Содержание:
Такое опасное для жизни состояние, как разрыв маточной трубы, является осложнением внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а внедряется в иные органы: яичник, брюшную полость, маточную трубу. В большинстве случаев диагностируется именно трубная внематочная беременность.
Рост эмбриона нередко приводит к повреждению и разрыву трубы. Опасность состоит в том, что разрыв сопровождается внутренним кровотечением, которое опасно для жизни женщины. В связи с этим, очень важно уметь вовремя распознать наступление патологической беременности и принять соответствующие меры по ее устранению.
Сегодня мы с вами подробнее поговорим про разрыв маточной трубы, симптомы, причины этого явления выясним. Рассмотрим признаки внематочной беременности, уточним, как проводится лечение разрыва трубы. А еще обсудим полезные народные рецепты, которые помогут восстановить организм после операции:
Почему возникаете разрыв маточной трубы, причины этого какие?
Как мы уже упоминали, подавляющее большинство случаев внематочной беременности являются трубными. Оплодотворение яйцеклетки осуществляется в фаллопиевой трубе, после чего она постепенно движется к матке, на стенке которой активно делящееся и растущее плодное яйцо и должно прикрепиться.
Однако в некоторых случаях, например, если маточные трубы не могут выполнить транспортировку плодного яйца к матке, оно прикрепляется непосредственно к трубе (различным ее участкам) и начинает активно развиваться.
Однако маточная труба никак не предназначена для вынашивания. Ее стенки не так эластичны, как у матки, она не имеет плотного тканевого слоя, который необходим зародышу для развития. Она чисто физиологически не может вместить активно, быстро растущий эмбрион.
Ее стенки растягиваются, происходит постепенное разрушение ткани на месте прикрепления плодного яйца. Поэтому происходит прерывание патологической беременности – трубный аборт, либо разрыв маточной трубы (обычно на 4-8 неделе).
Как в том, так и другом случае возникает обильное внутреннее кровотечение, угрожающее здоровью, а часто и жизни женщины. Сгустки крови скапливаются в пораженной трубе, кровь собирается в брюшной полости. Наиболее обильное кровотечение возникает именно при разрыве, когда повреждаются кровеносные сосуды.
Чтобы избежать этого опасного состояния, следует уметь различать признаки внематочной беременности. Это знание поможет своевременно обратиться в медицинское учреждение и получить необходимую помощь, избежав, тем самым опасного для жизни состояния.
Признаки внематочной беременности
К основным признакам относят:
— резкая острая колющая боль нижней части живота и области таза;
— головокружение, тошнота, снижение артериального давления, слабость;
— повышенная температура;
— не обильные, «мажушие» выделения крови из половых путей;
При определении беременности с помощью полоски-индикатора, она окрашивается менее интенсивно, нежели при наступлении обычной. Это связано с пониженным содержанием гормона хорионического гонадотропина.
Конечно, наиболее точно патологию можно определить при УЗИ. С помощью этого обследования плодное яйцо в матке не просматривается, а нередко его можно довольно четко увидеть вне ее, там где оно развивается. Узи позволяет определить внематочную беременность примерно в 80 процентах случаев.
Симптомы разрыва трубы
Диагностика этого состояния обычно не составляет проблем, так как разрыв всегда сопровождается довольно яркой симптоматикой, обусловленной внутренним кровотечением:
— ощущается резкая боль внизу живота, на стороне прикрепления плодного яйца к трубе. Боль отдает в область прямой кишки, а также правую ключицу.
— нередко появляются ложные позывы к дефекации или появляется жидкий стул. Живот вздут, при пальпации болезненный;
— снижение кровяного давления, резкая слабость, вплоть до обморока. При выраженном кровотечении развивается геморрагический шок.
— бледность кожи и слизистых, одышка, появление холодного пота;
— апатия, заторможенность, частый, слабый пульс.
Лечение разрыва маточной трубы
Как мы с вами уже знаем, разрыв трубы сопровождается кровотечением, часто обильным, когда кровь проникает в брюшную полость. Такие внутренние кровотечения протекают скрыто, и без срочного медицинского вмешательства очень опасны. Поэтому при наличии перечисленных выше симптомов нужно вызвать скорую.
Больные с трубным абортом, с разрывом трубы подлежат обязательной срочной госпитализации. Лечение только хирургическое – экстренная операция (чревосечение или лапароскопия) по удалению поврежденной маточной трубы (сальпингэктомия). В случае геморрагического шока проводят лапаротомию.
При тяжелом состоянии пациентки определяют группу крови, выявляют резус-принадлежность и после остановки кровотечения проводят интенсивную инфузионно-трансфузионную терапию, совместно с иными реанимационными мероприятиями. Часто такие экстренные, срочно принятые меры могут спасти жизнь женщины.
После проведения хирургического вмешательства, пациентке назначают курс вв антибактериального лечения с целью профилактики возможных воспалительных процессов.
Восстановление организма после операции — народные средства
— После проведенного оперативного лечения полезно принимать настой девясила. По утверждению специалистов, практикующих народные методы лечения, это средство поможет устранить имеющийся воспалительный процесс, либо предотвратит его возникновение, а также снижает риск развития опухолей.
Для приготовления залейте 1 ст.л (полную, с горочкой) сушеных измельченных корней растения стаканом кипятка. Для работы лучше использовать термос. В нем настой будет готов через час. Его принимайте по глоточку, до еды. Еще очень полезно принимать свежий сок растения (его зеленой части). Сок разводят водой в пропорции 1:10, принимают по глоточку, так же, до еды.
— После проведенного лечения, у женщины может нарушиться нормальный гормональный фон. Чтобы его восстановить, целители рекомендует использовать сбор целебных растений:
Соедините вместе по 1 ст.л травы спорыша, полыни и растение лапчатка гусиная. Добавьте столько же мелко порезанной травы чистотела и 1 ч.л измельченного корня лопуха. Переложите смесь трав в термос. Залейте кипятком, которого потребуется 1 л. Лекарство будет готово через полчаса. Пейте по глоточку до еды.
В заключение необходимо напомнить об опасности внематочной беременности для здоровья, а нередко и жизни женщины. Поэтому чем скорее пациентка окажется в стационаре, тем выше шансы на благополучный исход без тяжелых осложнений и неприятных последствий. Будьте здоровы!
Разрыв маточной трубы – это патологическое состояние, которое сопровождается внутренним кровотечением и может стать причиной летального исхода пациентки, но только при условии игнорирования ярко выраженной симптоматики.
Основной причиной возникновения является протекание внематочной беременности, поскольку трубы не предназначены для вынашивания плода. Помимо этого, этиологическим фактором может служить несколько других гинекологических патологий.
Первым клиническим проявлением, на фоне которого развиваются другие симптомы, является сильный болевой синдром внизу живота. Также может присутствовать нарушение акта дефекации, выделение холодного пота и потеря сознания.
Поставить правильный диагноз можно только после гинекологического осмотра и проведения инструментальных обследований пациентки. Лечение проводится только хирургическим путем.
Этиология
В настоящее время принято считать, что наиболее распространенной причиной развития подобного нарушения является патологическое протекание беременности. Однако разрыв маточной трубы при внематочной беременности – это далеко не единственный провоцирующий фактор, несмотря на то, что является таковым примерно в 80% случаев диагностирования подобной болезни. Таким образом, источниками патологии также принято считать:
- формирование доброкачественного или злокачественного новообразования непосредственно в маточной трубе;
- протекание гидросальпинкса, что представляет собой патологию, для которой характерно развитие нарушения проходимости этого органа;
- наличие у представительницы женского пола такого заболевания, как пиосальпинкс. Для такого поражения внутренних половых органов женской половой системы характерно скопление гнойного экссудата в просвете трубы. Болезнь может носить как односторонний, так и двусторонний характер;
- образование параовариальной кисты – недуг устраняется хирургическим путем, однако если этого вовремя не сделать, то новообразование лопнет, что со временем привет к разрыву пораженной маточной трубы;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- наличие тубоовариальных абсцессов – гнойники развиваются на фоне протекания воспалительного процесса, который может распространиться за пределы трубы. Прорыв нередко приводит к перитониту, что требует немедленной квалифицированной помощи;
- острое течение сальпингита или аднексита – оба заболевания характеризуются тем, что происходит развитие воспаления, единственным отличием является то, что во втором случае в патологию вовлекаются яичники.
Симптоматика
Ситуацию, при которой лопнула маточная труба невозможно игнорировать, поскольку она проявляется в ярко выраженной и характерной клинической картине.
Таким образом, симптомами разрыва фаллопиевой трубы принято считать:
- резкое возникновение болевых ощущений, которые носят постоянный и колющий характер.
- распространение болезненности в область таза и поясницы.
- возрастание показателей температуры тела.
- понижение кровяного тонуса.
- тошнота, которая не сопровождается рвотными позывами.
- слабость и повышенная утомляемость.
- снижение работоспособности.
- нарушение процесса дефекации – примечательно то, что зачастую наблюдается диарея, а запоры возникают крайне редко. Сюда также стоит отнести ложные позывы к опорожнению кишечника.
- неприятные ощущения и дискомфорт как во время, так и после сексуального контакта.
- расстройство менструального цикла – кровотечения из влагалища становятся обильнее и наступают чаще.
- частый, но слабый пульс.
- обморочное состояние.
- развитие геморрагического шока, что происходит на фоне обильного скрытого кровотечения.
- увеличение размеров живота – выражается из-за того, что при разрыве маточной трубы кровь скапливается в брюшине.
- апатичное и заторможенное состояние.
- выделение большого количества холодного пота.
- бледность кожного покрова.
- признаки синдрома острого живота.
- одышка – появляется даже в горизонтальном положении тела.
- снижение аппетита или полное отвращение к пище.
- резкое понижение массы тела – зачастую указывает на протекание онкологии или разрыв кистозного образования.
Стоит учитывать, что такие симптомы разрыва трубы являются основными и не исключается вероятность дополнения клинической картины теми признаками, которые наиболее характерны для болезни-провокатора основного состояния.
В любом случае появление одного или нескольких из вышеуказанных проявлений должно стать толчком к тому, чтобы представительница женского пола обратилась за консультацией к специалисту.
Диагностика
По причине того, что разрывы маточных труб имеют довольно специфическую симптоматику, поставить правильный диагноз не составляет труда у опытного гинеколога. Куда сложнее выяснить причины, почему это произошло. Из этого следует, что диагностика предусматривает осуществление целого комплекса специфических мероприятий.
В первую очередь врачу необходимо:
- ознакомится с историей болезни пациентки – это в некоторых случаях поможет безошибочно определить этиологический фактор;
- провести тщательный физикальный осмотр, который должен включать в себя пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожного покрова и слизистых, а также измерение значений температуры, АД и пульса;
- выполнить гинекологический осмотр – для осуществления пальпации маточных труб;
- детально опросить пациентку – для выяснения наличия, первого времени возникновения и характера проявления симптомов.
Наиболее ценным для диагностики являются следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови – покажет изменение ее состава и возможное развитие анемии.
- биохимия крови – поможет определить, какой именно патологический процесс протекает в женском организме.
- общеклинический анализ урины – для контроля над функционированием органов мочеполовой системы.
Среди инструментальных обследований стоит выделить:
- УЗИ органов брюшины и малого таза – покажет на внематочную беременность и скопление большого количества патологической жидкости в брюшной полости;
- рентгенографию;
- КТ и МРТ – позволит уточнить локализацию злокачественного, доброкачественного или кистозного новообразования. На место наличия образования укажет то, что маточная труба расширена;
- биопсию – процедура заключается в заборе небольшой частички опухоли для последующих гистологических изучений. Необходимость такого исследования обуславливается подозрением на онкологию и зачастую проводится уже во время врачебного вмешательства.
Лечение
Единственной тактикой терапии при разрыве маточной трубы является хирургическая операция. Лечение может проводиться несколькими способами:
- открытым путем – прибегают при тяжелом состоянии пациентки.
- эндоскопически.
В любом случае происходит удаление пораженной фаллопиевой трубы. При наличии внематочной беременности одновременно с плодовым яйцом, а при образовании опухоли любой природы – непосредственно с новообразованием и пораженными тканями соседних внутренних органов.
Стоит отметить, что если произошёл разрыв, то хирурги даже не будут рассматривать вероятность сохранения маточной трубы.
После операции показан прием антибактериальных средств, что поможет избежать воспаления.
Возможные осложнения
Разрыв маточной трубы – это опасное состояние, которое имеет следующие последствия:
- развитие обширного внутреннего кровотечения;
- формирование рубцов, что может свести к минимуму возможность зачатия ребенка;
- присоединение вторичного воспалительного или инфекционного процесса;
- рецидив недуга – речь идет о кистозных и иных новообразованиях;
- спаечный процесс.
Профилактика и прогноз
Поскольку во всех случаях разрыв маточной трубы происходит на фоне протекания гинекологических патологий, то профилактические мероприятия будут основываться на прохождении регулярного осмотра у гинеколога, который должен осуществляться раз в три месяца. Кроме этого, очень важно обращаться за квалифицированной помощью при возникновении первой тревожной симптоматики.
Что касается прогноза, то он напрямую будет зависеть от того, насколько рано была проведена диагностика, вовремя ли началось адекватное лечение. Тем не менее высок риск развития осложнений, которые могут привести к летальному исходу пациентки.
Причины разрыва яичника
Апоплексия яичника чаще диагностируется у женщин в возрасте 25-35 лет. Причиной таких патологических изменений считаются нейроэндокринные нарушения в процессе овуляции, которые нередко приводят к разрывам сосудов и кровотечениям. При обследовании уделяется большое внимание аномальному развитию органов, наличию опухолей и воспалений в районе малого таза. Разрыв яичника могут спровоцировать и такие внешние факторы, как бурный секс, поднятие тяжестей и травмы живота. В большинстве случаев нарушение целостности органа происходит на стадии овуляции или чуть позже. Апоплексия преимущественно поражает зону правого яичника, что объясняется анатомическими особенностями его кровоснабжения.
Патологические признаки
Причины разрыва фаллопиевых труб
Лечение разрывов яичников и маточных труб
Тактика лечения зависит от интенсивности и степени кровотечения. Разрыв яичника в лёгкой форме поддаётся консервативной практике ведения больных, при которой
