Противопоказания адсорбирующих средств

Адсорбенты (сорбенты) – это вещества с высокой поверхностной активностью, которые адсорбируют различные химические соединения в просвете кишечника, предохраняют нервные окончания. Это очень мелкие вещества, имеющие корпускулярное строение. Эффект адсорбции обусловливается фиксацией молекул различных веществ на поверхности сорбента. Различают адсорбирующие средства двух групп: нейтральные сорбенты – уголь активированный, альмагель, алюмагель и др.; специальные сорбенты – ионообменные смолы (иониты различного происхождения).

В качестве адсорбирующих в настоящее время используются сферические азотсодержащие угли – сферический карбонит (СКН), кокосовый активированный уголь (КАУ), сферический углеродный сорбент (СКС), активированные угольные волокна (АУВ).

Специальные сорбенты используют для удаления токсических веществ из крови (гемосорбция), лимфы (лимфосорбция), плазмы крови (плазмосорбция). Раньше для гемосорбции использовался активированный уголь, сейчас – различные ионообменные смолы. Селективная гемосорбция обеспечивает удаление из крови определенных соединений. Гемосорбция – это эффективный способ борьбы с интоксикацией различного происхождения: экзогенной (при отравлениями ФОС, барбитуратами, транквилизаторами, спиртами, ядовитыми грибами и т.п.); эндогенной (уремия, печеночная кома, острый панкреатит, перитонит, ожоговая болезнь и др.). Гемосорбция способствует ремиссии некоторых аутоиммунных заболеваний (крапивница, бронхиальная астма, системная красная волчанка, псориаз), т.к. удаляет комплексы антиген/антитело, комплемент, клеточные популяции.

Уголь активированный (карболен) – Carbo activatus

Порошок черного цвета, без вкуса и запаха, животного или раститульного происхождения. Имеет большую активную поверхность, которая измеряется сотнями м 2 на 1 г вещества, за счет чего способен адсорбировать газы, алкалоиды, токсины, соли тяжелых металлов. Из ЖКТ не всасывается.

Показания к применению: при острых отравлениях применяют в дозе 20-50 г в виде водной суспензии внутрь или через зонд после или во время промывания желудка. При метеоризме – по 1-2 г 3-4 раза в день.

Входит в состав талеток «Аллохол». Используется в противогазах и фильтрах для очистки воды.

Побочные эффекты: черная окраска фекалий, запоры.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,25-0,5.

В настоящее время широко используется энтеросорбция – введение сорбента в пищеварительный тракт, что обеспечивает дезинтоксикацию ксенобиотиков и эндогенных токсинов, способствует выведению из организма ядовитых и балластных веществ. Используются энтеросорбенты разной химической структуры: углеродные (марки СКН и др.), кремниевые (силард, энтеросгель, сорбент МКЦ – высокомолекулярный полимер), производные поливинилпиролидона (энтеродез), растительного происхождения (пектины, пищевые волокна, сорбент ММЦ – микроструктурированная целлюлоза, полифепан и др.).

Клинический опыт свидетельствует, что энтеросорбция эффективна при пищевых, медикаментозных, промышленных отравлениях, при звболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной. эндокринной систем, аллергических, кожных заболеваниях, при лечении токсикозов беременности.

Энтеросгель – Enterosgelum

Гидрогель метилкремниевой кислоты. При внутреннем применении оказывает общее дезинтоксикационное действие. Адсорбирует из кишечного содержимого и крови (трансмембранно через капилляры ворсинок слизистой оболочки кишечника) токсические соединения, в т.ч. и радионуклиды, уменьшает явления интоксикации, улучшает функцию кишечника, печени, почек. Имеет обволакивающее действие, защищает слизистую оболочку ЖКТ от действия раздражающих веществ, предохраняет ее от язвенно-эрозивного повреждения. Из пищеварительного тракта не всасывается.

Читайте также:  Дибазол международное название

Показания к применению: заболевания почек (пиелонефрит, нефролитиаз, поликистоз), которые сопровождаются почечной недостаточностью; заболевания печени (токсические и вирусные гепатиты, холестаз); при гастритах, энтероколитах, пищевых токсикоинфекциях, при острых и хронических отравлениях, сердечно-сосудистых, кожных заболеваниях, при атропической и инфекционно-аллергической бронхиальной астме, перитонитах, ожоговой болезни и др.

Побочные эффекты не установлены. Препарат нельзя сочетать с приемом пищи или других лекарственных средств.

Препарат назначается внутрь по 15 г 3 раза в день за 1,5-2 часа до еды или через 2 часа после еды или приема других лекарств. 1 столовую ложку энтеросгеля (15 г) размешивают в 30-50 мл воды до пастообразной суспензии. Курс лечения – 10-14 дней.

Форма выпуска: порошок в полиэтиленовых пакетах по 45, 135, 225, 450, 650 и 900 г.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Адсорбенты – это группа препаратов, которые поглощают токсины, аллергены, соли тяжёлых металлов, газы из кишечника и выводят их из организма естественным путём. Главная особенность в том, что покрывая слизистые оболочки и механически защищая их, они не раздражают ткани и чувствительные нервные окончания.

В каких случаях применяются?

  • острые пищевые отравления;
  • интоксикация химическими веществами, ядами, газами, радиационным облучением;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • аллергические реакции;
  • токсикоз беременных (целесообразность применения определяет врач).

Список препаратов

  1. Активированный уголь. Интересная особенность – намного лучше действует при измельчении в порошок. Принимается в виде водной взвеси. В этом случае впитывающая площадь поверхности увеличивается в несколько раз, что усиливает его эффект. Взрослым назначают 4-8 таблеток 3-4 раза в день. Принимать следует через час после еды, за 2 часа до или после приёма других лекарств, иначе действие последних сойдёт на нет. Нет смысла использовать при отравлении бензином, керосином, сильными кислотами и щелочами – он их не адсорбирует.
  2. Энтеросгель. Избирательно поглощает токсические вещества, не затрагивая при этом витамины и макроэлементы, находящиеся в ЖКТ, в отли чие от угля. Эффект отмечается уже через 1-2 часа после приёма внутрь. Разрешён новорождённым, беременным и кормящим женщинам. Помогает при отравлении, несварении, аллергии, при инфекционных болезнях кишечника. Выпускается в виде пасты, которую либо взбалтывают с водой и пьют, либо принимают ложками. Взрослым назначается по 15 г 3 раза в сутки.
  3. Смекта. Также как и предыдущий препарат, избирательно адсорбирует на своей поверхности только молекулы определённого размера – токсины, аллергены и пр. Может поглощать вирусы и бактерии. Принимается не только при отравлениях, но и при изжоге, рвоте, болях в брюшной полости. Производится как в виде порошка, так и в виде готовой суспензии. Взрослые должны использовать 3 дозированных пакетика в день. Порошок разводится с водой или жидкой пищей. Средство разрешено для применения грудным детям, кормящим и женщинам в положении.
  4. Фильтрум-СТИ. Внешне похож на активированный уголь, но обладает более сильным адсорбирующим эффектом. В отличие от него, принимают всего по 2-3 таблетки, для наилучшего действия измельчают в порошок. Применяется при отравлениях, аллергиях на лекарственные средства, в сочетании с другими препаратами для лечения сальмонеллёза и дизентерии. Длительный приём провоцирует замедленное всасывание и усвоение организмом кальция и витаминов.
  5. Лактофильтрум. В таблетках содержится лигнин и лактулоза. Первый компонент имеется в предыдущем средстве. Второе вещество позволяет после «очистки» кишечника восстановить нормальную микрофлору, к тому же после его расщепления образуются некоторые органические кислоты, позволяющие подавлять рост колоний болезнетворных бактерий в ЖКТ. Принимается по 2-3 таблетки 3 раза в день. Может использоваться при отравлениях, после приёма антибиотиков, в сочетании с другими препаратами для лечения цирроза печени, синдрома раздражённого кишечника, аллергического дерматита.
  6. Полисорб. Препарат с самой большой поглощающей поверхностью. Начинает действовать буквально через 5 минут после приёма. Широкое применение получил при отравлениях различного происхождения, аллергических реакциях, похмелье, и даже токсикозе. Не обладает избирательной адсорбцией, т.е. поглощает молекулы любого размера. Разрешён детям с первого года жизни, беременным и кормящим. Выпускается в виде порошка, его доза зависит от веса человека, обязательно разводится с жидкостью. Не было зарегистрировано случаев передозировки.
Читайте также:  Анализы на проверку печени и желчного пузыря

Особенности применения адсорбентов при разных патологиях

Некоторые группы адсорбентов лучше подходят для одних случаев, и оказываются совершенно бесполезными при других.

При отравлении

В этой ситуации лучше подходят кремнийсодержащие адсорбенты (Смекта, Энтеросгель), поскольку обладают рядом преимуществ:

  • разрешены при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
  • за счёт структуры действующих веществ, они впитывают токсины в свою поверхность как губки, не давая им дальше раздражать слизистые оболочки и нервные окончания;
  • разрешены для людей всех возрастов, в периоды беременности и лактации;
  • поглощают болезнетворные бактерии и вирусы.

Принимать внутрь целесообразно только в первые 2 часа после отравления.

Для очищения организма

Особенно актуально для жителей мегаполисов и работников вредных предприятий. Лучше всего с задачей справляются синтетические кремнийсодержащие сорбенты (Полисорб). Благодаря своей поглощающей поверхности (300 м 2 на 1 г), он способен обволакивать токсины любой величины и выводить их без вреда для организма. Продолжительность курса для очищения составляет неделю. Принимается он по 1 ст. ложке 3 раза в день. В это время желательно отказаться от вредных привычек.

При аллергических реакциях

Группами выбора являются природные сорбенты на основе полимеров (Фильтрум-СТИ) и их комбинации с дисахаридами (Лактофильтрум). Особенно хорошо помогает последний препарат. Обладает высокой поглощающей активностью и восстанавливает естественную микрофлору. Связывает и выводит из кишечника аллергены, не давая им оказывать отрицательное воздействие на организм. Принимается через час после еды, так как может впитывать в себя желудочное содержимое, что снижает его эффективность. При лекарственной аллергии назначается по 2-3 таблетки, предварительно измельчённые, 3 раза в сутки. Курс лечения – 2-3 недели.

Для похудения

Надо понимать, что в прямом смысле лишний вес адсорбенты не сжигают. Они способны поглощать излишки холестерина низкой плотности («плохого»), таким образом, косвенно помогают снизить вес. Также улучшают пищеварение, что приводит к нормализации обменных процессов в организме и его очистке.

Помощь при похудении могут оказать углеродные адсорбенты (Активированный уголь). Принимается он по 1 таблетке на каждые 10 кг тела, курс 10 дней.

Особенности приёма у детей

К детям, особенно первого года жизни, особое внимание. Их желудочно-кишечный тракт не совершенен ввиду физиологической особенности. Слишком жидкий частый стул или двухдневный запор могут быть нормой, и без врача лучше не давать никаких адсорбентов. А если их и назначают, то из группы натуральных кремнийсодержащих препаратов (Смекта). Детям до года дают 1 пакетик в сутки. Растворять можно как в молоке, так и в воде. Помимо выведения токсинов и аллергенов, препарат используется при повышенном билирубине у новорождённых.

Читайте также:  Бальзам стоп демодекс отзывы

Противопоказания

Все группы адсорбентов имеют приблизительно одинаковые противопоказания к применению.

Абсолютные Относительные
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • аллергия на составляющие компоненты.
  • язвы желудка и 12-перстной кишки во время обострения;
  • нарушения процесса опорожнения кишечника.

Побочные эффекты

Одной из явных и самых частых нежелательных реакций адсорбентов является запор. Чтобы этого избежать, рекомендуется пить больше воды.

Также могут наблюдаться:

При длительном и бесконтрольном применении отмечается нарушение усвоения полезных веществ, витаминов и минералов, а также выведение их из организма в больших количествах.

Можно ли принимать адсорбенты для профилактики?

В этом нет смысла. Они не обладают профилактическими свойствами. Если в ЖКТ нет токсических веществ и аллергенов, препараты в лучшем случае проходят «транзитом» через кишечник и выводятся в неизменном виде. В худшем – тянут за собой полезные и нужные организму вещества.

Природные адсорбенты

Самыми известными являются белая глина и древесный уголь. Изначально их использовали для очистки воды, но потом они прочно вошли в медицину в качестве средств при отравлении.

К природным сорбентам относятся продукты, содержащие пектин и клетчатку:

Уголь активированный (Carbo activatus)

Синонимы: Карболен, Carbolenum.

Показания: применяют при диспепсии, метеоризме, пищевых интоксикациях, отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.

Противопоказания: язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочные кровотечения.

Применение: внутрь при отравлениях по 20–30 г на прием в виде взвеси в воде; взвесью активированного угля в воде производят также промывание желудка. При повышенной кислотности и метеоризме назначают внутрь по 1–2 г (в воде) 3–4 раза в день. При отравлениях применяют также смесь следующего состава: активированного угля 2 части, танина и окиси магния по 1 части; назначают в виде взвеси из 2 столовых ложек смеси на стакан теплой воды.

NB! При применении угля активированного (и его разновидностей) возможны запор или понос, обеднение организма витаминами, гормонами, жирами, белками.

Форма выпуска: таблетки угля активированного (Tabulettae Carbonis activati) в упаковке по 10 шт., содержащие по 0,5 или 0,25 г активированного угля.

Таблетки угля активированного «КМ» (Tabulettae Carbonis activati «КМ») общей массой 0,25 г в упаковке по 10 штук, содержащие угля активированного 0,2 г, глины белой 0,0455 г, натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы 0,0045 г. По сравнению с таблетками угля активированного (карболеном), таблетки угля активированного «КМ» обладают большей адсорбирующей способностью.

Хранение: список Б.

Энтеросорбент (Enterosorbentum)

Показания: адсорбирует алкалоиды, гликозиды, барбитураты, соли тяжелых металлов, токсины и другие вещества.

Противопоказания: см. уголь активированный.

Применение: взрослым внутрь по 10 г 3 раза в день с интервалами между приемами пищи; детям до 7 лет – по 5 г (1/2 пакета), 8–14 лет – по 7,5 г (3/4 пакета).

Форма выпуска: в пакетах по 10 г.

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector