Препараты при кровотечении маточном

Если у вас не вовремя начались месячные, выделения слишком обильны, со сгустками, менструация длится больше положенного, не исключено маточное кровотечение. Данная патология возможна у юных и половозрелых женщин, в климактерический период. При данных симптомах нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, который сможет определить причины, распознать вид патологии, назначить действенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях. Тогда лечение пройдет без осложнений, а ваш организм быстро придет в норму.

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях

Во время менструации это естественный физиологический процесс, но если его параметры не отвечают норме (интенсивность, сроки, период, продолжительность и пр.), то говорят об аномальных кровотечениях. Опасность последних кроется в высокой и быстрой кровопотере, поэтому женщине (девочке) нужно оказать первую помощь до врачебного вмешательства. В зависимости от этиологии аномальные кровотечения подразделяют на следующие виды:

  1. Дисфункциональные связаны с менструальным циклом. Возникают по причине сбоя работы яичников. Классифицируются на овуляторные, ановуляторные, межменструальные.
  2. Профузные. Не сопровождаются болями, возникают, например, после аборта, при внутренней инфекции, миоме.
  3. Прорывные кровотечения возникают на фоне гормонального дисбаланса: при климаксе, приеме контрацептивов и пр., из-за травмирования внутриматочной спиралью.
  4. Гипотонические. Их причина – в низком тонусе матки. Возникают, например, после родов, абортов.
  5. При беременности – по причине выкидыша, повреждений плаценты, патологий матки. Возникают при внематочной беременности.

Что принимать при маточном кровотечении, решает врач, потому как только специалист способен отличить один вид патологии от другого. До его вмешательства и определения вида патологии необходимо уложить заболевшую в кровать, приподнять ей ноги. Положить на живот что-то холодное (бутыль с водой, лед), обеспечить больной обильное питье. При острой необходимости и невозможности врачебной консультации следует дать женщине кровоостанавливающие таблетки или другие препараты:

  • «Транексам»;
  • «Этамзилат»;
  • «Викасол»;
  • Настойка перца водяного;
  • Настойка лагохилуса опьяняющего.

Список эффективных кровоостанавливающих препаратов

Схему приема кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях определяет врач. Больным назначают внутривенные и внутримышечные инъекции, ставят капельницы, выписывают таблетки. Для лечения используют следующие препараты:

  1. «Дицинон». Считается самым эффективными препаратом. Уколы с лекарством действуют уже через 10-15 минут. Дицинон при маточных кровотечениях во время менструации принимают в таблетках.
  2. «Контрикал». Гомеостатический препарат для внутривенного введения.
  3. «Викасол». Синтетический препарат, аналог витамина К, вводится внутримышечно и перорально.
  4. «Транексам». Выпускается в таблетках и в виде раствора для внутривенных инъекций. Таблетки – мощное кровоостанавливающее средство до приезда доктора.
  5. «Окситоцин» и «Метилэргометрин» – кровоостанавливающие средства, сокращающие матку. Применяют в случаях послеродовых патологий.
  6. «Аминокапроновая кислота» – гомеостатический препарат для внутривенного введения.
  7. «Кальция хлорид» – внутривенный препарат с эффектом «горячего укола».
  8. «Фибриноген». Порошок для инъекций, препарат человеческой крови. Применяется с аминокапроновой кислотой.
  9. Жидкие экстракты крапивы и тысячелистника принимают по каплям при лечении дисфункциональной меноррагии.

Есть ли побочные эффекты и противопоказания

В инструкции каждого гомеостатического препарата отмечены противопоказания, связанные с повышенной чувствительностью к компонентам, патологиями сосудов и крови:

  • тромбозами;
  • тромбофлебитами;
  • злокачественными болезнями крови;
  • острым инфарктом миокарда;
  • повышенной свертываемостью крови.

Лекарства, которые нельзя назначать людям с заболеваниями почек (недостаточность, пиелонефрит), мочекаменной болезнью:

  • «Аскорутин»;
  • «Транескам»;
  • Экстракт водяного перца.

Побочные эффекты, которые способны вызвать кровоостанавливающие препараты при месячных и аномальных маточных кровотечениях:

  • изжога;
  • головная боль;
  • аллергия;
  • покраснение лица;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • диарея;
  • тахикардия.

Отзывы об эффективности применения препаратов

Надежда, 50 лет ­Был у меня случай в студенчестве, на археологической практике. Месячные сначала шли нормально, а потом очень обильно. Ничего не болело, но было страшно. Вокруг одни мужчины – жаловаться стыдно. Спасла меня преподавательница, у которой оказалась с собой жидкая настойка крапивы, народное средство от язвы. Оказалось, что она помогает и при кровотечениях.

Татьяна, 60 лет ­Я столкнулась с этой проблемой во время менопаузы. Как остановить маточное кровотечение при климаксе я не знала, и вообще посчитала его нормой. К врачу обратилась, когда уже начала терять сознание от кровопотери. Сделали чистку, ставили капельницы, назначили «Викасол». В следующие разы при первых признаках принимала «Дицинон». В больницу уже не попадала.

Лариса, 28 лет ­У меня кровотечение началось в первый день приема противозачаточных таблеток. Сразу побежала к гинекологу. Она мне выписала «Дицинон», сказала, что это один из лучших кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях. От нее же узнала, что принимать его можно при любых других кровотечениях. Пополнила этим лекарством свою домашнюю аптечку!

Маточные кровотечения являются одним из ведущих симптомов гинекологических заболеваний как у девушек, так и у женщин в период климакса. Они могут проявляться обильными менструациями или не иметь связи с ежемесячным кровотечением. Кроме того, данный патологический симптом может говорить о начавшемся выкидыше, а также сопровождать ранний послеродовый период. В независимости от причины кровотечения из матки, его необходимо остановить и лечить. Проводят терапевтические мероприятия как в условиях стационара, так и дома с помощью таблеток.

Читайте также:  Подкожные гнойники на ладонях

Причины маточных кровотечений, которые не связаны с беременностью, заключаются в избыточном влиянии на матку женских половых гормонов – эстрогенов. А количество прогестерона – гормона 2 фазы цикла – недостаточно.

Этиологическим фактором является нарушение работы яичников, но существует две подгруппы причин возникновения экстренного кровоизлияния:

В пубертате чаще регистрируют маточные кровотечения, развивающиеся на фоне отсутствия овуляции, а основной причиной этого становится атрезия или персистенция фолликула. Женщины, находящиеся на этапе предменопаузы, часто страдают от гиперплазии эндометрия – результата гиперэстрогении и недостатка прогестерона.

Основными симптомами патологии являются нерегулярные месячные – такое кровотечение из матки не считается по своей сути менструальным. Такова реакция матки на отсутствие двухфазности цикла. Эндометрий нарастает, но ввиду отсутствия перехода первой фазы во вторую отмечается недостаток прогестерона из-за атрезии или персистенции фолликула (неимение нормальной овуляции) у молодых женщин или ввиду возрастного истощения яичников у зрелых женщин. Кровеносные сосуды внутреннего слоя начинают подвергаться некротическим изменениям, эндометрий отторгается и это клинически проявляется метроррагией (кровотечением, не связанным с менструацией). Кровяные выделения из матки обильного характера при персистенции фолликула начинают беспокоить после задержки на 1 – 3 недели. При атрезии менструация не наступает от 2 до 6 месяцев, а после этого возникает маточное кровотечение скудного и продолжительного характера.

Кровоизлияния часто регистрируют при полипозе цервикального канала и эндометрия. Такие кровяные выделения из матки не связаны с менструальным циклом, возникают спонтанно, количество отделяемого умеренно, часто оно имеет в своем составе слизистые тяжи. При выполнении УЗИ-диагностики регистрируют увеличение толщины эндометрия (11 – 15 мм), гиперэхогеннные включения. Подтверждение диагноза возможно только при выскабливании и исследовании тканей под микроскопом.

Аденомиоз – еще одна причина маточных кровотечений. При таком заболевании возникают именно меноррагии – обильные дисфункциональные кровоизлияния во время месячных. Кроме того, наблюдается мазня как до, так и после месячных. Подтверждение диагноза проводится на УЗИ в обе фазы цикла и гистологии.

Беременность и роды – период, который часто сопровождается патологическим кровотечением. Причиной становятся:

  • угроза прерывания при недостатке прогестерона, заболеваниях свертывающей системы, наличии экстрагенитальных болезней матери;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • кровотечение после чистки;
  • субинволюция матки.

Таблетки при дисфункциональном маточном кровотечении

Для остановки кровотечения из матки, которое не связано с беременностью, придерживаются следующих принципов:

  • остановка;
  • нормализация менструального цикла с помощью гормональных таблеток;
  • борьба с анемией;
  • восстановление нарушений психического состояния (актуально для периода переходного возраста у подростков).

Прекращение обильных или скудных кровяных выделений из матки происходит как в домашних условиях, так и в стационаре. Госпитализация осуществляется в следующих случаях:

  • маточное кровотечение профузного характера при неэффективности медикаментозного лечения;
  • анемия средней и тяжелой степени тяжести (падение уровня гемоглобина до 70 – 80 г/л);
  • необходимость остановки хирургическим способом с последующим переливанием компонентов крови.

Остановка маточного кровотечения в домашних условиях осуществляется с помощью таблеток. Применяют антифибринолитические средства и гемостатики.

Первый этап лечения – остановка маточного кровотечения – осуществляется с помощью антифибринолитических препаратов (ингибиторов протеолиза). Наиболее популярными и эффективными таблетками из этой группы являются препараты транексама. Таблетки выпускаются по 250 и 500 мг, для купирования симптомов назначают по 1 – 1,5 г трижды в сутки на протяжении 4 дней. В стационарных условиях, как правило, используют не таблетки, а парентеральное введение растворов (Контрикал, Гордокс, Апротекс).

Читайте также:  Как пить льняное масло при запорах

Для подавления кровотечения назначают также таблетки этамзилата, например, Дицинон, выпускающийся по 250 мг вещества в одной штуке, по следующей схеме: 1 – 2 таблетки трижды в сутки, возможно повышение дозировки до 3 штук 3 раза в день.

Помимо ингибиторов протеолиза и гемостатиков, кровоостанавливающими свойствами обладают нестероидные противовоспалительные средства. Такие таблетки применяют при умеренных и продолжительных скудных кровяных выделениях из матки при нарушении цикла. НПВС уменьшают потерю крови при обильных месячных на 40%. Для подавления маточного кровотечения используют таблетки, содержащие нимесулид и ибупрофен.

Ибупрофен назначают в суточной дозировке до 1200 мг: по 200 — 400 мг через 4 – 6 часов чаще всего. Таблетки нимесулида девочки-подростки употребляют трижды в день по 50 мг, а женщины по 100 – 200 мг дважды в сутки на протяжении месячного кровотечения. Следует знать о выраженном побочном явлении со стороны этих таблеток: развитии язвенной болезни желудка, гастрита. Такие таблетки необходимо принимать только в крайних случаях. Важно проводить своевременную диагностику и устранение основных причин гормональных нарушений.

Применяют такие препараты из группы ОК: Ригевидон, Везантра, Даилла, Димиа, Зоэли, Логест, Марвелон, Новинет, Регулон, Силест и другие. Назначают по 3 таблетки в день и медленно снижают дозу после нормализации выделений. Общий курс лечения составляет 21 день.

Такие таблетки, как Дюфастон, Норколут, являющиеся аналогом гормона второй фазы – прогестерона также начинают принимать с нескольких штук в день с постепенной отменой вплоть до 21 дня.

Остановка кровотечения при беременности

Остановка метроррагий, связанных с беременностью и родами, включает медикаменты из группы антифибринолитиков, гемостатиков, препараты прогестерона. Если требуется сократить матку и остановить маточное кровотечение после родов, применяют окситоцин и простагландины, а также метилэргометрин. Данные средства не выпускаются в виде таблеток, они используются в стационарных условиях для ускорения инволюции матки после родов и кесарева.

При угрозе выкидыша, начавшемся самопроизвольном аборте, преждевременной отслойке плаценты применяют:

  • Транексам по 1 – 2 таблетки трижды в сутки в среднем 7 дней;
  • Дицинон по 1 – 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки до остановки маточного кровотечения;
  • Дюфастон – 4 таблетки однократно, затем по 1 таблетке через каждые 8 часов. Продолжают прием до 20 – 22 недели с постепенной отменой.

Прежде чем сохранять беременность, врачи проводят УЗИ-диагностику, чтобы убедиться в жизнеспособности плода. На ранних сроках оценивают наличие сердцебиения (исключают замершую беременность).

Для профилактики и лечения анемии, которая почти всегда сопровождает маточные кровотечения любой этиологии, принимают таблетки, восстанавливающие уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Наиболее популярными препаратами являются Актиферрин, Биофер, Мальтофер, Фенюльс. Помимо таблеток, для восстановления нормальных кровяных показателей используют высокоэффективное средство Тотема, содержащее не только железо, но и медь с марганцом.

С целью восстановления организма после маточных кровотечений необходимо принимать витамины группы В, К, С. Таблетки назначаются курсами на 2 – 3 месяца дважды в год.

Из этой статьи вы узнаете: о способах медикаментозной остановки маточных кровотечений, о результативности используемых лекарств. Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях наиболее эффективны и безопасны.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Маточное кровотечение может беспокоить женщин любого возраста. Медикаментозная терапия довольно эффективно справляется с маточными кровотечениями, но ее нельзя воспринимать как основной способ лечения. Маточное кровотечение – это лишь признак патологии, а не сама болезнь. Следовательно, кровоостанавливающие средства устраняют только опасный симптом, а не его истинную причину. Рассматриваемые препараты должны входить в состав комплексного лечения, которое может основываться не только на консервативных методах, но и хирургическом вмешательстве.

Первый врач, с которого начинается борьба с маточным кровотечением – гинеколог.

У разных препаратов от маточного кровотечения – разный механизм действия. Например, маточное кровотечение может быть устранено как за счет непосредственного влияния на процесс свертывания крови, так и благодаря механическому пережатию маточных сосудов. Выбор препарата будет во многом зависеть от причины и степени кровотечения.

Характеристики приведенных ниже средств распределены в порядке эффективности, начиная с самого действенного. Информация о лекарствах представлена для общего ознакомления и ни в коем случае не является руководством к самолечению.

1. Транексам

Действующее вещество препарата – транексамовая кислота. В зависимости от выраженности кровотечения, лекарство может быть введено как внутривенно – для быстрого эффекта, так и перорально (в форме таблеток) – с целью отсроченного действия. Активное действующее веществ транексама блокирует процесс растворения тромбов, перекрывающих просвет поврежденных сосудов.

Читайте также:  Нужно ли лечить герпес

Лекарство обладает легкой противовоспалительной, противоинфекционной и противоопухолевой активностью. Согласно данным официальной инструкции, экспериментально доказано действие транексамовой кислоты, сходное с анальгетическим (обезболивающим). Обычно этот препарат используется для купирования выраженных кровотечений при отслойке плаценты, после родов, во время и после обширных операций.

Несмотря на выраженное кровоостанавливающее действие, Транексам обладает немалым количеством побочных эффектов, среди которых:

  • аллергический кожный зуд, крапивница;
  • явления диспепсии (тошнота, вплоть до рвоты, отсутствие аппетита, изжога, жидкий стул);
  • астеновегетативный синдром (слабость, повышенная утомляемость, сонливость, учащение сердцебиения);
  • боль в грудной клетке;
  • снижение артериального давления при быстром введении через внутривенный доступ;
  • зрительные расстройства (нарушение распознавания цветов, проблемы с фокусировкой при взгляде на предметы);
  • тромбоз (встречается крайне редко).

Стоимость варьирует от 200 рублей (таблетки) до 1400 рублей (раствор для внутривенного введения).

2. Дицинон

Действующее вещество препарата – этамзилат. Существующие формы лекарства: раствор для внутримышечного и внутривенного введения, таблетки. Активный компонент обладает следующими эффектами:

  1. Кровоостанавливающий. Этамзилат стимулирует образование и агрегацию (оседание на поврежденных участках сосудистой стенки) тромбоцитов.
  2. Ангиопротекторный: действующее вещество препарата способствует укреплению сосудов, уменьшению капиллярной хрупкости и проницаемости.

Дицинон является одним из препаратов для профилактики, устранения маточного кровотечения при обильных менструациях и вследствие хирургических вмешательств. Побочные эффекты схожи с Транексамом, но их меньше и встречаются они редко:

  • диспепсический синдром (тошнота, изжога, чувство тяжести в желудке);
  • аллергические реакции;
  • поражение ЦНС (головная боль, головокружение, чувство покалывания в нижних конечностях).

Средняя цена за 10 таблеток составляет 40 рублей. Раствор для внутривенного введения стоит несколько дороже – от 500 рублей.

3. Окситоцин

Действующее вещество препарата является синтетическим аналогом гормона окситоцина, поступающего из задней доли гипофиза. Окситоцин существует только в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

По своему основному назначению препарат относится к стимуляторам родовой деятельности. Это объясняется тем, что окситоцин повышает сократительную активность матки и, следовательно, способствует изгнанию плода во время родов. Данный эффект используется и для купирования кровотечения. Сокращение мышц матки приводит к механическому пережатию поврежденных сосудов. Окситоцин применяется только в условиях стационара. Побочные эффекты:

  • диспепсический синдром (идентичен Дицинону и Транексаму);
  • аллергические реакции;
  • спазм гладкой мускулатуры бронхов (крайне редко, поэтому препарат не представляет особой опасности для больных бронхиальной астмой);
  • задержка мочеиспускания;
  • шок.

Средняя цена препарата не превышает 70 рублей за 10 ампул.

4. Викасол

Лекарство является синтетическим аналогом витамина K. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения. Викасол участвует в синтезе естественных факторов свертывания крови. Препарат довольно эффективен и нередко используется гинекологами в борьбе с маточными кровотечениями.

Превышение дозировки способно привести к избытку витамина K, гемолитической анемии (распаду эритроцитов) и склонности к тромбообразованию. Аллергия является редким побочным эффектом. Использование Викасола без предварительной консультации врача крайне не рекомендуется.

В зависимости от производителя, цена в аптеках за таблетки будет начинаться от 20 рублей. Ампулы Викасола, в среднем, стоят 80–100 рублей.

5. Аминокапроновая кислота

Данное лекарственное средство вводится только внутривенно и применяется исключительно в условиях стационара. По своему механизму действия препарат сходен с Транексамом.

Аминокапроновая кислота ценится за счет быстрого действия: кровоостанавливающий эффект развивается уже через 15–20 минут после введения. Действующее вещество в неизмененном виде выводится с мочой, поэтому противопоказан при заболеваниях почек с нарушением выделительной функции.

Возможные побочные эффекты:

  • аллергия;
  • диспепсия;
  • воспалительная реакция верхних дыхательных путей (крайне редко);
  • судороги;
  • резкое снижение артериального давления.

Стоимость 5% раствора не превышает 50 рублей за флакон емкостью 100 мл.

6.» Аскорутин

Аскорутин содержит аскорбиновую кислоту и рутозид. Механизм действия обусловлен ангиопротекцией: действующее вещество укрепляет сосудистую стенку и снижает капиллярную проницаемость. Также Аскорутин предупреждает избыточное оседание тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Он обладает наименьшей силой действия по сравнению с предыдущими препаратами.

Побочных эффектов у Аскорутина довольно мало: прием препарата способен вызвать разве что аллергию или тошноту.

Средняя цена за 50 таблеток составляет 50 рублей.

>

reekz
Оцените автора
Добавить комментарий

Adblock detector