Причины преждевременного семяизвержения

Содержание:

Преждевременная эякуляция − одно из наиболее частых сексуальных расстройств. Патологией данное явление признается, если семяизвержение происходит до полового акта либо с первыми фрикциями. Некоторые мужчины считают слишком быстрой эякуляцию, происходящую через 3-5 минут после начала сексуального контакта, однако врачи придерживаются иного мнения: такая проблема является преимущественно психологической и возникает из-за невозможности удовлетворить партнершу. Скорость наступления эякуляции успешно поддается контролю при помощи различных методов.

Проблема преждевременного семяиспускания

Преждевременная эякуляция от перевозбуждения (подробнее о последствиях перевозбуждения) – нормальное явление, часто возникающее у юношей в 16-17 лет (в начале половой жизни). Высокий тестостерон, отсутствие опыта не дают возможности контролировать рефлекс семяизвержения. Происходить подобное может с мужчиной и в 30-40 лет, но достаточно редко. Регулярный характер преждевременной эякуляции – повод подозревать физиологическую патологию. На почве скорого семяизвержения также могут возникнуть психологические проблемы:

  • Развитие комплекса неполноценности, снижение либидо, подсознательное отторжение секса из-за закрепления статуса «скорострела»;
  • Ссоры с партнершей, разлад в отношениях;
  • Невозможность наслаждаться нормальным половым актом по причине быстрого оргазма.

Психологическая проблема ранней эякуляции в скором времени повлечет за собой неврозы и депрессии, постепенно появляются симптомы снижения иммунитета, развития сердечно-сосудистых и иных патологий.

Причины преждевременной эякуляции

По времени развития ранняя эякуляция делится на 2 типа:

  1. Первичная – мужчина с юношеских лет страдает от своей неспособности справиться с ранним семявыделением. Возникает проблема из-за короткой уздечки члена или повышенной чувствительности его головки, нехватки серотонина в головном мозге. Данные причины являются врожденными.
  2. Вторичная – развивается под воздействием различных факторов уже в ходе нормальной половой жизни.

Вторичная преждевременная эякуляция может провоцироваться целым рядом причин:

  • Урологические патологии: простатит, баланопостит, эндотелиальная эректильная дисфункция. Варикоцеле, вопреки расхожему мнению, раннюю эякуляцию не вызывает;
  • Эндокринные нарушения, вызванные избытком кортизола, лептина, инсулина, пролактина;
  • Сбои метаболизма, спровоцированные сахарным диабетом, ожирением;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием некоторых медикаментов.

Вторичная преждевременная эякуляция нередко бывает ситуационной – возникает только при определенных факторах. Таковыми могут выступать употребление алкоголя, половое воздержание, чрезмерное возбуждение, частый онанизм.

Отдельная группа факторов ускоренного семяизвержения – психологические. Это может быть выработанный и закрепившийся с детства рефлекс быстро эякулировать при мастурбации из-за боязни быть застигнутым врасплох, желание скорее закончить процесс по причине подсознательной неприязни к женщине, неврозы.

С точки зрения психосоматики, преждевременная эякуляция в преобладающем большинстве случаев приобретает смешанный характер − является продуктом психогенных и органических нарушений.

Лечение

При преждевременной эякуляции обращаются к урологу либо андрологу. На первичной консультации врач задает вопросы о том, когда и при каких обстоятельствах впервые произошло преждевременное семяизвержение, как часто оно повторяется, сколько длится половой акт. Выяснить степень серьезности проблемы, ее влияние на психофизическое состояние мужчины помогают специальные опросники.

Пройдите наш тест по выявлению ПЭ по критериям Н. Д. Ахвледиани, 2011 г. Он предназначен для оценки Вашей сексуальной функции за последние 4 недели и поможет врачу выявить возможные нарушения. Укажите один ответ, который больше всего соответствует Вашему состоянию.

Объективное обследование включает сдачу ряда анализов, диагностику сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем.

Тактика лечения зависит от причин, спровоцировавших преждевременное семяиспускание. В большинстве случаев достаточно фармакотерапии, но иногда прибегают и к хирургическому вмешательству. Если проблема носит психологический характер, то целесообразно обратиться к психологу либо сексологу.

Повышенная чувствительность головки

Высокая чувствительность головки члена бывает как врожденной, так и приобретенной вследствие заболеваний. Проверить степень влияния данного фактора на эякуляцию можно при помощи лидокаинового теста, доступного в домашних условиях. Для этого в аптеке приобретается мазь «Эмла» либо 10% раствор лидокаина. Одним из средств нужно сначала обработать уздечку члена, а затем провести половой акт (в презервативе). При несущественном результате средство наносится на всю головку. Если продолжительность полового контакта увеличилась, то проблема преждевременной эякуляции действительно в гиперчувствительности. Самостоятельно (но временно) избавиться от нее можно несколькими способами:

  1. Анестезирующие мази (подойдет та же «Эмла»), спреи и лубриканты. Наносятся препараты за 10-15 минут до секса (для начала только на уздечку), затем их нужно смыть с члена или надеть на него презерватив, поскольку анестетики могут вызвать аллергию и потерю чувствительности половых органов партнерши.
  2. Эрекционные кольца – специальные приспособления из интим-магазинов. Надеваются на основание эрегированного члена. За счет легкого передавливания сосудов и уретры помогают предотвратить преждевременную эякуляцию.
  3. Презервативы с пролонгирующим эффектом – с толстыми стенками и анестетиком внутри. Можно начать с толстостенных без смазки, так как некоторые мужчины теряют эрекцию из-за непривычных ощущений от анестезирующих средств. Некоторые просто надевают два обычных презерватива.

Цена презервативов за 3 шт от 189 руб.

Устранить излишнюю чувствительность надолго можно при помощи народного метода – всегда открывать головку (можно чем-нибудь слегка фиксировать крайнюю плоть). Постепенно в ходе трения о белье и от воздействия воздуха кожа станет грубее (как после обрезания). Важно не повредить кожу и не занести инфекцию. Для этого рекомендуется периодически пользоваться мазью «Левомеколь».

Бороться с преждевременной эякуляцией, вызванной гиперчувствительностью, можно с использованием трав:

  • Перед сексом смазать головку соком мяты;
  • Выпить настойку из василька или коры дуба;
  • Регулярно добавлять в чай малиновый и смородиновый лист. Содержащиеся в них вещества способствуют снижению чувствительности рецепторов члена.

Экспериментировать с чувствительностью головки при преждевременной эякуляции допустимо только при полной уверенности в отсутствии воспаления (баланита). Не должно быть покраснений, отечности, сыпи. В противном случае подавление симптомов переведет заболевание в хроническую стадию.

Хирургические методы

Радикально исправить повышенную чувствительность головки, избавиться от преждевременной эякуляции возможно посредством хирургических методик:

  1. Денервация головки – рассечение нервов полового члена. Существует 2 варианта операции: с последующим сшиванием волокон и без него. В первом случае чувствительность через некоторое время восстановится, но преждевременная эякуляция обычно не возвращается ввиду выработки нового эякуляторного рефлекса.
  2. Аугментация головки – введение гиалуроновой кислоты между кожей и нервными окончаниями. При этом происходит незначительное увеличение ее размера. Каждые полгода процедура повторяется, поскольку кислота рассасывается, однако, как в случае с временным рассечением нервов, может выработаться новый рефлекс.
  3. Обрезание – удаление крайней плоти.

Хирургические методы применяют преимущественно при первичной преждевременной эякуляции, вызванной врожденной гиперчувствительностью головки.

Медикаменты

Продлить половой акт можно при помощи ингибиторов ФДЭ-5 («Виагра»). Механизм работы в данном случае такой же, как и у эрекционного кольца – от усиленного прилива крови чувствительность головки несколько снижается. Есть еще один аспект: преждевременная эякуляция нередко возникает на фоне слабой потенции (вялого стояка), а ингибиторы ФДЭ-5 вызывают максимальную эрекцию, при которой кавернозные тела полностью расправляются и сдавливают нервные структуры, понижая их чувствительность. Препараты также помогают справиться с некоторыми психологическими причинами раннего семяизвержения.

Читайте также:  Можно ли есть пшено при панкреатите

Одними из наиболее часто назначаемых при преждевременной эякуляции средств являются антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). К таковым относятся препараты «Флуоксетин», «Сертралин», «Пароксетин». Специально для терапии раннего семяизвержения разработано вещество дапоксетин, известный под торговой маркой «Priligy» («Прилиджи»). Антидепрессанты можно принимать эпизодически, но наибольший эффект достигается при курсовой терапии.

В ряде случаев в лечении преждевременной эякуляции применяют спазмолитики: спазмолитин, папаверин. Данные вещества замедляют трансляцию нервных импульсов. Таким же, но менее выраженным эффектом обладают относительно безвредные лекарства: настойка пустырника либо валерианы.

При преждевременной эякуляции, сопровождающейся излишней тревожностью или неврозами, назначаются анксиолитики («Афобазол»). Врачи также рекомендуют антидепрессант «Триттико». Средство хорошо переносится, способствует улучшению качества секса и его продолжительности. Терапию раннего семяизвержения можно дополнить гомеопатическим препаратом «Импаза», курс лечения которым длится около 3-х месяцев.

Методы контроля оргазма

Избежать преждевременной эякуляции можно с помощью партнерши. Чувствуя приближение кульминационного момента, мужчина подает женщине сигнал, после чего она нажимает пальцем на точку между мошонкой и анусом. Это небольшое углубление, расположенное ближе к анальному отверстию. Передавливание протока помогает остановить поток спермы в начале ее пути без риска заброса в мочевой пузырь.

Можно научиться контролировать эякуляцию, натренировав лобково-копчиковую мышцу. Для этого существуют два метода: система Кегеля (сжать-расслабить по 200 раз за 2-3 подхода в день) и прерывание потока мочи на 10 секунд (2-3 раза за мочеиспускание). Данные упражнения также полезны при простатите.

В ходе полового акта при приближении оргазма мышцу нужно на несколько секунд сжать, живот при этом втянуть и задержать дыхание. Снять возбуждение поможет последующее глубокое брюшное дыхание. Затем фрикции продолжаются.

Задержать эякуляцию также можно оттягиванием яичек, возвращая таким образом сперму на исходные позиции. Для этого мошонку над тестикулами нужно осторожно обхватить кольцом, образованным большим и указательным пальцами, и с небольшим усилием потянуть вниз.

Что мужчина может сделать самостоятельно, чтобы замедлить эякуляцию и сдержать нарастание возбуждения:

  • Надавить большим пальцем на основание уздечки, средний и указательный пальцы при этом давят с другой стороны;
  • Сжать член всей кистью, большим пальцем надавить на уретральное отверстие;
  • Сдавить корень члена с двух сторон (у лобка и под мошонкой).

Данные приемы сдерживания преждевременной эякуляции можно применять при тренировке по методу «стоп-старт», основанной на мастурбации члена сначала на «сухую», затем с использованием лубриканта. Задача упражнений – научиться правильно распознавать преддверие оргазма и своевременно принимать меры по снижению возбуждения.

В обучении эффективному контролю над эякуляцией могут помочь восточные практики. Популярным языком древнекитайские даосские методики описаны в книге Мантека Чиа. Некоторые мужчины смогли справиться с преждевременным семяизвержением при помощи йоги, гимнастики цигун. Регулярные занятия способствуют стабилизации нервной системы.

Профилактика

В качестве профилактики развития вторичной формы преждевременной эякуляции, врачи рекомендуют следующее:

  1. Отказаться от курения, минимизировать количество алкоголя, поскольку токсины нарушают работу нервных окончаний.
  2. Своевременно принимать меры при первых признаках воспалительных урологических заболеваний.
  3. Не злоупотреблять мастурбацией. После массажа члена в частом режиме возможно перевозбуждение половых центров спинного мозга.
  4. Избегать травм поясничного отдела позвоночника, отвечающего за эякуляторный рефлекс.
  5. Поддерживать нормальный вес и физическую активность во избежание нарушений метаболизма.

Стрессы и депрессии также можно взять под контроль при помощи медицинских препаратов или природных средств.

Заключение

Если эякуляция наступает быстро, это еще не означает наличие патологии. Для многих мужчин скромная продолжительность полового акта является нормой, физиологической особенностью (характерно при небольших размерах пениса). Коррекция требуется только в тех случаях, когда преждевременное семяизвержение становится причиной психологического и физического дискомфорта.

Преждевременное семяизвержение (ранняя эякуляция) – это патологическое состояние, характеризующееся ранним семяиспусканием, которое возникает до наступления интимной близости или сразу после ее начала. Проблема может рассматриваться как урологическая, сексологическая и даже психосоматическая патология, так как на ее развитие влияет множество причин. Нередко в основе патофизиологии проблем с эякуляцией лежит несколько этиологических факторов, поэтому преждевременное семяизвержение требует длительного комплексного лечения (в том числе с применением хирургических методик, например, денервации головки пениса).

Прогноз при частичной сексуальной дисфункции наиболее благоприятен у мужчин молодого возраста. У пациентов старше 50 лет шансы на восстановление нормальной эректильной активности ниже, особенно если больной имеет хронические заболевания мочеполовой сферы, ожирение, гиподинамические расстройства или вредные привычки.

Что считается ранней эякуляцией?

Процесс эякуляции (рефлекторного выделения семенной жидкости во время коитуса или заменяющих его действий) регулируется нижними отделами спинного мозга, расположенными в области грудопоясничных и пояснично-крестцовых позвонков. Физиологическое семяиспускание управляется симпатическими, моторными и соматическими нейронами (клеточными единицами нервной системы), а сам процесс выделения семени из мочеиспускательного канала проходит две стадии:

  • эмиссию (накопление);
  • выброс (выведение).

У здорового мужчины, достигшего половой зрелости, выделение эякулята в норме наступает в течение 7-11 минут после начала полового акта. Многие урологи, сексологи и андрологи значительно сдвигают эти показатели, считая нормальной эякуляцию, наступающую в течение 3-10 минут после проникновения полового члена во влагалище. Определяющим фактором в индивидуальной оценке времени наступления оргазма и семяиспускания является физическая и моральная удовлетворенность партнера. Если и мужчина, и женщина не испытывают психоэмоциональных переживания или иного дискомфорта при продолжительности полового акта около 3-5 минут, такая эякуляция будет считаться нормальной.

Патологически ранним семяизвержением считается выброс эякулята, который происходит до момента проникновения, непосредственно во время помещения пениса во влагалище, а также в течение 1-2 минут после начала интимной близости. Некоторые специалисты не используют временной критерий для оценки ВЛВЭ (внутривлагалищного латентного времени эякуляции) и считают ранним семяиспусканием выделение семенной жидкости и наступление оргазма у мужчины, которое происходит до достижения половой удовлетворенности у его партнерши.

Обратите внимание! Преждевременное семяизвержение у юношей и молодых мужчин, которые только начинают половую жизнь и не имеют достаточного сексуального опыта, может считаться относительной нормой при отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Мужчины старше 25-30 лет, ведущие активную половую жизнь, обычно способны более эффективно управлять оргазмом и процессом семяиспускания, поэтому у пациентов данной возрастной группы патология встречается довольно редко (при отсутствии психогенных или соматических причин).

Почему наступает преждевременное семяиспускание?

Преждевременное семяиспускание может быть следствием психосоматических нарушений или симптомом гнойно-инфекционных и инфекционно-воспалительных поражений малого таза и мочевыводящих путей. Нередко проблемы с эякуляцией (в том числе поздняя эякуляция или заброс спермы в мочевой пузырь) возникают у мужчин с инфекционными и воспалительными заболеваниями предстательной железы, яичек, семенных везикул, мочевого пузыря и уретры. При остром и хроническом бактериальном простатите ранняя и болезненная эякуляция входит в тройку наиболее характерных и распространенных симптомов одновременно с дизурической патологией и синдромом хронической тазовой боли. Подобная клиническая картина может возникать при уретрите, доброкачественной гиперплазии простаты, везикулите, орхите, некоторых венерических заболеваниях (уреаплазмоз, гонорея и т. д.).

Несмотря на то, что почти 70% мужчин недооценивают роль стрессового фактора, важно исключить возможные психогенные нарушения, так как именно психоэмоциональные расстройства зачастую являются причиной сексуальной дисфункции у мужчин любого возраста. К психосоматическим причинам преждевременного семяизвержения относятся:

  • заниженная самооценка и неуверенность в себе (мужчина может стесняться своего тела или социального статуса, иметь трудности с социальной адаптацией и т. д.);
Читайте также:  Перинатальный дерматит заднего прохода у взрослых

  • переживания по поводу финансовой нестабильности;
  • боязнь новых сексуальных отношений в связи с неудачным опытом с предыдущим половым партнером;
  • страхи (например, страх быть застигнутым врасплох родителями или иными родственниками);
  • неправильное половое воспитание или его отсутствие в подростковом периоде (сексуальная близость воспринимается как что-то грязное и постыдное);
  • половая холодность партнера.

Вызвать раннее семяиспускание может также прием некоторых препаратов (например, сердечных гликозидов или гормональных средств), несоответствие баланса эстрогенов и андрогенов в организме, травмы половых органов. Большое значение имеет достаточное поступление в организм магния и цинка, так как при их нехватке нарушаются реологические свойства эякулята и его состав.

Обратите внимание! Единичные случаи раннего выделения эякулята могут возникать при смене половой партнерши или после длительного отсутствия интимных отношений. Повышенная чувствительность головки полового члена, которая также является одним из патофизиологических механизмов раннего семяизвержения, наблюдается у мужчин, злоупотребляющих секс-игрушками или практикующих нетрадиционные техники секса.

Диагностика и критерии диагноза

В основе диагностики преждевременной эякуляции лежит не только физикальный осмотр пациента и сбор полного медицинского анамнеза, но и применение специализированных тестов, а также оценку общепринятых критериев.

Таблица. Критерии при постановке диагноза «преждевременное семяиспускание».

Критерии (группа критериев) Признак сексуальной дисфункции по типу преждевременной эякуляции
Семяизвержение происходит в момент введения полового члена во влагалище или в течение 1-2 минут после этого. В ряде случаев при совокупной оценке факторов преждевременной признается эякуляция, наступающая позднее двух минут с начала полового акта, но ранее того, как этого желает мужчина или его партнерша. Даже если семяиспускание происходит спустя 3-5 минут, но за этой время половой партнер мужчины не достигает оргазма, эякуляция будет считаться преждевременной (при показателях более 5 минут семяизвержение считается нормой). В тяжелых случаях выброс эякулята возможен еще на этапе раннего полового возбуждения, то есть, до введения пениса во влагалище.

Мужчина, а также его партнерша, испытывают психологический дискомфорт и неудовлетворенность от интимной близости. При постоянном преждевременном выбросе эякулята и завершении полового акта до наступления оргазма у обоих партнеров в паре наблюдаются поведенческие изменения: холодность по отношению друг к другу, раздражительность, апатия, повышенная агрессивность.

Помимо прямых факторов (например, преждевременная эякуляция на фоне отмены определенных лекарственных препаратов), выявляются дополнительные причины, преимущественно психогенного характера.

Диагностика при ранней эякуляции проводится с учетом предварительно выявленных органических или психосоматических причин и включает комплекс мер по диагностированию возможных инфекционных и воспалительных процессов.

Для чего используется лидокаин?

Для определения необходимости хирургического вмешательства оценивается чувствительность головки полового члена. Такая диагностика проводится в домашних условиях при помощи раствора лидокаина – анестетика местного действия (концентрация действующего вещества – 10%). Раствор необходимо нанести на уздечку крайней плоти пениса. Так называется кожная складка, которая соединяет крайнюю плоть с головкой и сдвигается во время выполнения движений при половой близости. После того как обрабатываемый участок полностью потеряет чувствительность, необходимо по-хорошему смыть средство водой или надеть презерватив из плотного латекса (чтобы исключить возможный дискомфорт и неприятные ощущения у партнерши) и совершить половой акт.

После завершения половой близости мужчине необходимо занести в специальную форму (или просто записать на листке) продолжительность интимной близости, степень эрегированности полового члена, изменения в ощущениях во время выделения эякулята и достижения оргазма. Если после применения селективного (выборочного) лидокаинового теста качество секса не улучшилось, необходимо провести повторную диагностику с полной обработкой всей головки пениса.

Таблица. Результат лидокаинового теста (интерпретация).

Условия наступления улучшений во время сексуальной близости Что это значит?
Качество секса улучшилось после обработки уздечки Показано хирургическое обрезание крайней плоти с последующей пластикой уздечки. В ряде случаев может потребоваться удаление особо чувствительных нервов, расположенных по бокам пениса.
Качество секса улучшилось после обработки всей головки Показано микрохирургическое лечение – полная или выборочная денервация (удаление нервов) с восстановлением нервных стволов.

Важно! Выполнение данного теста противопоказано при наличии аллергии на лидокаин и его производные.

Методы лечения

Лечение при любых формах эректильной дисфункции, к которым, в частности, относится и ранее семяизвержение, всегда проводится комплексно и требует от мужчины самоконтроля и определенных усилий. Для достижения стабильной положительной динамики необходимо не только выполнять специальные упражнения и принимать назначенные врачом лекарства, но и скорректировать рацион питания, а также изменить образ жизни, если он отрицательно влияет на половую и репродуктивную функцию.

Медикаментозные средства

Основой медикаментозного лечения преждевременного семяиспускания являются препарата с антидепрессантным действием из группы СИОЗС (селективного (выборочного) ингибирования обратного захвата серотонина). Серотонин – это не гормон, как думают многие, а нейромедиатор головного мозга, который по химической формуле относится к классу триптаминов и регулирует процесс эякуляции у мужчин. Одним из побочных эффектов лекарств из группы СИОЗС является угнетение оргазма и семяизвержения, поэтому их использование помогает продлить показатели ВЛВЭ и общую продолжительность полового акта.

К таким лекарствам относятся:

  • «Флуоксетин» (один из самых доступных и действенных препаратов из группы антидепрессантов);

  • «Пароксетин» («Сероксат», «Паксил», «Рексетин»);
  • «Сертралин» («Стимулотон», «Алевал»);
  • «Депривокс».

Препараты с антидепрессантным действием также используются в качестве дополнения к психотерапии, которая назначается почти 60% пациентов с диагностированным преждевременным семяизвержением. Психокоррекция и занятия с сексологом необходимы для выработки адекватного восприятия интимных отношений, устранения половой холодности между любящими партнерами, а также в проработке страхов, связанных с предшествующими неудачами в сексуальной жизни.

Если раннее семяиспускание стало следствием инфекционных заболевания мочевыводящих путей или органов малого таза, проводится соответствующая антибактериальная, противомикробная или противовирусная терапия. Для улучшения химических и реологических показателей спермы применяются корректоры обменных процессов в предстательной железе и уродинамики, а также регуляторы потенции (например, растительный препарат «Спеман»).

Важно! Некоторые мужчины используются кремы и эмульсии с добавлением анестетиков для увеличения продолжительности полового акта. Несмотря на эффективность данного способа, использовать его часто нельзя по нескольким причинам. Искусственное замедление эякуляции при помощи лидокаина и других анестетиков может привести к расстройству физиологической чувствительности, возникновению неприятных ощущений у партнерши и появлению местных реакций в виде зуда и раздражения.

Хирургическая коррекция

Хирургическое лечение показано при диагностированной повышенной рефлекторной и поверхностной чувствительности полового члена после проведения лидокаиновых проб (лидокаинового теста). Операция проводится методом полной или селективной денервации головки полового члена. Частота рецидивов после такого метода лечения составляет около 30-60%, поэтому на сегодняшний день к операционным техникам прибегают лишь в исключительных случаях.

Рекомендации и полезные советы

В большинстве случаев неорганические расстройства эякуляции (не связанные какими-либо заболеваниями) носят обратимый характер и проходят полностью при минимальной коррекции образа жизни и пищевого рациона. Даже если мужчина нуждается в специализированной терапии, соблюдение приведенных ниже советов и рекомендаций поможет ускорить период выздоровления и быстрее вернуться к полноценной интимной жизни.

Читайте также:  Органы брюшной полости человека

    В рационе мужчин, испытывающих трудности с эякуляцией, должно быть достаточно продуктов, богатых магнием и цинком. К таким продуктам относятся все виды морепродуктов, орехи, петрушка и кинза, различные семена, печень, бобовые культуры.

Большое значение имеет эмоциональное спокойствие мужчины, поэтому важно избегать стрессовых ситуаций, поддерживать благоприятный психологический климат в семье и на работе и обращаться за квалифицированной психологической помощью в случаях, когда самостоятельно справиться с депрессией и иными психогенными расстройствами не получается.

Видео – Урологи о преждевременном семяизвержении у мужчин

Преждевременное семяизвержение – достаточно распространенная проблема, с которой, по статистике специалистов в области сексологии, хотя бы раз в жизни сталкивался каждый мужчина. Очень часто ранняя эякуляция не имеет каких-либо органических причин и проходит самостоятельно после устранения провоцирующих факторов (стрессы, плохое питание, физическое перенапряжение, хронический недосып и т. д.). Если расстройства эякуляции имеют патологические причины, лечение проводится с применением протоколов комплексной терапии с учетом первичного заболевания и сопутствующих осложнений.

Преждевременное семяизвержение – самая распространенная проблема интимного характера большинства мужчин. Говорить о проблеме можно, если семяизвержение наступает до, либо сразу после начала полового акта.

Симптомы преждевременного семяизвержения

Длительность здорового полового акта составляет примерно семь минут. Отклонение в две минуты тоже считается нормой. О раннем семяизвержении можно говорить, если:

  • Семяизвержение происходит уже через две минуты с начала полового акта (это первый симптом ранней эякуляции).
  • Наступление эякуляции происходит сразу после введения во влагалище.
  • Семяиспускание произошло еще до того, как пенис будет введен во влагалище.

Важно! Ранняя эякуляция может быть связана с перевозбуждением, либо, напротив, с длительным воздержанием. В таких случаях это не считается отклонением.

Если раннее семяиспускание происходит регулярно, необходимо срочно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы это не переросло в более серьезные проблемы.

Игнорирование может привести к глубоким расстройствам психики и депрессии.

Причины ранней эякуляции

Преждевременное семяизвержение делят на:

  • Первичное. Проблема не связана с заболеваниями спинного и головного мозга, либо мочеполовой системы.
  • Вторичное. Возникает вследствие заболеваний центральной нервной системы или мочеполовых органов.

Для эффективного лечения необходимо выяснить причины ранней эякуляции. Основные причины делят на психологические и физиологические.

  1. Психологические причины:
    • условный рефлекс, выработанный при ранней юношеской мастурбации;
    • стресс и депрессия;
    • отсутствие опыта;
    • переутомление;
    • синдром навязчивого ожидания из-за прошлых неудач с партнершами;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • слишком ранний опыт интимной жизни;
    • боязнь заражения инфекцией;
    • перевозбуждение.
    • Физиологические причины:
      • воспалительные процессы (везикулит, простатит и т.д.) и травмы половых органов;
      • короткая уздечка пениса;
      • гормональные нарушения;
      • дефицит магния;
      • неврологические заболевания, вызывающие нарушения органов таза;
      • нейробиологические нарушения;
      • метаболические нарушения;
      • наследственность;
      • вредные привычки.

      Самая распространенная причина заболевания – гиперчувствительность. В головке пениса находятся рецепторы, которые неправильно реагируют на раздражение, что приводит к ранней эякуляции.

      К каким специалистам необходимо обратиться

      В зависимости от причин необходима консультация и осмотр одного или нескольких врачей:

      • первым обращаются к урологу, чтобы исключить развитие физиологических заболеваний, которые могут повышать чувствительность полового органа. Он проведет пальпацию и осмотр;
      • сексолог, психотерапевт поможет выявить психологические причины и назначит эффективное лечение;
      • если преждевременная эякуляция является следствием неврологического заболевания, необходима консультация невролога;
      • гормональные патологии неблагоприятно влияют на половую жизнь, при наличии таковых, необходима консультация эндокринолога.

      Диагностика преждевременного семяизвержения

      При наличии симптомов ранней эякуляции необходимо провести диагностику, чтобы найти причины и назначить правильное лечение.

      Диагностика начинается с опроса больного, чтобы выявить регулярность и качество интимной жизни.

      Для правильной диагностики необходимо следующее:

      В отдельных случаях врач может назначить рад дополнительных анализов для диагностики:

      • мазок из мочеиспускательного канала с бактериологическим посевом для выявления скрытой урогенитальной инфекции;
      • проба с лидокаином. Тест выявит гиперчувствительность головки путем замораживания нервных рецепторов перед половым актом
      • тест с антидепрессантами. Перед половым актом принимают антидепрессанты, что поможет выявить психологические проблемы;
      • ПЦР диагностика для исследования возбудителя инфекции;
      • цистоскопия и уретроскопия проводится с помощью эндоскопического оборудования. Применяется для осмотра внутренней поверхности мочеиспускательного канала;
      • анализ крови для исследования гормонов в крови.

      Лечение преждевременного семяизвержения

      Существует несколько методов лечения преждевременной эякуляции.

      1. Методика Старт-Стоп.
      2. Медикаментозные.
      3. Метод Кегеля.
      4. Лазеротерапия.
      5. Физиотерапевтические процедуры.
      6. Лечение народными средствами.
      7. Хирургическое вмешательство.
      8. Стимуляция.

      Рассмотрим некоторые методы подробнее.

      Важно! Для нормализации эякуляции необходима регулярная половая жизнь, правильный распорядок дня и физическая активность.

      Методика Старт-Стоп

      Во время секса мужчина должен почувствовать и поймать момент наступления эякуляции. В этот момент пенис вынимают из влагалища и сжимают пальцами у основания. Как только возбуждение спадет, половой акт продолжают. Так допускается делать, пока партнерша не будет удовлетворена. Повторять прием можно столько, сколько необходимо. Со временем продолжительность полового акта возрастет.

      Медикаментозное лечение

      На сегодняшний день этот метод самый популярный. Для лечения применяют препараты, которые предотвращают преждевременное семяизвержение:

      • Альф-адреноблокаторы, Ингибиторы. Эти препараты увеличивают длительность полового акта. Однако они имеют некоторые побочные эффекты.
      • Антидепрессанты. Используют для лечения психологических причин и перевозбуждения.
      • Иногда врач может назначить специальные инъекции, которые со временем вылечат заболевания.
      • Фитотерапия помогает при решении многих проблем, в том числе и интимного характера.

      Обратите внимание! Медикаментозное лечение проводить только после консультации с врачом. Принимать те лекарственные препараты, которые выпишет доктор.

      Метод Кегеля

      Эту методику применяют при нарушении иннервации тазовых органов. Для этого выполняют определенные упражнения, которые помогают ее восстановить. С помощью упражнений мужчина учится контролировать напряжение и расслабление определенных мышц копчика и таза. Так он учится управлять эякуляцией.

      Лечение народными средствами

      Для лечения народными средствами используют разные травяные настои, которые увеличивают продолжительность полового акта:

      • настойка корня любистка. Из корня растения делают отвар и настаивают его на спирту. Для отвара ложку корня заливают стаканом очищенной воды и варят десять минут. Затем еще полчаса настаивают. Принимают перед едой по 1/3 стакана;
      • Цветки календулы и душицу смешивают. При этом душицы берут в два раза больше. Берут столовую ложку смеси и запаривают стаканом кипятка. Настаивают на протяжении шести часов. Принимать после еды по 100 мл. Курс приема не должен превышать 1,5 месяца.

      Внимание! Перед применением средств народной медицины нужно проконсультироваться с врачом.

      Стимуляция

      К этому методу относят массаж, иглотерапию, ванны и другие способы рефлексотерапии.

      Хирургическое вмешательство

      Когда терапия и другие методы не дают желаемого результата, для лечения используют хирургическое вмешательство:

      1. Циркумцизия, или обрезание.
      2. Микрохирургическая деневрация – воздействие на нервные окончания пениса. После операции может наблюдаться полное отсутствие чувствительности головки пениса на протяжении двух-трех месяцев. Затем все приходит в норму.
      3. Инъекционная имплантация – в головку пениса вводят гиалуроновую кислоту. Появляется небольшой имплантат, который образует пространство между нервными окончания и кожей. Это слегка притупляет чувствительность.

      Профилактика преждевременной эякуляции

      Чтобы исключить расстройства в работе половых органов, придерживайтесь принципов здорового питания, исключите беспорядочную половую жизнь, избегайте стрессовых ситуаций и не злоупотребляйте сигаретами и алкоголем.

      Благоприятное воздействие на работу репродуктивной системы оказывает активный отдых на свежем воздухе, правильное питание и занятия спортом.

      Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

      15,351 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

      reekz
      Оцените автора
      Добавить комментарий

      Adblock detector