Препараты от мигрени без рецептов

Содержание:

Мигрень относится к неврологическим патологиям и характеризуется постоянной или периодически возникающей сильной головной болью. Она может появляться как с одной стороны, так и охватывать всю голову.

В этой статье рассмотрим, как и чем снять головную боль при мигрени, какие таблетки помогают против приступов.

Механизм формирования боли

Приступ мигрени начинается со спазма сосудов головного мозга, после чего происходит их расширение, а также отек сосудистых стенок и окружающего пространства, это препятствует обратному сужению.

От длительности и выраженности отека будет зависеть продолжительность мигренозной головной боли.

Затем сосуды головного мозга возвращаются в норму, боль уходит, но на протяжении небольшого промежутка времени человек еще испытывает слабость и усталость.

Выделяют два основных вида мигрени — с аурой и без ауры. Аура проявляется за некоторое время до приступа и свидетельствует о приближении мигрени. Обычно она проявляется следующими симптомами: вспышки или молнии перед глазами, покалывание или онемение конечностей, мурашки, слабость и т.д.

Наиболее частыми факторами развития считаются:

  • употребление некоторых продуктов: красное вино, твердый сыр, кофе, шоколад, копчености;
  • психоэмоциональное перенапряжение, стресс;
  • применение оральных контрацептивов;
  • резкое изменение погоды;
  • интенсивная физическая активность;
  • ПМС.

Считается, что наиболее подвержены мигрени люди амбициозные, ведущие социально активную жизнь и испытывающие постоянное умственное напряжение.

Действие специфических препаратов от сильной головной боли

Итак, какие таблетки пить от мигрени? Анальгетики и НПВС- это средства, купирующие головную боль благодаря устранению основных симптомов.

Препараты спорыньи обезболивают за счет повышения тонуса сосудов головного мозга и антисеротонинового эффекта.

Триптаны оказывают сосудосуживающий эффект, блокируют боль на рецепторном уровне тройничного нерва, иннервирующего переднюю часть головы.

Отличие от других обезболивающих

В отличие от других обезболивающих, вышеперечисленные группы препаратов не просто блокируют боль, но и воздействуют на механизм развития мигренозного приступа, попутно устраняя симптоматику.

Чем лечить: средства быстрого действия

К таблеткам быстрого действия относятся средства, используемые для снятия приступов мигренозной боли, то есть применяемые непосредственно во время болевого приступа или ауры.

Лучшие анальгетики и НПВС

Наиболее популярными средствами этих групп являются:

  • Солпадеин — входящий в состав кодеин — мощное обезболивающее вещество, относящееся к наркотической группе, значительно усиливает действие парацетамола. Лекарство отпускается строго по рецепту; средняя цена 92 руб за 12 таблеток.
  • Седальгин-Нео — входящий в состав фенобарбитал также относится к наркотическим препаратам; усиливает действие анальгина, оказывающего противовоспалительное и обезболивающее действие. Отпускается строго по рецепту, средняя цена — 205 руб за 20 таблеток.
  • Пенталгин — комбинированное средство, обладает обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим (снимающим тонус кровеносных сосудов) действием; кроме того, препарат оказывает легкий седативный (успокаивающий) эффект. Этот препарат от мигрени отпускается без рецепта, средняя цена — 120 руб за 12 таблеток.
  • Ибупрофен (Нурофен) 200 и 400 мг — действующее вещество ибупрофен, обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. В сочетании с кодеином (Нурофен плюс) или с L-аргинином (Фаспик) обезболивающее действие усиливается. Отпускается без рецепта, средняя цена — 49 руб за 20 таблеток (400 мг).
  • Напроксен (Налгезин) — действующее вещество аналогично ибупрофену. Отпускается без рецепта, средняя цена — 179 руб за 30 таблеток.
  • Диклофенак (Вольтарен) — действующее вещество диклофенак натрия; обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и умеренно жаропонижающим эффектом. Отпускается по рецепту, средняя цена 31 руб за 30 таблеток.
  • Несмотря на схожесть действия анальгетиков и НПВС, в каждом индивидуальном случае их эффективность может различаться — у одного человека какие-то препараты будут действенны против головной боли, другие же окажутся бессильными.

    На основе спорыньи

    Людям, имеющим противопоказания к анальгетикам и НПВС, либо которым эти средства просто не подходят, для устранения мигренозной боли рекомендуются препараты спорыньи, снимающие тонус сосудов.

    Однако, эта группа лекарств эффективна только при мигрени — с другими видами головной боли они совершенно не справляются:

    Номигрен — эрготамин тонизирует (суживает) кровеносные сосуды мозга, а в сочетании с кофеином, улучшается всасывание и терапевтический эффект главного действующего вещества.

    Пропифеназон оказывает обезболивающий эффект, камилофин — спазмолитическое действие, а меклоксамин — антигистаминное, антихолинергическое, легкое успокаивающее и противорвотное действие.

    Отпускается по рецепту, средняя цена по России 482 руб за 10 таблеток.

  • Дигидергот — выпускается в виде таблеток, ампул для в/м инъекций и назального спрея. Действующее вещество дигидроэрготамин в комбинации с кофеином. Отпускается по рецепту, средняя цена на назальный спрей — 86 руб.
  • Клавигренин — назальные капли, действующее вещество — дигидроэрготамина мезилат; сосудосуживающий противомигренозный препарат. Отпускается по рецепту, средняя цена — 533 руб.
  • На время применения препаратов спорыньи рекомендуется воздержаться от курения во избежания спазмирования периферических кровеносных сосудов.

    Какие триптаны помогают?

    Триптаны — это препараты для купирования мигренозной боли быстрого действия.

    Какие таблетки выпить от мигрени:

    На время применения триптанов рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты — цитрусы, орехи, шоколад, сыр, томаты, бобы и сельдерей; также не допускается употребление любого алкоголя.

    Подробнее об одном из препаратов — Суматриптане — расскажет видео:

    Список лекарств для купирования приступа со рвотой

    Для купирования мигрени, сопровождающейся рвотой, подходят как НПВС (нимесулид, лорноксикам, ибупрофен), препараты спорыньи, так и триптаны. В некоторых случаях применяются дополнительно противорвотные средства (Церукал и т.д.).

    Однако, наиболее успешно при таких приступах зарекомендовали себя триптаны — назальные спреи Имигран и Эксенза, ректальные свечи Тримигрен.

    Лекарственные формы этих лекарственных средств более предпочтительны при приступах рвоты, а благодаря быстрому проникновению действующего вещества через слизистые, терапевтический эффект достигается быстрее.

    Читайте также:  Антибиотики бактерицидного действия

    Для профилактики

    Для профилактики мигрени используются препараты нескольких лекарственных групп:

  • Бета-блокаторы (Надолол, Пропранолол, Тимолол) — облегчают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, блокируя адренорецепторы.
  • Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил) — блокируют поступление кальция в мускулатуру артерий и сердца, что способствует снижению ЧСС и понижению АД.
  • Противоэпилептические (Бензонал, Вимпат) — оказывают успокаивающее действие, активизируют подавляющие (ингибирующие) нервные клетки и останавливают активизирующие.
  • Антисеротониновые (Метисергид, Пизотифен, Ципрогептадин) — оказывают сосудосуживающее действие.
  • Антидепрессанты (Докс, Имипрамин) — стимулируют серотонинергические и адренергические механизмы в головном мозге, что способствует предотвращению развития головной боли.
  • Каждый препарат имеет свой список противопоказаний и должен назначаться исключительно врачом.

    Перечень названий новых лекарственных форм

    Новые лекарственные формы средств против мигрени зарекомендовали себя уже достаточно успешно:

    1. Трансдермальный пластырь Zelrix — дозировка активного вещества суматриптан регулируется и выдается «умной» электронной начинкой пластыря; минуя ЖКТ (проникновение суматриптана происходит через кожу), улучшается переносимость лекарства и снижается риск развития побочных эффектов.
    2. Безыгольная инъекция суматриптана — 6 мг лекарства вводится под кожу через маленький безболезненный прокол, не оставляющий следов. Идеальное средство для тех, кому не помогают таблетки.
    3. Ингаляции дигидроэрготамина — спрей для ингаляций через рот по выраженности действия будет равняться в/в инъекции, что позволяет быстро купировать даже очень сильные приступы мигрени самостоятельно.

    На подходе еще несколько новых средств — клинические испытания проходят аэрозоль Прохлорперазин и совершенно новые блокаторы рецепторов CGRP Телкагепант (таблетки) и Олцегепант (ампулы для в/в инъекций).

    Прохлорперазин с помощью специального ингалятора быстро проникает в нижние дыхательные пути, обеспечивая быстрое всасывание активного вещества; помимо купирования головной боли, он устраняет тошноту и рвоту.

    Телкагепант и Олцегепант купируют головную боль без суживания кровеносных сосудов, что значительно уменьшает количество побочных эффектов. Данные лекарства предполагают возможность их применения у больных, имеющих заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Самые эффективные

    Самыми эффективными препаратами от мигрени считаются:

    • Номигрен;
    • Имигран;
    • Спазмалгон;
    • Седальгин-Нео;
    • Ибупрофен.

    Наиболее действенными считаются средства, способные купировать или значительно снизить выраженность болевого приступа менее, чем за 2 часа.

    Существует множество эффективных препаратов для снятия и профилактики приступов мигрени; они имеют разные лекарственные формы, давая возможность каждому больному подобрать наиболее подходящую.

    Главное — помнить, что подбирать лекарственное средство должен лечащий врач, с учетом особенностей и противопоказаний пациента.

    Можно ли совсем вылечить неврологическое заболевание, принимая специальные таблетки от мигрени? Эта болезнь является хронической, но комплексное лечение мигрени поможет сократить частоту приступов. При обострении терапия направлена на устранение симптомов: сильной головной боли, тошноты, головокружения.

    p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

    Особенности лечения мигрени

    На что ориентируется врач, рекомендуя пациенту лекарство от мигрени? На состояние человека, описываемые симптомы, результаты анализов. Имеют значение:

    p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

    Особенности появления приступов. Они могут быть редкими, не интенсивными и требовать принятия слабых обезболивающих препаратов. При регулярных сильных приступах, сопровождающихся болями большой силы, имеет смысл назначать комплексные препараты.

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

    Возможность купировать приступ на этапе ауры. Если пациент точно знает, когда начнется мигрень, ориентируясь на симптомы ауры, врач выписывает лекарства, способные предотвратить развитие острой головной боли.

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    Устранение последствий приступа. Чтобы легче перенести общую слабость, головокружение, тошноту, рвоту, больному рекомендуют прием специальных препаратов.

    p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

    Чтобы избежать частых приступов, можно соблюдать профилактические меры. Кроме того, если пациент жалуется на частые приступы, повторяющиеся раз в 5-10 дней, неврологи предлагают регулярный прием препаратов, способных предотвратить появление головной боли.

    p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

    Что пить, если мучает мигрень?

    В первую очередь таблетки от мигрени направлены на снятие дискомфорта – обезболивание. Больные, только начавшие страдать от головных болей, могут снять приступ быстро, используя самые простые лекарства.

    p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

    Обезболивающие средства

    Хотя препараты в таблетках от мигрени продаются в аптеке без рецепта, особенности их приема и дозировку нужно обязательно согласовать с врачом.

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    Аспирин. Пить нужно сразу две таблетки, запивать – кофе, крепким чаем, чтобы простимулировать действие. Если больного беспокоит язва желудка, гастрит, аспирин принимать нельзя. Нельзя пить ацетилсалициловую кислоту беременным женщинам, из-за кроворазжижающего эффекта, не рекомендован прием препарата в предменструальный период,

    p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

    Анальгин. Обладает обезболивающим и незначительным жаропонижающим свойством. Не рекомендуется принимать людям, страдающим нарушениями работы печени, почек, сердечной недостаточностью.

    p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

    Цитрамон. Помогает при головной боли, снижает температуру. Благодаря кофеину в составе – нормализует давление. Противопоказания к приему Цитрамона: гемофилия, почечная недостаточность, кишечные и желудочные кровотечения.

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    Парацетамол. Снимает боль разного характера: пульсирующую, ноющую, острую. Обладает жаропонижающим действием. Это лекарство можно принимать при беременности и кормлении грудью.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат. Уменьшает боль, воспаление, снижает лихорадку. Не желательно принимать пациентам, страдающим от гастрита, язвенной болезни желудка.

    p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

    Отсутствие эффекта при принятии обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств, ухудшение состояния явно указывает на необходимость обратиться к врачу. Он назначит новые препараты, способные облегчить состояние.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

    Триптаны – действуют быстро и эффективно

    Поменять анальгетики на другие таблетки от мигрени приходится, если пациент жалуется на усиление болей, отсутствие облегчения при приеме привычного препарата. Триптаны не «приглушают» боль, а купируют воспаление в нервном центре, нормализуют состояние сосудов. Современные специалисты отмечают значительное сокращение приступов головных болей у пациенток, принимавших препараты триптановой группы. Общее воздействие лекарств:

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    • Успокаивающее действие на рецепторы стенок сосудов.
    • Расширение мозговых артерий.

    Сумамигрен. Международное название – суматриптан. Помогает избавиться от головных болей, можно принимать при мигренях с аурой и без. Не выписывается пациентам, не достигшим возраста 18 лет.

    p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

    Амигренин. Показан к применению при острых приступах мигрени. Противопоказания: беременность, кормление грудью, печеночная недостаточность.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

    Релпакс. Снимает приступы мигрени. Это лекарство нельзя принимать детям, пациентам с нарушением мозгового кровообращения, а также больным, пережившим инсульт.

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    Зомиг. Предотвращает появление мигренозных головных болей. Пожилым пациентам этот препарат нужно принимать с осторожностью: отслеживать общее состояние, измерять артериальное давление.

    Читайте также:  Где голень у человека фото

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    Суматриптан. Применяется в начале приступа головной боли. Не желательно принимать человеку, перенесшему инфаркт, имеющему заболевания сердца.

    p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

    Препараты триптановой группы не эффективны, если принимать их перед приступом, при мигренозной ауре.

    p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

    Комбинированные препараты для лечения мигрени

    Как подобрать самое эффективное средство от приступов мигрени? Если перестали помогать однокомпонентные обезболивающие препараты, имеет смысл попробовать комбинированные лекарственные средства.

    p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

    Стопмигрен. Способен купировать тяжелый приступ через 20 минут после приема, устраняет тошноту, светобоязнь. Противопоказан, если у пациента выявлена ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность.

    p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

    Солпадеин. Обладает жаропонижающим, обезболивающим эффектом, устраняет чувство усталости, стимулирует работоспособность. Лекарство нельзя принимать детям до 12 лет, больным эпилепсией, пациентам с артериальной гипертензией.

    p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

    Спазмалгон. В составе: анальгетик для обезболивания, спазмолитик – для снятия спазма. Лекарство эффективно снимает болевой синдром. Не рекомендуется применять пациентам с глаукомой, непроходимостью ЖКТ, беременным и кормящим женщинам.

    p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

    Брал. Комплексный препарат содержит анальгетик, спазмолитик и бромид. Обладает выраженным обезболивающим действием. Пациенты отмечают успокаивающих эффект. Препарат не назначается, если у больного выявлены заболевания крови, аритмия, тахикардия.

    p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

    Спазган. Быстро устраняет головную боль, начинает действовать через 20-30 минут после приема. Если принимать Спазган в терапевтических дозах, он не вызывает побочных эффектов. Нельзя пить эти таблетки беременным, кормящим женщинам, детям.

    p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

    Тетралгин. Снижает сосудистый спазм, обладает тонизирующим действием. Пациенты отмечают нормализацию артериального давление, устранение головокружения, улучшение работоспособности. За сутки можно выпить не больше 4 таблеток. Препарат противопоказан пациентам с алкогольной, наркотической зависимостью.

    p, blockquote 29,1,0,0,0 —>

    Пенталгин. Обладает спазмолитическим, седативным, анальгезирующим действием. Устраняет головную боль в течение получаса после приема, действует длительный период времени – до 6 часов. Препарат не назначается, если у больного диагностированы: бронхиальная астма, аритмия, анемия, глаукома.

    p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

    Цитрамон П. Отмечается противовоспалительный, обезболивающий эффект лекарственного средства. Цитрамон П нормализует тонус сосудов, улучшает кровообращение, снижает чувство усталости. Лекарство противопоказано беременным в первом и третьем триместре.

    p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

    Аскофен П. Болеутоляющее средство, обладающее тонизирующим, противовоспалительным эффектом. Благодаря кофеину, содержащемуся в составе, благотворно влияет на работу головного мозга. Возможные побочные эффекты: кожные реакции, тошнота, изжога.

    p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

    Больным, перепробовавшим разные сочетания препаратов, имеет смысл обратить внимание на Экседрин. Эти таблетки от мигрени обладают жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Врачи отмечают также противовоспалительное действие. Благодаря кроворазжижающему свойству Экседрин снижает тромбообразование. Это помогает избежать сужения сосудов, а значит – развития приступов.

    p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

    Препараты, обладающие седативным, противорвотным эффектом

    Какие лекарства при мигрени устраняют неприятные симптомы сопровождающие головную боль? Так как нужно прекратить тошноту, рвоту, слабость, врачи предлагают препараты, не только снимающие рвотный рефлекс, но и действующие успокаивающе.

    p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

    Дипразин. Седативное, антигистаминное лекарственное средство, оказывает противорвотное действие. С осторожностью назначается пациентам с печеночной, почечной недостаточностью. Нельзя принимать вместе с алкоголем.

    p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

    Метеразин. Нормализует сон, снижает потливость, улучшает работоспособность. Помогает справиться с тошнотой, противопоказан при воспалительных заболеваниях почек, печени.

    p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

    Аминазин. Нейролептик, транквилизатор. Применяется для устранения позывов к рвоте. Усиливает действие снотворных, обезболивающих, сосудорасширяющих препаратов. Противопоказан пациентам с сердечными болезнями, атеросклерозом, почечной недостаточностью.

    p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

    Церукал. Блокирует точечно центры мозга, вызывая противорвотное действие. Устраняет симптомы тошноты, головокружения. Препарат нельзя принимать пациентам с бронхиальной астмой, болезнями почек, страдающим от язвы желудка.

    p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

    Чувство сонливости, возникающее при приеме седативных препаратов для страдающих мигренью также является положительным. Приступ проходит намного быстрее, если больному удается поспать.

    p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

    Можно ли предотвратить развитие приступа?

    Дискомфорт и головные боли мучают без остановки, появляясь раз в неделю и чаще? Имеет смысл принимать препараты, сокращающие приступы мигрени, а также предотвращающие появление неприятных симптомов.

    p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

    Эрготамины купируют приступ на стадии ауры

    Можно сказать, что пациенту повезло, если он чувствует приближение мигренозных болей – ауру. На стадии ауры можно купировать приступ, не дать ему развиться, полностью избежать головной боли. Каждый человек описывает свои ощущения по-разному, но выделяются общие симптомы:

    p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

    • Появление перед глазами световых вспышек.
    • Если глаза закрыть, кажется, что под веками плывут цветные круги, зигзаги.
    • Изменяются запахи.
    • Продукты могут обретать другой вкус (привкус металла на языке).

    Применять эрготамина надо сразу же, как только появляется аура.

    p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

    Аклиман. Уменьшает головные боли, нормализует кровообращение. Пациенты указывают на успокаивающее действие таблеток. Препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.

    p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

    Эрготамин. Обладает успокаивающим действием. «Гасит» головные боли в самом начале мигренозного приступа. Противопоказан при стенокардии, риске инфаркта миокарда.

    p, blockquote 44,0,0,1,0 —>

    Кофетамин. Международное название – Кофеин+Эрготамин. Обладает сосудосуживающим действием, повышает умственную работоспособность. Купирует мигрень на начальных минутах. Можно принимать не только на стадии ауры, но и при появлении головной боли. Не назначается пациентам, страдающим от печеночной, почечной недостаточности, пожилым людям.

    p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

    Важно! Длительный прием эрготаминов формирует привыкание, поэтому их нужно чередовать с другими препаратами, обезболивающими или комбинировать с кофеиносодержащими лекарствами.

    p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

    Блокаторы мигрени

    Данные препараты при мигрени необходимо принимать каждый день. Лекарственные средства нормализуют тонус сосудов, сужают сосуды, оказывают благотворное влияние на сердечную мышцу.

    p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

    Индерал. Препарат назначается для профилактики приступов головной боли. Лекарственное средство стабилизирует работу сердечной мышцы, нормализует давление, предотвращает развитие стенокардии.

    p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

    Дилтиазем. Расслабляет стенки кровеносных сосудов, снимает спазм, улучшает кровообращение. Противопоказан детям до 12 лет.

    p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

    Нифедипин. Блокатор кальциевых каналов. Принимается в профилактических целях для устранения приступов мигрени. Нормализует кровообращение, «обновляет» сосудистые стенки.

    p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

    Внимание! Только врач может подобрать оптимальный комплекс медикаментов. Каждый препарат по отдельности может оказать только слабый эффект.

    Читайте также:  Клиника алтея на долгополова нижний новгород

    p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

    Профилактика мигрени

    Если приступы вызываются предменструальным синдромом, для женщин выписываются профилактические препараты от мигрени.

    p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

    Верапамил. Обладает профилактическим действием, относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Нормализует тонус сосудов. Не назначается кормящим и беременным женщинам.

    p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

    Пропранолол. Прямое назначение – лечение ишемической болезни сердца. Обладает общеукрепляющим свойством, стабилизирует кровяное давление, уменьшает кратность головных болей. Не назначается в комбинации с транквилизаторами.

    p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

    Амитриптилин. Антидепрессант, обладает седативным действием. Устраняет хронические нервные головные боли, предотвращает развитие мигрени.

    p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

    Топирамат. Снимает спазм сосудов, нормализует кровообращение. Показан как профилактическое средство от мигрени у взрослых.

    p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

    Магне В6. Препарат, регулирующий передачу нервных импульсов головного мозга. Снижает нервную реакцию при стрессе, переутомлении, высокой умственной нагрузке.

    p, blockquote 57,0,0,0,0 —>

    Нельзя рассчитывать на купирование мигренозных болей, только принимая таблетки. Больному нужно пройти комплекс физиотерапевтических процедур, придерживаться диеты, исключающей острую пищу, допускать посильные физические нагрузки. Устранение стрессовых ситуаций из жизни поможет сократить и число приступов мигрени.

    Почему при мигрени не помогут спазмолитики и как выбрать препарат в зависимости от силы приступа

    Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого. К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось. Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.

    Не просто головная боль

    Головная боль может иметь различное происхождение, и, собственно, от него и зависит подбор препарата. О механизме развития мигренозной головной боли специалисты спорят до сих пор.

    Точно известно, что во время приступа расширяются сосуды головного мозга, вследствие чего приток крови к нему увеличивается.

    Именно поэтому страдальцы, которые пытаются остановить приступ мигрени с помощью популярных спазмолитиков, например Спазмалгона, получают в результате еще более выраженный болевой синдром. Ведь спазмолитики способствуют расширению сосудов, в том числе и головного мозга, а значит, действуют заодно с мигренью, а не против нее!

    Не нужно пытаться избавиться от мигрени с помощью комбинированных средств, содержащих папаверин (Андипал), дротаверин (Но-шпалгин или Но-шпа) и другие спазмолитики. Они вряд ли помогут, а если и дадут облегчение, то ненадолго. Тем, кто периодически сталкивается с приступами мигрени, нужно обратить внимание на триптаны и препараты, содержащие эрготамин. Именно они относятся к целевым антимигренозным средствам.

    Триптаны: «правильное» действие на сосуды

    Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.

    Механизм действия триптанов направлен непосредственно на процесс, который запускает болевой синдром. Препараты этой группы взаимодействуют со специальными рецепторами, расположенными в сосудах мозга, что приводит к их сужению.

    Таким образом, прямой обезболивающей активности, свойственной традиционным анальгетикам, триптаны не проявляют, и все же они работают. Этот факт еще раз доказывает, что мигрень — не обычная головная боль, которую можно запросто утихомирить парацетамолом или аспирином.

    Кроме суматриптана в России зарегистрированы и другие препараты группы триптанов. Их легко «вычислить» среди лекарственного разнообразия — международные названия этих средств всегда заканчиваются на -триптан: наратриптан, фроватриптан, элетриптан.

    Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.

    Алкалоиды спорыньи

    На некоторых злаковых культурах, например на пшенице или ржи, любит поселяться гриб-вредитель — спорынья. Он вырабатывает большое количество токсичных веществ — алкалоидов, которые в низких дозах способны оказывать самые разнообразные эффекты на организм человека.

    Широкое применение в медицине нашел эрготамин. Он, так же как и триптаны, взаимодействует с рецепторами, сужающими сосуды в мозге, да к тому же проявляет прямой сосудосуживающий эффект на сосудистые гладкие мышцы. В связи с этим препараты эрготамина широко используются в качестве антимигренозных анальгетиков.

    Однако если вы начнете искать в аптеках лекарство под названием «эрготамин», вас ждет разочарование. Эрготамин относится к так называемому списку А, в который входят наркотики и яды, и продается исключительно по особым рецептам врача, снабженным множеством печатей и подписей.

    Гораздо более доступны комбинированные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например Номигрен. В его состав входит комплекс из эрготамина (0,75 мг), анальгетика, спазмолитика, противорвотного и кофеина. Однако же Номигрен имеет солидный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

    Российская промышленность выпускает еще один антимигренозный анальгетик с эрготамином — Кафергот. Помимо 1 мг алкалоида спорыньи он содержит кофеин, который усиливает действие основного компонента.

    Следует помнить один важный аспект, касающийся препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи. Эрготамин и его соли (в частности, эрготамина тартрат) стимулируют сокращение матки, поэтому они категорически противопоказаны при беременности.

    Так что же выбрать?

    Как видим, препаратов для лечения приступа мигрени не так уж и мало. На каком же из них стоит остановить выбор? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести головной боли — существует даже так называемая стратификация антимигренозных препаратов по силе обезболивающего эффекта.

    При умеренных приступах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (например, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен) или любой из триптанов. Если при мигрени возникает тяжелая головная боль, лучше остановиться на триптанах или средствах, содержащих эрготамин.

    Если же ситуацию можно назвать очень тяжелой, выбор сужается до эрготамина или опиодных анальгетиков. Замечу, что последний вариант, учитывая строгости отечественного здравоохранения в сфере оборота опиоидов, в российской действительности практически невозможен.

    И тем не менее, несмотря на четкое разделение антимигренозных средств по эффективности, каждый случай индивидуален. А значит, каждый больной вместе со своим врачом должен подбирать свою личную схему купирования мигренозной боли.

    Товары по теме: Парацетамол , Ибупрофен , Кетопрофен , Кофетамин , Суматриптан , Имигран , Рапимед , Сумамигрен , Амигренин , Релпакс

    reekz
    Оцените автора
    Добавить комментарий

    Adblock detector