Раздражение мочевого канала у женщин

Содержание:

Диагноз «уретрит» при серьезном отношении к здоровью должен стать основанием для кардинальных перемен в образе жизни и питании. Заболевание в официальной медицине определяется как воспаление мочеиспускательного тракта и проявляет себя комплексом симптомов. Женщины больше подвержены развитию указанного воспаления, чем мужчины, что связано анатомическим отличием и не похожим расположением этого органа у представителей разных полов. Учитывая фактор физиологического строения канала мочевыделения, уретрит у женщин способен привести к широкому спектру осложнений, отразиться на детородной функции и даже стать причиной инвалидности (если вовремя не приступить к лечению).

Причины уретрита у женщин

В большинстве клинических случаев, наступления хронического или острого уретрита у женщин можно избежать. Все факторы, предрасполагающие к развитию заболевания, делятся на инфекционные и неинфекционные воздействия. Практика урологов предполагает лечение уретритов – как первого, так и второго типа, но воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, встречаются чаще.

Патогенная микрофлора – это проникновение в мочеиспускательный тракт бактерий, грибков или вирусов. Но наиболее распространенным является именно бактериальный уретрит. Если у пациентки есть дисбактериоз, тогда вероятнее развитие грибкового уретрита. Взаимосвязь воспаления и болезнетворного микроорганизма можно установить только лабораторным путем.

Основные причины уретрита у женщин предполагают следующие факторы:

• Наличие заболеваний венерического происхождения. К воспалению уретры способны привести как половые инфекции скрытого течения, так и своевременно не пролеченные заболевания этого же типа.

• Периодическое раздражение мочеиспускательного канала. В данную категорию относится ношение излишне прилегающего к телу, неудобного нижнего белья; применение средств интимной гигиены, в составе которых присутствуют агрессивные химические компоненты.

• Расчесы и вследствие этого повреждение слизистого эпителия гениталий. Чаще подобная неприятность происходит из-за интенсивного зуда, сопровождающего вагинальный кандидоз у женщин.

• Повреждение слизистого покрова в результате выполнения медицинских манипуляций (эвакуации мочи, установки уретрального катетера).

• Несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена нижнего белья, длительное отсутствие водных процедур).

• Несоблюдение режима стерильности работниками медицинских учреждений (если проводилось бужирование уретры, катетеризация или любая другая манипуляция, предполагающая применение инструментов, при этом, оснащение было обработано недостаточно).

• Соприкосновение мочеиспускательного канала с загрязненными поверхностями. Эта причина чаще вызывает уретрит в детском возрасте. Например, если девочка сидит оголенным телом на песке, лавочке, земле.

• Интимная близость с партнером, который не соблюдает личной гигиены.

• Переохлаждение (не только общее, но и местное).

• Нарушение процесса кровообращения в малом тазу.

• Наличие хронических воспалений почек или мочевого пузыря.

Также воспаление уретры у женщин происходит из-за неправильного питания – преобладания в рационе соленой, кислой пищи, которая раздражает стенки мочеиспускательного тракта. В определенных случаях, уретрит развивается вследствие повышенного выделения пота на поверхности гениталий (если его своевременно не устранить благодаря водным процедурам, испарина станет раздражать уретру). То, к какому врачу обращаться, напрямую зависит от спектра поражения – если заболевание ограничилось лишь органами мочеиспускательного тракта, лечение проводит уролог, когда вовлечены половые органы – гинеколог ли венеролог.

Признаки уретрита у женщин

Признаки уретрита у женщин отличаются в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих факторов и патологий, индивидуальной переносимости болевых ощущений.

Такой признак, как покраснение уретры у женщин объясняется излишне активной гигиеной или наоборот, отсутствием таковой. Определяется чаще на приеме у гинеколога, который направляет пациентку на осмотр к урологу. Патологическое явление сопровождается отеком половых органов, болезненностью, которая вызывает общее раздражение, нервозность и препятствует нормальной жизнедеятельности.

На фоне покраснения и отека мочеиспускательного тракта, к числу проявлений заболевания присоединятся специфическая секреция. Выделения при уретрите у женщин имеют как прозрачную, так и творожистую или гнойную консистенцию, в зависимости от первопричины. Предполагая развитие банальной молочницы, женщины приобретают в аптеке суппозитории, но несмотря на то, что свечи при уретрите разрешены (Клотримазол), заниматься самолечением нельзя – любое назначение медикаментов должен делать только врач.

Виды уретрита у женщин

Существует определенная классификация, согласно которой, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям течения и сроку давности. Эти критерии позволяют распределить уретриты мочеиспускательного канала на воспаление острой и хронической формы. Заболевание бывает первичным или вторичным, имеет инфекционное или неинфекционное происхождение.

Неинфекционные уретриты. Заболевание этого вида возникает вследствие таких факторов, как:

1. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
2. Наличие онкологических новообразований в мочевом пузыре или уретре.
3. Продолжительная езда.

Канал выделения мочи воспаляется и вследствие нарушения функциональной деятельности почек. Воспаление проявляется дискомфортом, болью внутри уретры.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты вызваны развитием половых инфекций: в их числе – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Коварная особенность болезни – долгосрочное скрытое течение: проблема со здоровьем выявляется только на второй или третьей стадии развития.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. Развитие заболевания выдаст режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой оболочки гениталий.

Неспецифический уретрит у женщин. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острое воспаление уретры проявляется такими симптомами, как:

1. Короткий инкубационный период.
2. Боль внутри канала, проблематичное выделение мочи.
3. Обильное выделение слизи или гнойных масс.
4. Повышение температуры тела (и сопровождающие это явление обстоятельства – ломота в теле, озноб, вялость, отсутствие аппетита, желание отдыхать).

Признаки уретрита вялого течения отличаются только продолжительностью заболевания, наличие гноя в моче выявляется далеко не всегда.

Уретрит хронической формы развития нередко служит благотворным обстоятельством начала пиелонефрита (воспаления почек). Инфекция, циркулирующая по всему мочевыделительному тракту, вызывает осложнения, в числе которых – застой мочи. Стриктура (сужение) уретры – распространенное осложнение воспаления мочеиспускательного канала: его просвет уменьшается посредством рубцевания ткани, если лечение не наступает своевременно.

Диагностика

Чтобы получить адекватное лечение, назначить правильные препараты для лечения уретрита и не допустить перехода этого заболевания в более тяжелую форму, понадобится полноценная диагностика. Обследование должно проходить в полном объеме: пациентке предстоит пройти и лабораторную его часть, и инструментальную. Но начинается это мероприятие всегда с опроса и осмотра. То совокупность всех перечисленных пунктов позволит воссоздать точную клиническую картину, разобраться в имеющейся проблеме, приступить к устранению патологии.

1. Опрос и осмотр. Сначала проводит гинеколог, затем уролог. В предыдущие годы этот порядок диагностики не был актуален. Согласно действующим стандартам системы здравоохранения, жалобы женщины на боли внутри органов малого таза или в пояснице, требуют предварительной оценки гинекологом. Такая тактика объясняется схожестью проявлений имеющихся патологий. Например, цистит может проявлять себя такой же болью при мочеиспускании, как гонорея, а боли в гениталиях нередко бывают вызваны вульвитом, но не уретритом. Получив заключение осмотра женского врача (который при наличии уретрита исключит патологию своего профиля деятельности), женщина направляется к урологу.

2. Лабораторная диагностика. Анализы при уретрите предполагают исследование образца мочи (общий анализ), крови из вены и пальца. Клинический анализ крови (желательно, развернутая формула) в случае наличия уретрита покажет лейкоцитоз – повышенное содержание белых кровяных клеток крови. Аналогичные результаты будут обнаружены и в образце мочи – лейкоциты иногда занимают и все поле зрения лаборанта – то есть, воспаление находится в острой стадии, что требует незамедлительных терапевтических действий. Биохимическое исследование крови определит содержание мочевины, сахара, протромбиновый индекс (эти показатели особенно важны, если уретрит возник вследствие оперативного вмешательства).

Остальные виды лабораторных анализов врач назначает в соответствии с предположениями о развитии заболевания, спектре его поражения на момент обращения пациентки в больницу. Например, если специалист заподозрил, что уретрит распространился на ткани мочевого пузыря или вовлек в воспалительный процесс почки (пиелонефрит), то одним из назначений будет исследование крови на креатенин, определение функциональной способности почек благодаря пробе Зимницкого.

Важно отметить! Антибиотики при уретрите не назначаются до получения данных проведенного бактериологического анализа мочи. Указанное исследование помогает определить в условиях лаборатории, какой именно патогенный микроорганизм обусловил развитие воспаления. С учетом конкретного возбудителя и назначается медикаментозный препарат. В противном случае, предписание антимикробного средства считается некорректным (если антибиотикотерапию начали без предварительного проведения бакпосева мочи).

Если указанные ранее диагностические мероприятия понятны всем, то с прохождением посева мочи на бактериологическое исследование сталкивалась далеко не каждая женщина. Процедура проходит следующим образом:

1. Все действия проводит медсестра – присутствие или участие врача не требуется. Заранее заготовлены все расходные материалы и нужный инструментарий: пинцет (или зажим), катетер для проведения мочеиспускания, стерильная баночка, лоток, салфетки (они изготовлены из марлевого отреза), стерильные ватные шарики, глицерин, раствор антисептика (чаще – Хлоргексидин). Осуществление всех этапов происходит в одноразовых перчатках.

2. В перевязочном кабинете урологического отделения пациентку укладывают на кушетку (поверхность оснащения предварительно застилают пеленкой). Женщина располагается на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

3. Несмотря на выполнение просьбы прийти на процедуру после проведенной интимной гигиены, медсестра дополнительно обрабатывает не только наружные, но и внутренние половые органы раствором антисептика. Этим лекарственным средством обрабатывают гениталии и уретру.

Читайте также:  Не происходит имплантация эмбриона причины

4. Смочив конец катетера глицерином, вводят его в мочеиспускательный канал женщины.

5. Мочу, которая станет выделяться сразу после попадания катетера в уретру, собирают в стерильную емкость и отправляют для исследования в лабораторию.

6. Повторно обрабатывают канал и гениталии, затем женщина может одеваться.

Ответ исследования получают минимум через три дня (в зависимости от уровня загруженности лаборантов).

Также назначается УЗИ – самый информативный вид диагностики, который определит не только факт воспаления канала, но и спектр поражения. Установит, вовлечены ли в патологический процесс близлежащие органы и структуры.

Лечение уретрита у женщин

Так же, как и устранение других известных заболеваний мочеполовой сферы, лечение уретрита у женщин происходит амбулаторно или в стационаре. Имеет значение степень поражения, стадия заболевания, симптомы заболевания.

Если патология сопровождается повышением общей температуры тела, имеется подозрение на пиелонефрит, пациентка лишена возможности выполнять даже элементарные действия – понадобится госпитализация в отделение урологии. К тому же, уретрит ограничивает трудоспособность и на работе лучше взять больничный лист, чтобы получить полноценное лечение и не прерывать его на полпути.

Важно отметить! Если у женщины возник уретрит, она получает антибактериальную терапию, нельзя прерывать установленный врачом курс. Если воспаление не излечено полностью, а лишь приглушены его симптомы, малейшее переохлаждение или незначительное нарушение интимной гигиены возобновят воспаление с новой силой.

1. Бактериальный уретрит нужно лечить в первую очередь – антибиотиками (Цефтриаксоном, Цефтазидимом), препаратами группы фторхинолонов – Офлоксацин, Левофлоксацин. Местно назначают ванночки с ромашкой или слабым раствором перманганата калия. Из растительных препаратов самым эффективным на сегодняшний день является Канефрон. Если повышена температура тела – следует принять Парацетамол. При боли – анальгетик.

2. Кандидозный уретрит у женщин требует подключения гинеколога к составлению плана лечения. Этот же специалист будет курировать процесс реализации назначений до полного выздоровления пациентки. Поскольку кандидоз нередко возникает и вследствие дисбактериоза кишечника, нельзя исключать вероятность консультации у гастроэнтеролога, который назначит средства, восстанавливающие естественную микрофлору. Основные препараты, предназначенные для лечения воспаления этого вида, – Клотримазол (назначают в виде мази для наружного нанесения или в форме свечей, для введения во влагалище). Пациентке нужно принимать Нистатин – препарат, который препятствует развитию грибковой флоры (чаще назначают по 1 таблетке трижды в день, но это назначение индивидуально).

3. Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Назначают Метронидазол (второе название – Трихопол) в таблетках или для внутривенного капельного введения. Также пользу принесет введение Йодовидона – это свечи, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса.

4. Аллергический уретрит требует назначения специфических медикаментозных средств, поэтому важно подтвердить, что имеющееся у женщины нарушение имеет именно аллергическое происхождение. Антибиотики в этом случае не только бесполезны, но и вредны, поэтому, если врач назначил их из соображения лечить бактериальную инфекцию, препараты нужно отменить. Женщине назначают антигистаминные средства – Диазолин, Димедрол, Супрастин. Если от указанных средств эффект не наступил – вводят глюкокортикоиды – Преднизалон, Дексаметазон.
Монурал при уретрите у женщин назначают в тех клинических случаях, когда происхождение воспаление имеет неспецифический характер. Это антибиотик, выведение которого происходит по мочеиспускательному тракту. Порошок принимает однократно и лишь в тех случаях, когда диагноз пациентки подтвержден абсолютно (без сомнений относительно возможности наличия другого заболевания).

Терапевтическим эффектом обладает вливание противовоспалительных средств через катетер непосредственно в уретру. Такая процедура называется инстилляция.

Схема лечения уретрита неспецифического происхождения предполагает назначение препаратов сульфаниламидного ряда (распространенные и самые эффективные – Бисептол, Сульфадиметоксин). Также предписывают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Цефазолин).

Сложнее всего лечить уретрит при беременности, когда большинство медикаментозных препаратов назначать нельзя из опасения навредить плоду. Поэтому препараты назначают для местного применения – гели и мази, лишенные способности преодолевать плацентарный барьер. Для укрепления иммунных свойств организма, врач назначит витамины. Пользу принесет омывание уретры отваром лекарственных растений, прием Канефрона – одного из немногих препаратов, который разрешен при вынашивании ребенка (из-за растительного происхождения этого лекарства).

На протяжении лечения, женщине нужно ограничивать себя в употреблении кислых, острых, соленых продуктов. Также запрещены алкоголь, крепкий чай и кофе, соки из цитрусовых. Важно ограничить двигательную активность, не допускать переохлаждения.

Альтернативное лечение уретрита у женщин

Лечение народными средствами нужно согласовывать с лечащим врачом. Если пациентка получила назначения сразу от нескольких специалистов (от гинеколога, венеролога, уролога), любое из желаемых к употреблению средств придется согласовать с каждым специалистом. Даже безобидный на первый взгляд отвар или настой, способен изменять течение воспалительного процесса, «смазывать» клиническую картину, что вводит врача в заблуждение, и он назначает неправильные препараты (не подходящие для действительной ситуации).

Самыми популярными и полезными являются отвар листьев петрушки (способствует устранению бактериальной инфекции из организма) и чай, заваренный на листьях черной смородины – общеукрепляющее средство, что в борьбе с воспалением – очень важно.

Лечение средствами нетрадиционной медицины целесообразнее проводить наружно – делать ванночки травяными чаями, спринцевания (если этот метод не противоречит сопутствующим заболеваниям или особенностям имеющегося).

Важно! Перед обсуждением с врачом возможности использования альтернативных средств, женщине нельзя скрывать информацию о хронических заболеваниях – от затяжного пиелонефрита до периодически обостряющейся гипертонии.

Наиболее распространенные осложнения уретрита у женщин – кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие (если пациентка осознанно не обращалась за полноценным лечением, и воспаление приобрело хроническую форму). Каждое из перечисленных состояний затрагивает женские репродуктивные органы, что отразится не только на самочувствии, но и нанесет психологический удар. Поэтому, заметив боли, рези или покраснение в области гениталий, нужно обратиться к врачу и пройти грамотный терапевтический курс.

Уретрит является достаточно популярной болезнью, проявляющейся воспалительным процессом в уретре. Такой недуг не несет какой-либо опасности для здоровья пациента, однако причиняет существенный дискомфорт и болезненные ощущения, препятствующие нормальной жизнедеятельности.

Часто пациенты сами, поставив себе диагноз, осуществляют самостоятельное лечение, что способно усугубить ситуацию. Однако, в отличие от цистита, болевые ощущения могут наблюдаться в течение всего мочеиспускания и продолжаются определенный период времени после его окончания. Нередко подобные болезни протекают совместно.

Уретрит у лиц женского пола

Уретрит зачастую считается мужским заболеванием, однако это не соответствует действительности. Болезнь также нередко встречается и у женщин, но диагностически обнаруживается чаще и раньше у мужчин.

Во время уретрита у женщин симптоматика бывает невыраженной или отсутствует совсем. Такая характерная черта протекания течения большего количества подобных заболеваний считается прогностически негативным фактором, так как затягивание недуга ведет к хронической форме патологического процесса.

Уретрит сопряжен с какой-либо болезнью органов мочеполовой системы вирусной и воспалительной природы. Любое, даже наиболее сложное заболевание, проще излечить на начальном этапе формирования. При наличии наименьшего подозрения на подобную патологию женщина необходимо без промедлений обращаться к специалисту.

Виды и причины заболевания

Основную роль в формировании таких воспалений уретры играют разного рода инфекционные поражения, а также раздражение мочеиспускательного прохода неинфекционными факторами. В результате этого болезнь может быть классифицирована на неинфекционную и инфекционную форму. Последняя разделяется на специфическую и неспецифическую:

  1. Неспецифический уретрит представляет собой обыкновенный гнойный воспалительный процесс. Симптомы будут схожи независимо от того, какой вирус спровоцировал воспаление. Зачастую в качестве возбудителя подобной разновидности заболевания выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.
  2. Специфический уретрит появляется в результате инфекционного поражения, которое передается женщине посредством полового контакта. В подобной ситуации симптоматика будет зависеть от вирусного агента. Заболевание бывает вызвано гонококком, трихомонадами, хламидиями, микоплазмами.

Выделяется также вирусный инфекционный уретрит, главным провоцирующим фактором которого будет герпесвирус и остроконечные кондиломы.

Неинфекционный уретрит может проявиться ввиду следующих причин:

  • мочекаменное заболевание, в процессе которого через мочеиспускательный проход выходят небольшие камни и наносят вред слизистому слою;
  • новообразования в уретре злокачественной природы, сопровождающиеся воспалением;
  • травматизм мочеиспускательного прохода после цистоскопии, катетеризации, в результате намеренного раздражения уретры разными предметами;
  • аллергические болезни;
  • патологии гинекологического характера;
  • венозное застаивание в тазу;
  • первый половой контакт.

Выделяются 2 способа инфицирования инфекционным уретритом: половой либо гематогенный. Посредством полового контакта передача происходит в процессе незащищенного акта с зараженным партнером. При гематогенном происходит проникновение вирусного агента с кровотоком или током лимфы из воспалительного очага.

В соответствии с практическими классификациями заболевания делятся по профилю специалист на:

  • гонорейные — устраняют венерологи в специальном учреждении;
  • негонорейные — занимаются терапевты в поликлинике.

Так как женщины не предполагают о происхождении заболевания без соответствующей диагностики, то необходимо изначально обратиться к терапевту, затем к профильному специалисту. Зачастую женщины идут к гинекологу. Это не меняет диагностику и установление провоцирующих факторов заболевания.

Какие факторы способствуют заболеванию?

Помимо влияния какого-либо вирусного агента, на формирование воспалительного процесса внутри мочеиспускательного прохода воздействуют такие обстоятельства:

  • переохлаждение;
  • травматизм половых органов, нарушение иннервации во время операции;
  • ухудшение работы иммунной системы после психоэмоциональных потрясений, тяжелых болезней;
  • несбалансированный рацион питания, ограничительные диеты;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • недостаток витаминов;
  • присутствие болезней инфекционного происхождения в хронической форме;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • беременность и менопауза;
  • несоблюдение правил гигиены.

Исключив подобные факторы, возможно в значительной степени снизить вероятность появления уретрита.

Как происходит заражение?

Возбудитель проникает в мочеиспускательный проход 3 способами:

  1. Контактным. По нисходящей с уриной из инфекционного очага в почке, мочевом пузыре.
  2. Половым. В процессе незащищенного полового акта с зараженным партнером.
  3. Гематогенным. Распространяется по кровообращению и с передвижением лимфы из воспалительных очагов.

С учетом характера появления инфекционного поражения болезнь бывает:

  • первичной — появляется во время непосредственного попадания вирусного агента в уретру;
  • вторичной — патогенная микрофлора проникается гематогенным способом из органов таза, ЖКТ.

Симптомы уретрита

Обычно, уретрит у девушек не обладает выраженной симптоматикой. Это связано со строением мочеполовой системы. Поскольку уретра у мужчин длиннее и уже, вероятность формирования воспаления в данном месте значительно возрастает.

Читайте также:  Месячные после прекращения грудного вскармливания

К самым распространенным симптомам заболевания у женщин относят:

  • боль и жжение;
  • краснота;
  • гнойное содержимое из уретры;
  • зуд при месячных.

Если это хроническая форма заболевания, то она может напоминать о себе незначительным дискомфортом внизу брюшной полости.

Диагностика патологии

При осмотре специалистом иногда выявляется изменение размеров выходного отверстия мочеиспускательного прохода и смежных тканей, боли во время прощупывания и выделения из уретры. Обязательно назначают:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическая диагностика мочи;
  • диагностика соскоба из мочеиспускательного канала посредством ПЦР;
  • анализ урины на микобактерии туберкулеза.

К инструментальным способам исследования относят уретроскопию. Во время уретроцистоскопии проводится осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Лечение острой формы заболевания

Терапия подобного заболевания в бытовых условиях обусловливается факторами, которые спровоцировали недуг, расположением и протеканием воспаления. Курс лечения такой формы уретрита довольно длителен и включает:

  • диетическое питание;
  • исключение пагубных привычек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • народную терапию.

Медикаментозное лечение

В процессе лечения воспалительных процессов в уретре женщин применяются такие медикаментозные препараты:

  • антибиотические средства, которые назначаются после установления восприимчивости к возбудителям медикаментозных препаратов;
  • антисептики, которые предназначены для приготовления сидячих ванночек;
  • уросептические растворы, которые используются в целях инстилляций в мочеиспускательный канал;
  • иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства;
  • комплексы поливитаминов.

Диетотерапия

При первоначальной симптоматике необходимо пересмотреть рацион питания, вероятно, непосредственно он является провоцирующим фактором болезни. Следует исключить пищевую продукцию, которая раздражает воспалившуюся слизистую оболочку мочеиспускательного прохода.

К вредной продукции относят:

  • красное мясо;
  • жиры животного происхождения;
  • сладости;
  • мучное.

Следует насытить рацион свежими фруктами и овощами, бобами, кашами, жирами растительного происхождения. Сбалансированный рацион питания и диета во время воспалительного процесса имеют важное значение в профилактических целях и устранении болезни.

Общие рекомендации

В процессе терапии и на протяжении 3-4 месяцев после необходимо соблюдать диетическое питание, которое исключает специи, соленья, приправы, сладости и спиртное. Кроме того нужно придерживаться питьевого режима: в день, если отсутствуют ограничения, нужно пить по 1,5 л жидкости. Данный объем требуется распределить на протяжении суток. Это даст возможность наладить регулярность мочеиспусканий, ввиду чего патогенная микрофлора и продукты распада вымываются из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Особую роль играет соблюдение правил интимной гигиены, в целях подмывания используются специфические медикаментозные препараты, отвары лекарственных растений, которые обладают антивоспалительным эффектом. Не рекомендуют носить синтетическую и тесную нижнюю одежду.

Лечение хронического уретрита

Хроническая форма заболевания устраняется значительно сложнее, чем острая, потому необходимо начать ее лечение с использования иммуностимуляторов и введения внутрь мочеиспускательного канала медикаментозных растворов. Такие приемы дают возможность усилить эффект аналогичных препаратов, которые используются в терапевтических целях острого уретрита и катализировать восстановление.

Антибиотикотерапия

Основной и наиболее действенный способ лечения острой формы уретрита является употребление антибиотиков. Исключением будут болезни, которые имеют грибковую и инфекционную природу.

Когда бактериологическая диагностика с установлением чувствительности микроорганизмов не проводилась либо данные отсутствуют, то оптимально подобрать средства широкого спектра воздействия. Однако после получения данных лечение будет скорректировано согласно полученным сведениям.

Надлежащий выбор лекарственного средства является залогом скорейшего восстановления. Схема будет назначена специалистом, отталкиваясь от протекания болезней и самочувствия пациента. Вся терапия продолжается до 2-3 недель при обострении.

Антисептические промывания уретры

У женщин обработка мочеиспускательного канала проводится посредством стеклянного наконечника, погружаемого внутрь трубки, которая расположена спереди от влагалища, на глубину 1 см. Необходимо сделать акцент на том, что уретра у женщин характеризуется изогнутостью, потому наконечник вначале вводится вниз, а затем выпрямляется, создавая дугу.

Витаминно-минеральная терапия

Средства для терапии уретрита могут быть дополнены общеукрепляющими препаратами:

  • комплексом поливитаминов;
  • иммуномодуляторами;
  • биодобавками.

Активно используются природные комплексы витаминов и минералов: отвары и настойки трав и плодов. Назначаются настои на спирту из женьшеня либо элеутерококка в целях улучшения работы иммунной системы. Если присутствует воспалительный процесс в мочевом пузыре, применяют спазмолитические средства и анестетики. Чтобы снять отечность, назначаются антигистаминные препараты.

Народные способы

К народным средствам относят любое подходящее для женщины лекарство. Уретрит у женщин возможно устранить, используя следующие средства:

  1. Ягоды и листья черной смородины. Считаются крайне эффективными при наличии уретрита ввиду своих диуретических и антивоспалительных свойств. Чтобы сделать отвар из данного растения следует взять 2 ст. л. высушенных либо свежих листьев смородины, порезать. Затем заливают 0,5 л кипятка, настаивают на протяжении получаса. После процеживаются и употребляются по 0,5 стакана трижды в сутки до приема пищи. Таким же образом готовят отвар с ягодами.
  2. Травяной отвар. Готовится он следующим образом: берут 1 ст. л. каждого ингредиента — зверобой, ромашка лекарственная, бессмертник, плоды фенхеля либо укропа. Смешиваются все растения, затем 1 ст. л. заливается кипятком. Настаивается на протяжении 15 минут, сцеживается готовая смесь и принимается по 100 г 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Осложнения заболевания

Неблагоприятные последствия преимущественно формируются если отсутствует терапия либо при наличии латентного и продолжительного протекания недуга. Начальным осложнением станет цистит. У лиц женского пола нередко обнаруживается вагинит и вульвовагинит.

Когда воспаление распространяется по половым путям, то появляется кольпит, аднексит, эндометрит. Наиболее тяжелым последствием станет бесплодие. Отсутствие лечения либо ненадлежащая самостоятельная терапия ведут к сужению уретры, пиелонефриту и воспалениям внутри мочевого пузыря.

Как женщине предупредить уретрит?

В профилактических целях данной патологии пациентке необходимо предотвратить вероятные пути заражения. Для этого:

  • нужно ограничить половые связи, отказаться от незащищенного секса и случайных контактов;
  • соблюдать правила гигиены, постоянно подмываться с использованием несильных дезинфицирующих препаратов;
  • не использовать в гигиенических целях растворы на спирту, мыла, которые приводят к сильному раздражению мочеиспускательного канала;
  • изъять из рациона питания продукцию, которая раздражает органы мочевыделительной системы;
  • одеваться тепло, предотвращать переохлаждение, не надевать обтягивающую одежду;
  • осуществлять контроль за состоянием ротовой полости, вовремя лечить различные острые вирусные инфекции.

Соблюдая несложные предписания, возможно обезопасить себя от появления такой патологии.

Хоть уретрит у женщин не считается смертельной болезнью, он провоцирует опасные последствия для здоровья. Непрекращающиеся болевые ощущения и зуд благоприятствуют раздражимости, способны вызвать бессонницу, ухудшают работоспособность. Предотвратить заболевание намного проще, чем лечить его в запущенной стадии. С возникновением первоначальной симптоматики женщина необходимо без промедлений обращаться к специалисту.

Из-за особенностей анатомии мочеполовых органов, у женщин уретрит встречается чаще, чем у мужчин. Развитию заболевания способствует патогенная микрофлора – бактериальная, вирусная, грибковая. Она при различных обстоятельствах проникает в мочевыделительный тракт, вызывает воспаление. Определить симптомы и лечение уретрита у женщин может только уролог. Врач этого профиля специализируется на устранении заболеваний органов системы мочевыделения.

Что это такое?

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Под действием возбудителя развивается патогенный процесс, охватывающий стенки этой анатомической структуры. Заболевание редко ограничивается только пределами уретры, распространяется на другие органы системы мочевыделения. Поражение в 98% случаев переходит на мочевой пузырь, вызывая цистит. Воспаление урогенитального тракта никогда не устраняется самостоятельно. Острота боли может снизиться, но улучшение самочувствия – временное явление. Спустя некоторый период приступ повторяется. Иногда – с ещё большей интенсивностью, что влияет на общее состояние, работоспособность.

Причины

Общие причины развития уретрита:

  1. Переохлаждение (регулярное, или однократное, но интенсивное)
  2. Несоблюдение гигиенических мероприятий (включая интимную часть таковых)
  3. Наличие мочекаменной болезни, при которой части конкрементов (камней) или песок эвакуируются посредством уретры, вызывая её раздражение
  4. Несвоевременная смена прокладок способствует присоединению и размножению патогенной микрофлоры в кровянистых и иных выделениях. Это служит благоприятным условием для воспаления мочеиспускательного канала
  5. Нерегулярная или наоборот, чрезмерно активная половая жизнь
  6. Ношение облегающего, натирающего нижнего белья
  7. Употребление избыточного количества солёной, кислой, острой пищи. Такой рацион способствует раздражению слизистых оболочек.
  8. Наличие сахарного диабета
  9. Злоупотребление алкоголем
  10. Перенесенные травмы гениталий
  11. Тяжёлый физический труд
  12. Перенесенная катетеризация мочевого пузыря или гинекологический осмотр, если в обоих случаях врач не соблюдал правила асептики
  13. Частая смена половых партнёров, несоблюдение правил контрацепции при новых контактах

Поскольку существует аллергический тип уретрита, следует ответственно подходить к вопросу выбора средств личной гигиены. У женщины встречается развитие поражения мочеиспускательного канала из-за непереносимости барьерных контрацептивов. Развитию воспалительного процесса способствует наличие хронического заболевания – пищеварительного тракта, эндокринной или половой системы.

Причина его развития Гонорейный Гонококки, попавшие в урогенитальный тракт при половом акте с инфицированным партнёром При стойком иммунитете первые проявления заболевания начинаются только спустя месяц после инфицирования. Трихомонадный Попадание трихомонады в урогенитальный тракт. Благоприятное условие – половой акт. Клиническая картина совпадает с симптоматикой других форм уретрита. Отличие – появление жёлтых водянистых выделений из влагалища. Секреция характеризуется неприятным запахом. Хламидийный Проникновение хламидий в урогенитальный тракт. Инфицирование происходит во время интимной близости. В 95% случаев поражение переносится и на ткани шейки матки. Клинические проявления слабо выражены, размыты. Беспокоят рези во время мочеиспускания, эпизоды недержания мочи, учащение позывов ночью. Симптоматика дополняется окрашиванием мочи кровью. Кандидомикотический Грибковая микрофлора Появление трещин на слизистой оболочки гениталий. Каждое движение и пребывание в положении сидя вызывает болезненность. Патология характеризуется дискомфортом во время полового акта.

Предрасполагающим фактором для развития всех форм заболевания служит снижение иммунитета. На фоне низкой сопротивляемости организма происходит инфицирование урогенитального тракта болезнетворной микрофлорой. Учитывая эту особенность, последующее лечение предполагает обязательное укрепление иммунных свойств организма соответствующими препаратами и витаминами.

Когда и почему организм не может противостоять атакам возбудителей заболевания:

  • при наличии опухолевого процесса, после химиотерапии или облучения новообразования
  • в раннем послеродовом, послеоперационном периоде
  • после недавнего переливания крови
  • во время беременности, лактации
  • в пожилом возрасте
  • при гормональных колебаниях (период полового созревания, менопаузы)

Также иммунитет снижает низкокачественное питание, тяжёлый физический труд, регулярное переохлаждение, недосыпание, хроническая патология. К последнему фактору относится даже наличие кариозных зубов, что служит очагом инфекции и снижает сопротивляемость организма.

Формы заболевания

Уретрит делят на несколько видов в зависимости от характера микрофлоры, вызвавшей заболевание. Поражение мочеиспускательного канала классифицируют на гонорейный, трихомонадный, хламидийный и кандидамикотичексий тип. Исходя из срока давности заболевания, оно бывает острой или хронической формы.

Читайте также:  Трава кыст применение

Гонорейный

Инкубационный период – 3-7 дней. Проявления заболевания – рези, выделения из половых путей (секреция имеет зеленоватый, гнойный оттенок). Мочеиспускание сопровождается болью, ощущением раздражения в канале. Интимная близость доставляет изнурительный дискомфорт. Общее состояние пациентки характеризуется интоксикацией.

Трихомонадный

Инкубационный период заболевания составляет от 2 дней до 2 недель. За это время микроорганизм не только проникает в уретру, но и начинает проявлять себя симптоматикой. Осложнения патологии – цистит, бартолинит, бесплодие, вульвит. Трихомонада не проникает сквозь плацентарный барьер. Но если женщина не лечила заболевание более 1 года до беременности – велика вероятность преждевременных родов. На раннем сроке вынашивания повышается риск отслоения плодного яйца.

Хламидийный

Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель. Заболевание сопровождается болью во время интимной близости, ощущением раздражения и наличия горячего воздуха в уретре. Моча принимает неприятный, гнилостный запах, характеризуется мутным оттенком. Главные осложнения – цистит, бесплодие и внематочная беременность вследствие непроходимости фаллопиевых труб. Хламидии, присутствующие в организме беременной, передаются плоду внутриутробно. Инфекция вызывает у ребёнка серьёзные поражения ЛОР-органов, лёгких, глаз.

Кандидамикотический

Патология вызвана грибковой микрофлорой. Длительное время может протекать в скрытой форме. Грибковая микрофлора перемещается в уретру:

  • из пищеварительного тракта
  • во время интимной близости
  • вследствие посещения общественного туалета

Заболевание этой формы – распространённое последствие нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоза). Явлению предшествует воспаление кишечника (колит) или длительный приём антибиотиков. Основная жалоба пациенток связана с болью во время интимной близости и обильными вагинальными выделениями. Нарушение микрофлоры влагалища, свойственное течению этой патологии, провоцирует переход инфекционного процесса на внутренние половые органы.

Признаки и симптомы

В 90% случаев болезнь протекает бурно, что позволяет сразу обратить внимание на проблему со здоровьем и начать терапевтические действия.

Клиническую картину воспалительного процесса объединяют следующие проявления:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильных (невысоких) отметок
  2. Зуд, отёк и покраснение вульвы вследствие расчёсывания беспокоящих тканей
  3. Частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество урины – до 30-50 мл за 1 мочеиспускание
  4. Появление выделений из половых путей. Секреция характеризуется творожистой или гнойной консистенцией, обильным количеством, белым цветом. Вызывает зуд, попадая на гениталии

Общее самочувствие пациентки ухудшается вследствие интоксикации. Астеновегетативные расстройства – характерные симптомы для течения воспалительного процесса: отсутствует аппетит, наблюдается раздражительность, слабость, бессонница.

Острый уретрит

Развивается резко – с повышением температуры тела, ознобом и всесторонним ухудшением самочувствия. Женщина обращает внимание на ухудшение возможности мочеиспускания. Процесс сопровождается болью, ощущением лишь частичного опорожнения мочевого пузыря. Моча характеризуется стойким, неприятным запахом – рыбным, гнилостным или кислотным. Позывы к мочеиспусканию наблюдаются до 5 раз в час, но объём урины – невелик. Иногда вместо струи выделение мочи происходит по каплям. Появление так называемых ложных позывов свидетельствует о высоком риске перехода патологии на вышерасположенные урогенитальные отделы.

Сопровождающие явления: ломота в пояснице, боль над лобком. Диспепсические расстройства – подтверждение наличия воспалительного процесса, а не травмы. Из-за высокой частоты позывов возможность выполнения трудовой иди даже бытовой деятельность – исключена.

Хроническая форма

Последствие своевременно не купированной острой формы уретрита. Затяжное течение воспаления указывает на то, что первопричина его развития по-прежнему не устранена. Основная симптоматика состояния:

  1. Тупая боль в пояснично-крестцовом отделе спины, над лобковым симфизом
  2. Резкий дискомфорт во время полового акта
  3. Сохранение температуры тела на субфебрильных отметках

Другие симптомы воспалительного процесса хронической формы – периодическое появление вагинальных выделений, зуд, регулярное формирование трещин на слизистой оболочке гениталий. Если заболевание переходит в хроническую форму – снижается иммунитет, что создаёт благоприятное условие для появления различных патологий. Частота позывов – до 1 раза в 2 часа, но моча характеризуется неприятным, едким запахом, имеет мутный оттенок. Затяжное течение воспаления сопровождается признаками цистита и пиелонефрита. Повышение интенсивности тянущих ощущений в области мочеиспускательного канала и жжение указывают на обострение инфекционного процесса.

Кто в группе риска

Наиболее подвержены развитию уретрита те женщины, кто:

  • ведёт беспорядочную половую жизнь
  • регулярно проходит катетеризацию мочевого пузыря
  • не следит за чистотой тела
  • занимается активными видами спорта (верховой ездой, подъёмом тяжестей, при которых резко повышается кровоснабжение малого таза)
  • работает на открытом воздухе в холодное время года
  • питается хаотично, подходит к составлению рациона непродуманно
  • злоупотребляет алкоголем, кофеином
  • неоправданно часто проводит спринцевания
  • посещает бассейн или другие общественные места (баню, сауну)

Лица, страдающие сахарным диабетом и пищеварительными расстройствами, также потенциально подвержены развитию уретрита. Эндокринное заболевание вызывает зуд, что влечёт расчёсывание и поражение канала. Дисбактериоз, колит, склонность к запору способствуют перемещению патогенной микрофлоры в урогенитальный тракт, воспалению уретры. Экспериментальное отношение к выбору средств личной гигиены также приводит к развитию аллергии и последующему поражению мочеиспускательного канала.

Возможные осложнения

Вследствие развития уретрита у женщины может возникнуть:

  1. Эндометрит (поражение внутреннего слоя матки)
  2. Кольпит (воспаление влагалища)
  3. Аднексит (поражение придатков матки)
  4. Цистит (воспаление мочевого пузыря)
  5. Пиелонефрит (инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы)

Острый уретрит опасен переходом в хроническую форму. Тогда периоды обострения возникают как минимум дважды в год. Хронический уретрит – это причина снижения иммунных способностей организма. При обеих формах патологии мочеиспускательного канала происходит ослабление половой функции за счёт воспаления и снижения либидо.

К какому врачу обратиться

Уретрит у женщин лечит уролог. Но изначально нужно обратиться к терапевту – объяснить события и действия, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Затем перечислить беспокоящие симптомы. Терапевт проведёт первичный осмотр, выпишет направление к урологу. Этот врач направляет пациентку на прохождение диагностических мероприятий, чтобы дифференцировать патологию. Если на основании обследования устанавливают взаимосвязь уретрита с пищеварительными расстройствами – лечение проводит гастроэнтеролог. Когда патология обусловлена наличием половой инфекции – терапевтическую программу составляет венеролог.

Воспаление мочеиспускательного канала на фоне гинекологического заболевания требует первоочередного устранения такового. Когда воспалительный процесс обусловлен банальным переохлаждением, неправильным питанием или аллергией на моющие средства – лечение проводит уролог. Также специалист этого профиля составляет и курирует терапию, если воспаление уретры обусловлено пиелонефритом, конкрементами.

Диагностика

Для подтверждения наличия уретрита женщине предстоит пройти ряд диагностических процедур:

  1. Опрос, осмотр. При гинекологическом осмотре выявляют отёк и покраснение слизистого покрова гениталий. Уролог делает вывод на основании жалоб пациентки, информации о событиях, предшествовавших ухудшению самочувствия. Дополнительно проводит осмотр и наблюдает гиперемию наружного отверстия уретры, раздражение оболочки вокруг неё
  2. Лабораторная диагностика. Анализ крови (клинический, биохимический), мочи
  3. Мазки на микрофлору влагалища
  4. ПЦР-диагностика, позволяющая выявить наличие венерических заболеваний и инфекций, присутствующих в организме скрыто
  5. УЗИ органов малого таза – быстрый метод выяснения, насколько широк воспалительный процесс (перешёл ли он на мочевой пузырь, почки)
  6. Уретроскопия – процедура исследования состояния уретры посредством эндоскопического инструмента

Дополнительные методы исследования зависят от предполагаемой первопричины развития уретрита. Врач может назначить гастроскопию, МРТ, бактериологическое исследование мочи, анализ крови на определение в неё глюкозы.

Лечение

Уретрит устраняют комплексным воздействием – медикаментозно, путём коррекции питания и внесений изменений в образ жизни. Лекарственные назначения, позволяющие купировать воспаление мочеиспускательного канала, выведены в таблице.

Фармакологическая группа лекарства Название препарата Дозировка, кратность применения, длительность терапевтического курса Цель назначения лекарства
Антибиотики Цефтриаксон, Цефтазидим, Метрогил По 1 г в/м, дважды в сутки, с интервалом в 12 часов. Продолжительность курса – 5 дней. Метрогил – по 100 мл дважды в день, 5 дней. Устранение патогенной микрофлоры, присутствующей в урогенитальном тракте.
Сульфаниламиды Бисептол По 2 г дважды в сутки с обязательным соблюдением интервала в 12 часов. Курс – 5-14 дней. Устранение микробной микрофлоры, купирование боли, дизурии, нормализация температуры тела.
Фторхинолоны Офлоксацин, Левофлоксацин По 1 т. дважды в сутки, длительность курса – 14 дней. Угнетение болезнетворной микрофлоры. Восстановление способности мочеиспускания.
Противогрибковые средства Нистатин, Клотримазол Таблетки Нистатина назначают по 500 тыс. ЕД 3 р. в сутки курсом в 14 дней. Этот же препарат в форме свечей используют вагинально. Клотримазол применяют в форме суппозиториев – 1 р./сутки (минимум). Купирование грибковой инфекции. Это позволяет остановить воспаление уретры, прекратить процесс выделения творожистой секреции из влагалища.
Антигистаминные средства Диазолин, Супрастин Супрастин содержит 25 мг основного действующего вещества в 1 т. Назначают по 1 т. 3-4 р./сутки. Или 1 мл в/м однократно. Диазолин – 50 мг вещества в 1 т., его назначают по ½ табл., 1 р. в день Устранение зуда, отёчности за счёт купирования активности аллергена

Диета предполагает отказ от солёных, кислых, острых блюд и продуктов. Запрещено употребление кислых соков, алкоголя и кофе. Перечисленные продукты негативно отражаются на состоянии воспалённой оболочки уретры, провоцируют позывы и болезненность. Рекомендованный объём питьевого режима – до 1 л воды в день (помимо чая, отваров, жидкой части первых блюд). При остром течении уретрита рекомендовано соблюдение постельного режима, ограничение от трудовой деятельности, при хронической форме заболевания – не всегда. В обоих случаях следует воздержаться от интимной близости до полного выздоровления. Если подтверждено венерическое происхождение уретрита – лечение проходит и половой партнёр пациентки.

Профилактика

Предполагает следующие аспекты:

  • Соблюдение личной гигиены (включая интимную часть таковой)
  • Своевременное устранение заболеваний урогенитального тракта. Предупреждение их перехода в хроническую форму
  • Отказ от употребления продуктов питания, раздражающих слизистую оболочку
  • Использование средств барьерной контрацепции при начале половой жизни с новым партнёром
  • Отказ от ношения чрезмерно облегающего нижнего белья
  • Своевременную смену гигиенических прокладок
  • Регулярное прохождение исследования на глюкозу крови (при наличии наследственной предрасположенности к сахарному диабету)

Максимальная защита от переохлаждения и умеренное пребывание в водоёмах позволят минимизировать риск развития уретрита. Также к профилактическим мероприятиям появления такового относится отказ от идеи лечения препаратами, которые не назначил врач. Неконтролируемый приём медикаментов способствует угнетению защитной способности организма. На фоне ослабления таковой развивается широкий спектр патологий, включая уретрит.

Видео: Симптомы и лечение уретрита

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector