости к столбняку задействуется и пищеварительный тракт человека, а попадание алкоголя может привести к негативным последствиям.

Что нельзя после прививки от столбняка. После прививки нельзя заниматься активными видами спорта в течение 3 суток, плавать в бассейне, посещать бани и сауны, употреблять алкогольные напитки. Также следует воздерживаться от посещения мест большого скопления людей и туристических походов. Нельзя много есть, особенно тяжелой пищи. Диета в течение 3 – 4 суток после прививки должна быть легкой – овощи, жидкие каши на воде, молочные продукты и т.д. Оптимально соблюдать полуголодный режим с обильным потреблением жидкости в теплом виде (например, чай, молоко, настой ромашки и т.д.).

Реакция на вакцину от столбняка – часто встречающиеся последствия

После прививки у человека могут наблюдаться так называемые прививочные реакции или последствия, как часто их именуют в обиходе. Данные симптомы не являются патологией, они лишь отражают реакцию организма на введение вакцинного препарата. Реакции на прививку от столбняка представляют собой кратковременное изменение обычного состояния человека, причем симптомы проходят самостоятельно, и не влекут за собой серьезного расстройства здоровья.

Вакцина против столбняка имеет очень низкую реактогенность, то есть развитие послепрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко. Но наиболее часто она вызывает местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или даже формирование "шишки". Эти реакции являются нормальными, и проходят самостоятельно в течение некоторого времени. Также возможно формирование общих реакций – подъем температуры, вялость, сонливость, раздражительность. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся реакции на прививку от столбняка.

Болит прививка от столбняка. Такое явление возможно, но при правильном введении вакцины болезненность проходит самостоятельно через 2 – 3 дня. Чаще всего болезненность развивается при попадании вакцинного препарата в подкожную клетчатку, а не в мышцу, откуда он плохо поступает в кровь, вызывает локальное воспаление, сопровождающееся болью. В этом случае можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.

Болит рука после прививки от столбняка. Боль в руку отдает из места инъекции под лопаткой, или на плече. Такое явление наблюдается также при попадании вакцинного препарата в подкожный слой. В этой ситуации имеющийся в вакцине гидроксид алюминия может вызывать сильное местное воспаление, которое пройдет только после того, как весь препарат всосется в кровь. Именно воспалительная реакция в месте укола и обуславливает болевые ощущения. Чтобы ускорить всасывание препарата в кровь, можно применять мази Троксевазин или Эскузан, а для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак, Нимесил и др.

После прививки от столбняка образовалась шишка. Шишка образуется в месте инъекции также в случае попадания большого количества вакцинного препарата в подкожную клетчатку. Дело в том, что анатоксин столбняка адсорбирован на гидроксиде алюминия, что позволяет высвобождаться ему постепенно. Такое постепенное высвобождение анатоксина необходимо для формирования антител, поскольку, если все количество препарата поступит в кровь одновременно, то чужеродные клетки будут просто уничтожены иммунной системой. То есть такое постепенное высвобождение анатоксина необходимо для формирования невосприимчивости.

Чтобы препарат поступал в кровь, его необходимо вводить в мышцу. На практике же зачастую вакцина попадает в подкожную клетчатку, где меньше кровеносных сосудов, чем в мышцах, откуда она очень медленно поступает в кровь. В результате, за счет наличия гидроксида алюминия, образуется как бы запас в месте введения, который и может сформировать шишку. В этой ситуации нет никакой опасности для здоровья, но придется подождать полного рассасывания препарата, которое произойдет в течение 1 – 2 месяцев, после чего шишка исчезнет сама собой.

Прививка от столбняка опухла. Место прививки от столбняка может припухать, причем выраженность этой реакции различна. Это нормальное явление, поскольку в месте введения развивается локальное воспаление, которое всегда сопровождается покраснением, припухлостью и болезненностью. Припухлость пройдет сама по себе после полного рассасывания препарата из места инъекции.

Температура после прививки от столбняка. Температурная реакция может быть сильнее или слабее, и продолжаться до 3 суток. В данной ситуации подъем температуры не является патологией. Однако поскольку повышение температуры не помогает сформировать иммунитет против столбняка, а только приносит различные неприятные ощущения — рекомендуется ее сбивать. Для этой цели применяются нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол и т.д. Если же температура поднялась спустя трое и более суток после прививки, то это никак не связано с вакцинацией — в этом случае необходимо обратиться к врачу для обследования и выявления причин развития жара.

Осложнения

Прививка против столбняка дает осложнения крайне редко. Сразу оговоримся, что под осложнениями понимаются длительные и тяжелые расстройства здоровья, вызванные вакцинацией. Итак, прививка от столбняка может вызвать осложнения в виде сильных аллергических реакций (крапивница, сыпь, отек Квинке, анафилактический шок и др.).

Помимо осложнений, возможно развитие неприятных постпрививочных реакций, которые не несут опасности, но доставляют человеку дискомфорт. К таким реакциям относят понос, дисбактериоз кишечника, сильный зуд в месте инъекции и потливость.

На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии. К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния:

  • судорожная активность;
  • дерматиты;
  • ринит;
  • отиты;
  • бронхиты и фарингиты.

Противопоказания к прививке от столбняка

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Столбняк – инфекционная патология, представляющая серьёзную проблему для мирового здравоохранения. Вызывается заболевание высокотоксичной палочковидной бактерией С.tetani с частыми летальными исходами. Предупредить патологию можно лишь вакцинацией.

Чтобы иммунизация имела наилучший результат при минимальных негативных последствиях, был разработан график прививок от столбняка. Главный акцент – на вакцинопрофилактику новорожденных и детей раннего возраста.

Входит ли в Национальный календарь?

Противостолбнячная прививка входит в число обязательных и учтена в Национальном календаре. Это особый документ, где указана комбинация и последовательность вакцинаций как для маленьких пациентов, так и для взрослого населения. Познакомиться с прививочным календарём можно у педиатра или инфекциониста.

Решив вакцинироваться, следует помнить и о юридических нормативах, принятых в нашей стране:

  • прививание – добровольное мероприятие. Наказания за отказ от этой процедуры не предусмотрено. Но, приняв такое решение, родители должны понимать, что вся ответственность за будущее здоровье малыша ляжет на них;
  • любая иммунизация должна проводиться в специализированных организациях – поликлиниках или лицензированных частных медицинских центрах;
  • прививание осуществляет только персонал, имеющий особый допуск и лишь разрешёнными к использованию препаратами.

Связь между ранениями и столбняком была замечена ещё в древние времена. А клиническую картину болезни впервые описал Гиппократ: его сын умер от этой инфекции. Научное изучение патологии началось в 19 веке, когда русский хирург Н. Монастырский открыл возбудителя столбняка. Это случилось в 1883 году.

А спустя 7 лет японскому микробиологу Китасато удалось выделить столбнячный токсин и с Э.Берингом (немецкий бактериолог) создать противостолбнячную сыворотку. Анатоксин, который применяется для вакцинации столбняка сегодня, был разработан в 1923 году Гастоном Рамоном – великим французским иммунологом.

С какого возраста ставится противостолбнячная вакцина?

Возбудитель болезни – аэробная бактерия. Её споры распространены в почве, особенно в тёплых регионах с влажным климатом. Но они могут существовать в кишечнике человека или животного.

Читайте также:  От рвоты и тошноты ребенку 2 года

Заразиться очень просто, достаточно порезать кожу (например, гвоздём или стеклом). Попав в рану, споры перерастают в бактерии, которые выделяют яд – столбнячный экзотоксин. Это вещество и вызывает поражение (спазм) двигательных клеток ЦНС.

Чтобы защитить ребёнка от страшного заболевания, антистолбнячная вакцинация предусмотрена уже на первых месяцах жизни. Это именно то время, когда малыш особенно уязвим для инфекции. Самая первая иммунизация от столбняка происходит в 3-х месячном возрасте. Обычно процедура проводится поливакцинами, которые защищают грудничка и от других болезней.

Традиционно применяют:

  • АДС. Включает (помимо 20-ти единиц противостолбнячного анатоксина) ещё и антидифтерийный компонент;
  • АДС-м. Это облегченная версия АДС, поскольку в прививочной дозе содержится лишь 10 единиц столбнячного анатоксина;
  • АКДС. Добавлен противококлюшный компонент.

Если иммунизация ведётся АКДС вакциной, то следует знать, что это наиболее «тяжёлый» препарат для маленького организма. Отмечено, что в среднем у трети привитых малышей диагностируются поствакцинальные реакции, но не на каждую прививку.

Они проявляются незначительным повышением температуры или лёгким недомоганием. В норме эти неприятные симптомы развиваются не более 3-х суток и длятся 2-4 дня, не дольше. Другие виды противостолбнячных вакцин отличаются меньшей реактогенностью, поэтому постпрививочные проявления здесь редки, и прививание целом переносится легко.

У любой вакцины есть ряд противопоказаний. А значит, процедура иммунизации должна проводиться только после исключения у малыша аллергии на противостолбнячный препарат и при отсутствии каких-либо инфекций на момент прививания.

График прививок от столбняка детям

Первое «знакомство» малыша с противостолбнячной вакциной происходит в 3 месяца. Процедура оговаривается заранее: врач и родители грудничка приглашаются в поликлинику, где малыша осматривают, а затем (при отсутствии противопоказаний) направляют в процедурный кабинет.

У человека нет естественного иммунитета к столбняку, и, чтобы его выработать, искусственным путём проводят троекратную вакцинацию. Это необходимый минимум.

  • 3 месяца – 1-я доза;
  • 4,5 месяца – 2-я вакцинация;
  • полгода – 3 прививание.

Укол делается малышу внутримышечно в бедро. После первой инъекции защита не вырабатывается в полной мере. Это достигается лишь при двукратном прививании. Введение 3-ей дозы препарата обеспечивает иммунитет практически у 100% вакцинантов. Промежуток между инъекциями противостолбнячным анатоксином составляет не менее 4-х недель.

Когда и сколько раз делается прививка от столбняка взрослым?

Даже в наше время столбняк смертельно опасен. Самые высокие показатели летальности наблюдаются у детей – до 95%, но и взрослые страдают от болезни – 20-85% случаев.

Важно понимать что, даже переболев этой инфекцией, иммунитет у человека не сохраняется, и заразиться можно ещё раз. Лечится столбняк очень тяжело, а значит, правильным решением станет вакцинация.

Полный прививочный курс, включающий 5 инъекций, человек получает к 17 годам. Дополнительную гарантированную защиту от патологии обеспечит добавочная (шестая) доза столбнячного анатоксина. Она особенно рекомендована женщинам при первой беременности или лицам, проходящим воинскую службу.

Далее следуют разовые ревакцинации, показанные к проведению каждое десятилетие. На этот срок препарат обеспечивает вакцинанту противостолбнячный иммунитет. Если первое прививание было у человека в юности или зрелом возрасте, необходимо введение ещё 5-ти доз с соответствующим межинъекционным интервалом. Только так можно обеспечить долгосрочную иммунозащиту.

Периодичность ревакцинации

Для поддержания иммунитета, обеспеченного предшествующей иммунизацией, необходима повторная процедура прививания. Первая противостолбнячная ревакцинация проводится малышу в 1,5 года.

В дошкольном возрасте число различных иммунопрофилактик значительно уменьшается. Поэтому нужно следить за сроками прививочного календаря, чтобы не пропустить следующую ревакцинацию. Она должна проводиться в 6-7 лет. В школе сроки прививания контролирует медсестра.

Обычно вакцинация проходит для всех учащихся в один день по достижении ими 14 лет. Укол ставится подкожно в плечо или под лопатку. Родителям о процедуре сообщается заранее. Если ребёнок имеет медотвод, нужно сообщить об этом школьной администрации.

Следующая противостолбнячная ревакцинация проходит в 18 лет. И далее через каждые 10 лет. Как видно, поддерживать противостолбнячный иммунитет необходимо многократной вакцинацией. Для взрослого населения высокая концентрация антител сохраняется в организме до 10 лет, а затем начинает спадать.

Важно повторять прививание каждое 10-тилетие. У большинства людей число антител может снизиться уже через 5 лет после вакцинации. И в случае глубокой и загрязнённой раны показано внеплановое прививание, если со времени последней противостолбнячной инъекции прошло больше 5-ти лет.

Схема проведения экстренной вакцинации

Бывают ситуации, когда необходимо срочное внеплановое введение вакцины. Перед уколом прививаемому обязательно проводят санобработку раны.

К экстренным показаниям относят:

  • травмы;
  • обморожения;
  • ожоги 2-4 степени;
  • предоперационный период, если нет данных о проводимых ранее противостолбнячных вакцинациях;
  • укусы животных;
  • долго незаживающие раны (порезы) или гнойники;
  • внебольничные роды, аборты.

В этих случаях схема иммунизации зависит от того, был ли раньше привит пациент. Если процедура уже проводилась – применяют иммуноглобулин (человеческий), поскольку он несёт минимум постинъекционных осложнений. Также может использоваться и противостолбнячная сыворотка.

Если человек ранее не вакцинировался, ему внутримышечно вводят анатоксин (в одну часть тела), а затем (через полчаса) в другое место – противостолбнячную сыворотку.

Сколько дней держится температура после укола?

Использование только одного столбнячного анатоксина либо его комбинация с дифтерийным компонентом в составе поливакцин считается полностью безопасным. Поэтому они могут применяться даже при беременности.

А ВИЧ-инфекция или иммунодефицит не считаются противопоказаниями. Столбнячный анатоксин может дать лишь незначительную местную реакцию, например, боль или эритему. Это наблюдается у многих – 30-85% случаев.

Редко диагностируются узелковые уплотнения или безмикробные абсцессы – 10:1000000 введённых доз. Лихорадка или дискомфорт наблюдаются менее чем у 1% привитых и только в случае повторных инъекций.

Столбнячный анатоксин (как самостоятельная вакцина) в полной мере отвечает требованиям ВОЗ. Но поскольку прививание ведётся комбинированными препаратами, трудно предположить, на какой из компонентов отреагирует организм.

Повышение температуры — очень частый симптом и может быть незначительным или повыситься до 38,5 градусов. Не пугайтесь, это состояние должно пройти за 1-2 дня. Если вдруг негативная симптоматика затянулась – обратитесь к врачу.

Видео по теме

Когда делают прививку от столбняка детям? Ответ в видео:

Столбняк – опасное заражение, и если получена серьёзная рана, сразу начинайте лечение. Когда есть вероятность инфицирования столбнячной бактерией, лучше перестраховаться и сделать прививку, не дожидаясь тяжёлых симптомов.

Прививка от столбняка уже давно вошла в разряд обязательных. Если бы не проводился этот метод профилактики, миллионы жителей планеты ежедневно подвергались бы риску поражения столбняком, в большинстве случаев с летальным исходом.

Возбудитель заболевания – клостридия, спорообразующая палочка, которая живет и размножается без доступа кислорода. Очень устойчива во внешней среде. В процессе жизнедеятельности палочка столбняка выделяет токсин, который оказывает пагубное воздействие на нервную систему. В ней происходят необратимые процессы, вызывающие постоянные судорожные сокращения мышц, разрушение эритроцитов и общую интоксикацию организма.

Споры клостридии столбняка имеются повсюду: в земле, водоемах, придорожной и бытовой пыли, испражнениях животных и даже человека. В обычных условиях они не приносят вреда. Но попадая на поверхность ран, царапин, при других состояниях с повреждением тканей, куда не может проникнуть воздух, для них создается благоприятный климат. Микроорганизмы столбняка начинают развиваться, принося непоправимый вред организму.

Итак, инфицирование осуществляется через раневую поверхность кожи и слизистых оболочек. Еще в давние времена известными лекарями того времени была замечена связь ранений и развития тяжелых расстройств неврогенного характера с постоянным напряжением мышц. И это немудрено: рваные и глубокие раны недоступны для кислорода, что делает очень благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной палочки.

Клинику столбняка впервые описал Гиппократ. В период разгара болезни ярко выражены тонические судороги, человек испытывает сильную боль и страх. Тело напряжено до предела и выгнуто в виде дуги, точками опоры при этом являются пятки и теменная область черепа. При поражении дыхательного или других важных для обеспечения жизненных функций центров регуляции наступает смерть.

Со времен Гиппократа и Галена начались поиски «виновника», вызывающего столбняк, и методов борьбы с ним. Возбудитель столбняка был открыт в 1883 году Монастырским Н. Д., русским хирургом и ученым, а в 1890 году был впервые получен столбнячный анатоксин. Так началась эра вакцинации против столбняка.

В наше время каждый человек получает прививку от столбняка, а это делает его защищенным от серьезных последствий этого грозного заболевания.

Значение прививки от столбняка в сравнении с возможными ее осложнениями

Столбняк – серьезное инфекционное заболевание, имеющее крайне неблагоприятные неврологические осложнения – приводит к инвалидизации и даже смерти больного. Человека терзает интенсивная судрога во всех мышцах, постоянные судороги, развивается тяжелый токсический синдром. Согласно статистическим данным, детская смертность от столбняка достигает 95% и около 80% — взрослых. Причем чаще всего страдают дети от трех до семи лет, так как именно в это время они чрезвычайно подвижны и подвержены падениям и травмам.

Вот лишь некоторые примеры, которые делают возможным заражение столбняком:

  • попавшая в палец заноза;
  • грязь, занесенная из почвы в рану;
  • повреждение кожных покровов при падении ребенка.

Естественная защита у человека отсутствует. Терапия при развившихся признаках столбняка часто оказывается малоэффективной.

Единственный выход из ситуации – своевременное проведение прививки от столбняка. Именно эта процедура спасет жизнь человеку. Если она в некоторых случаях не предотвратит заболевание, то намного уменьшит его тяжесть и риск летальности.

Сроки проведения, виды вакцин

Столбняк у ребенка можно предотвратить только способом вакцинации. Согласно утвержденному в РФ календарю, прививка осуществляется каждому ребенку, достигшему трех месяцев. Вакцина АКДС от российских производителей имеется во всех детских поликлиниках, иммунизация от столбняка делается бесплатно.

Если по каким-либо причинам (аллергическая настроенность, нежелание родителей прививать отечественной вакциной и др.) ее не вводят, вакцинацию ставят зарубежными аналогами. На территории России используют «Пентаксим», пяти- и шестикомпонентные «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса». Прививки дают меньше негативных реакций, однако они платные.

Читайте также:  Гистологическое исследование шейки матки

Спустя полтора месяца после прививки делают прививку от столбняка повторно. То же самое повторяют еще спустя такое же время. Таким образом, вакцинация проходит в три этапа, и завершается к шести месяцам.

Ревакцинация осуществляется всего один раз через год от последней инъекции от столбняка и обычно приходится на полуторагодичный возраст.

Последующие вакцинации производятся в семь лет и в четырнадцать, далее ребенок вступает во «взрослую жизнь». Начиная с 18 лет, прививки проводятся по показаниям и желанию человека. Но следует знать, что вакцинации не стоит прекращать.

По достижении совершеннолетия прививка от столбняка делается один раз в десять лет. Если у пациента нет отметок в амбулаторной карте о прививке и он не помнит сроки, когда ее делали, поступают следующим образом. Он получает две инъекции препарата: одну сейчас, другую – спустя 1,5 месяца. Ревакцинацию от столбняка делают через девять месяцев.

Когда и при каких обстоятельствах требуется экстренное введение анатоксина

В медицинской практике отмечены случаи, когда требуется немедленное применение вакцины от столбняка. Прививка позволяет избежать специфической инфекции при ряде патологических состояний:

  • травматические повреждения;
  • ожоги и обморожения средней и тяжелой степеней;
  • роды во внебольничных условиях и «криминальные» аборты без соблюдения санитарно-гигиенических требоваий;
  • ранения в результате боевых действий либо в ходе учений;
  • множественные абсцессы, фурункулы и карбункулы;
  • гангренозные поражения;
  • укусы животных.

При выше перечисленных повреждениях проводится обработка и санация ран, при необходимости – хирургическое лечение. Параллельно с этими мероприятиями вводится вакцина против столбняка.

В качестве профилактических мер используют противостолбнячный анатоксин, человеческий иммуноглобулин, а также лошадиные сыворотки.

Важно! Нужно выяснить, проводились ли подобные вакцинации в последние годы. Если ребенку ее сделали по календарю планово, то следовательно, иммунитет уже сформирован и делать прививку от столбняка не надо. Взрослым, которым в течение последних пяти лет проведена прививка, также ее повторять не следует. Не подлежат иммунизации и лица, имеющие в крови высокие титры антител против столбняка.

Когда прививка от столбняка противопоказана

Вакцину от столбняка вводят по рекомендации врача и по календарю вакцинаций. По возможности, необходимо предварительное обследование. Однако в ряде экстренных ситуаций его провести не представляется возможным. Следовательно, надо очень оперативно оценить ситуацию и взвесить все «за» и «против» в принятии решения. В некоторых случаях прививка также может таить в себе угрозу для здоровья человека.

Введение вакцины противопоказано в следующих случаях:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • период беременности;
  • обострение хронических патологий;
  • аллергическая реакция на один из компонентов.

Внимание! В случае недавно перенесенного вирусного заболевания делать прививку от столбняка разрешается не ранее, чем через 30 дней после исчезновения симптомов болезни.

В любом случае, проводить прививку от столбняка или нет – решает только врач. Комплекс противопоказаний может быть более широким, так как каждый пациент индивидуален, и решение выносится, исходя из комплекса имеющихся у него патологий. Особенно, что нужно отметить – что в период вакцинации и после него категорически не рекомендуется пить алкоголь.

В какую область делают прививку

Укол против столбняка производится строго внутримышечно. Место, в которое делают прививку от столбняка, должно содержать максимальное количество мышечной ткани и минимум – жировой.

Ребенку до 1 года 6 месяцев прививку от столбняка делают в бедро. Более старшим детям делают прививку от столбняка в верхнюю треть плеча либо под лопатку.

Важно! Если прокол будет сделан неправильно в техническом плане и вакцина попадет в жировую ткань, то нарушится всасывание действующего вещества. В месте прокола иногда появляется болезненность и припухлость. Вероятны осложнения в виде абсцессов. Поэтому не рекомендуют колоть препарат в ягодичную область.

Какие процессы следуют в организме в ответ на введение вакцины?

Все вакцинные препараты сертифицированы и прошли многочисленные лабораторные исследования. Абсолютно не несут опасности в плане заражения. Компоненты, входящие в препарат, лишены клеточной структуры и не могут вызвать заболевание.

Посредством инъекции, элементы анатоксина попадают в кровяное русло. Выполняя роль антигенов, они вступают во взаимодействие с клетками иммунитета, защищают от столбняка. В ответ на это идет выработка антител и формирование защиты.

При встрече со столбнячной клостридией иммунная система сможет противостоять инфекции. Если не справится с болезнью полностью, то, по крайней мере, болезнь будет протекать намного легче.

Побочные эффекты у взрослых

Каждый человек индивидуален, и его организм по-разному будет реагировать на прививку. Сама процедура довольно болезненная, и это вполне нормально. Однако последствия после вакцинации могут быть более выраженными, и в некоторых случаях надо будет обратиться за помощью к врачу.

Особенности после введения препарата, не требующие медицинской помощи:

  • ощущение болезненности в месте укола;
  • появление локального уплотнения;
  • гипертермия;
  • общая слабость, сонливость и утомляемость в первые сутки после вакцинации;
  • снижение аппетита.

Эти симптомы обычно проходят сами и лечение не нужно. Лихорадка купируется приемом жаропонижающих средств, а припухлость и легкая болезненность проходят в течение трех-пяти дней. У многих людей вакцина от столбняка вызывает гораздо более серьезные нарушения. Если человеку не будет оказана срочная помощь, развившаяся патология может угрожать его жизни.

К состояниям, развившимся после прививки и требующим немедленной помощи медиков, относятся:

  • анафилаксия и отек Квинке;
  • нарушения со стороны сердца и сосудов;
  • патологические процессы, приводящие к нарушениям мозгового кровообращения;
  • развитие астматических статуса;
  • артриты;
  • судорожный синдром;
  • поносы, неукротимая рвота.

Внимание! Чтобы не возникало серьезных осложнений от введения вакцины, родственникам больного или самому пациенту нужно известить доктора об имеющейся непереносимости препаратов, вакцин, пищевых продуктов и т. д.

Последствия прививки у ребенка

Маленькие пациенты всегда бурно переносят как сами уколы, так и их возможные осложнения. И это неудивительно: в детском организме все процессы проходят гораздо быстрее, и реакция на прививку от столбняка будет более выраженной, нежели у взрослых.

Побочные явления, не требующие дополнительного внимания медиков, в основном не отличаются от таковых у взрослых:

  • сонливость и апатия либо наоборот, гиперактивность ребенка;
  • временное ухудшение аппетита вплоть до отказа от пищи;
  • раздражительность и плаксивость;
  • температура до 38 градусов.

После прививки ребенок, как правило, находится под патронажем медицинских сестер. В течение двух-трех суток состояние ребенка должно нормализоваться. Если этого не происходит, следует его показать педиатру.

К состояниям, требующим пристального наблюдения и принятия срочных мер, относятся:

  • чрезмерные выделения из носа;
  • тахи- или брадикардия;
  • появление судорог;
  • крапивница, различные виды дерматитов, аллергии немедленного типа.

Обычно данные патологии лечатся в стационаре.

Локальная боль и ее причины

Проявление неприятного ощущения — вполне обычное явление. Было бы странно, если бы она отсутствовала. Такая реакция обусловлена рядом причин, которые отмечены далее.

  • Одним из компонентов прививки от столбняка является гидроокись алюминия. Он длительно удерживает активное вещество в месте инъекции. Благодаря этому анатоксин всасывается постепенно и в продолжение месяца поступает в кровь в малых количествах. Сам анатоксин не несет болевых ощущений, а вот второй компонент может оказать такое действие.
  • Детям показана многокомпонентная АКДС, в составе которой имеется коклюшный компонент. Именно он часто бывает «причастен» к появлению отечности и боли. Объяснить это несложно: ведь в его составе имеются ослабленные, но живые микроорганизмы. А после них, как правило, чаще происходит побочная реакция.
  • Если прививка от столбняка выполнена неверно и жидкость попала в слой подкожно- жировой клетчатки. Развивается местная реакция в виде уплотнения, покраснения, болезненности. Может даже осложниться нагноением.

Важно! Иногда причиной болезненности и осложнений может стать некачественный препарат. Причины существуют разные: неправильное хранение, негерметичная упаковка, не учтенные сроки годности. Во избежание последствий медицинские работники постоянно следят за сроками использования вакцин, целостностью и характеристиками препаратов (характерный цвет жидкости или порошка, отсутствие хлопьев и т. д.). Негодные вакцины подлежат списанию.

Место, куда проводилась инъекция, отекло и болит. Что делать?

Существуют допустимые пределы покраснения (гиперемии) и наличия уплотнения (папулы). Если краснота не превышает у ребенка 8 мм, а уплотнение – не больше 5мм, напрасно беспокоиться не стоит. В случае превышения этих показателей следует обратиться к врачу.

Что делать, если ребенка мучат болезненные ощущения в области инъекции, он капризничает и отказывается от еды? Облегчат боль и снимут отек мази «Троксевазин» или «Детский спасатель». Допускается прием нестероидных противовоспалительных средств под контролем врача («Нурофен»).

Взрослому человеку также можно снять болевой синдром препаратами противовоспалительного действия, а также мазями. И тем, и другим показан прием антигистаминных средств. После – консультация врача.

Какие приемы категорически не допускаются

Среди родителей бытовало мнение, что, после прививки от столбняка, малыша не следует купать. Оно ошибочно: мочить укол допускается, ребенка можно и даже нужно купать. Нельзя разрешать малышу расчесывать это место во избежание инфицирования.

Для взрослых людей также существуют ограничения:

  • нельзя пить алкоголь;
  • на пять дней воздержаться от посещения бань и саун;
  • запрещается расчесывать укол, обрабатывать его косметическими средствами;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок.

При точном выполнении несложных наставлений врачей период после вакцинации у большинства проходит гладко и не вызывает тревоги.

Заключение. Лучше сделать прививку и жить спокойно.

Возбудитель инфекции очень распространен в природе, а заболевание чрезвычайно опасно. В связи с этим введена поголовная иммунизация детей. Отдельные категории взрослых также подвергаются прививке от столбняка. Результат – после мы имеем лишь единичные случаи заболевания, а такое понятие, как столбняк у ребенка фигурирует крайне редко. Тяжесть побочных реакций несравнима по сравнению с пользой, которую принесет эта вакцинация. Прививку от столбняка необходимо проводить и детям, и взрослым. Только так вы обеспечите себе гарантию здоровой жизни, а своим детям – будущее.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector