Месячные после плазмафереза

Пока мы молоды и активны, наш организм словно неустанный агрегат успевает за безумными ритмами работы и радостями досуга. Только неожиданно работа этой машины начинает давать сбои. Мы были абсолютно здоровы — и вдруг стали практически больны. Что происходит?

С пищей, водой, воздухом в организм человека постоянно поступают десятки тысяч ненужных и даже ядовитых веществ. Органы-чистильщики — почки, печень, легкие и другие, ответственные за уборку организма, перестают справляться со своей задачей.

Естественные защитные силы организма начинают слабеть. До определенного «порога зашлакованности» организм справляется сам, дальше возникают различные заболевания и недомогания. Повышается холестерин, пробавляются килограммы, падает работоспособность. Добавьте к этому стрессы, недосыпание, плохую экологию. Что делать?

Хорошо бы вывести все эти шлаки из организма. Но как? Способов, на самом деле, много, но наиболее эффективным на сегодняшний день справедливо считается мембранный плазмаферез — очищение организма на глубоком клеточном уровне.

Вам нужен плазмаферез!

Вообще говоря, всегда следует руководствоваться одним простым принципом: болезнь легче предупредить, чем лечить. Этого можно добиться, укрепляя и восстанавливая защитные силы организма и здоровье в целом. После тридцати лет организм начинает медленно стареть, органам тяжелее справляться со своими обязанностями. В этом случае такая очистка организма будет очень кстати. Но это – профилактика. А если человек уже болен? Тогда надо воздействовать на причину заболевания. Ослабленный иммунитет дает простор для вирусов и бактерий: появляется герпес, аллергия, астма, аутоиммунные заболевания — ревматизм, хронический гепатит. Если нарушена вязкость крови, в ней много холестерина (а с годами это неизбежно), возникает опасность инфаркта, инсульта, сосудистых заболеваний, обостряется дистония. Не говоря уже о длительно текущих и плохо поддающихся лечению инфекционных заболеваниях — хламидиозе, цитомегаловирусе, дисбактериозе. Есть конечно, противопоказания для проведения процедуры, однако круг их узок.

Так как в методике применяется антикоагулянт, она требует осторожного подхода в ситуациях, когда можно спровоцировать кровотечение, например, при язвенной болезни, остром геморрое, во время месячных.

Плазмаферез можно сравнить с генеральной уборкой, которую мы проводим у себя в доме. Ее нет необходимости делать каждый день, но если не делать вовсе, то в квартире станет невозможно жить. А надо, чтобы жить было в радость.

Вам нужен плазмаферез, если Вы:

• Живете в крупном мегаполисе
• Курите
• Недосыпаете
• Устаете на работе
• Готовитесь к беременности
• Готовитесь к ЭКО
• Имеете осложнения беременности
• Готовитесь к операции

• Повышенный холестерин
• Излишний вес
• Заболевания суставов
• Дисбактериоз кишечника
• Любое заболевание печени
• Проблемная кожа, аллергия, дерматит
• Бронхиальная астма
• Хламидиоз

Мембранный плазмаферез – это методика очищения крови вне организма, проводимая с лечебными целями. При плазмаферезе производится удаление достаточного большого количества крови, разделение ее на составляющие, удаление вредных компонентов (токсинов, антител, воспалительных белков и т.д.), а затем возвращение в русло кровотока. Одновременно с удалением крови из организма осуществляется компенсация замещающими растворами.

Количество удаляемой крови, состав и объем растворов, порядок их введения зависят от заболевания, общего состояния больного и индивидуально рассчитываются лечащим врачом.

В отличие от других процедур очищения крови вне организма, плазмаферез оказывает наименее травматичное воздействие на организм пациента в целом, и клетки крови в частности.

Процедура мембранного плазмафереза проводится в течение 1-1,5 часов. При этом из кровотока удаляется не более 50 мл крови одномоментно.

Плазмаферез дает явно выраженный положительный эффект при лечении ревматоидного, подагрического и реактивного артритов. При всех этих заболеваниях в соединительных тканях возникает воспалительный процесс, вызванный нарушениями работы иммунной системы. В результате происходит частичное или полное разрушение суставов.

Плазмаферез крови способствует значительному улучшению микроциркуляции крови в поврежденном суставе и снижению воспалительного процесса; уменьшению уровня мочевой кислоты, которая провоцирует воспалительные процессы внутри суставов; удаляет те иммунные комплексы, которые и вызывают воспаление при ревматоидном и реактивном артритах. Кроме того, данная процедура обеспечивает поступление лекарственных препаратов внутрь сустава и усиливает их действие. После проведения плазмафереза (цены указаны на сайте) существенно увеличивается время ремиссии для всех видов артритов и уменьшается необходимость в регулярном приеме дорогостоящих лекарственных препаратов.

Лечение атеросклероза плазмаферезом

Атеросклероз – это заболевание сосудов, провоцирующее их сужение и уплотнение. При дальнейшем развитии атеросклероза на стенках сосудов возникают бляшки, которые существенно уменьшают просветы и снижают кровоток к сердцу, почкам, ногам и головному мозгу. При отрыве бляшки от стенки сосуда велика опасность образования тромба, который полностью закупоривает сосуд и вызывает инфаркт миокарда или инсульт.

Атеросклероз нередко бывает спровоцирован излишним весом и повышением уровня холестерина в крови.

Перед началом лечения пациенту проводится полное обследование, включая комплекс анализов: клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализы на наличие и количество в крови глюкозы, мочевой кислоты, альбумина, белка. Также необходимо сделать коагулограмму перед тем, как приступить к лечению плазмаферезом. Стоимость анализов невысока. При лечении данного заболевания плазмаферезом курс включает в себя не только очистку крови, но и консультацию у диетолога-гастроэнтеролога, который индивидуально подберет пациенту режим питания и будет вести наблюдение за ним в процессе всего курса.

С помощью плазмафереза крови при атеросклерозе можно нормализовать или значительно снизить степень уплотнения и сужения сосудов, а также избавить пациента от необходимости регулярно принимать лекарства, снижающие уровень холестерина. В целом, очистить кровь с помощью процедуры плазмафереза, означает существенно снизить риск заболеваний сердца и сосудов мозга.

Профилактический плазмаферез

У многих пациентов в возрасте 40-55 лет высока вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения работы печени, почек, повышения уровня холестерина, образования холестериновых бляшек. Процедура плазмафереза позволит избавиться от них на начальной стадии развития болезни. Благодаря проведению профилактического курса возможно снизить степень и частоту возникновения обострений при таких заболеваниях, как гипертония, сахарный диабет, хронический гепатит, бронхиальная астма, атеросклероз и др. Кроме того, плазмаферез, при проведении курса процедур два раза в год, препятствует развитию хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез, сосудов и легких.

Плазмаферез также стимулирует выработку свежих клеток, что, в целом, способствует улучшению функционирования органов и систем организма.

После проведения курса профилактического плазмафереза, стоимость которого достаточно высока, пациент еще много лет будет чувствовать себя здоровым и полным сил.

Звоните, мы Вам поможем!

Телефоны: (391) 241-36-49, 205-23-43 (Клиника в Северном, ул. Урванцева, 20)

Телефоны: (391) 269-31-23 , 205-07-77 (Клиника на Пашенном, ул. Судостроительная, д. 26А)

Телефоны: 8(913)357-77-57 , 3-47-71 (Клиника в городе Кызыл, ул. Гагарина 12)

ООО «НеоМед» зарегистрировано 26.01.2010 года Межрайонной инспекцией федеральной налоговой службы № 23 по Красноярскому краю, свидетельство о государственной регистрации юридического лица серии 24 № 24 005347245.

• 

Было бы замечательно, если бы Вы могли обвести в календаре дату, на которую планируете начало месячных, не так ли? Это позволило бы смело организовать поездку на море и брать с собой тампоны только в определенные дни. Но, к сожалению, это невозможно, потому что длительность менструального цикла может слегка варьироваться. В среднем она составляет 28 дней. Имеется в виду период с первого дня месячных до начала следующей менструации. Нормой считается промежуток с 24 до 31 дня. Нерегулярный цикл, как правило, свидетельствует о наличии какой-либо патологии. Ознакомьтесь со следующими 10 факторами, которые могут негативно повлиять на менструальный цикл, и обязательно обратитесь к врачу, если заметили что-то неладное.

1.Чрезмерные физические нагрузки

А Вы знаете, что у женщин, которые бегают на марафонскую дистанцию, зачастую сбивается цикл? И это не миф: интенсивные физические упражнения в сочетании с небольшим количеством жировой ткани негативно отражаются на состоянии здоровья. Это стресс для организма, из-за которого мозг прекращает выработку половых гормонов. Исследования показали, что в 50 % случаев менструальный цикл женщин, занимающихся спортом, незначительно нарушен. Если месячные начались за несколько дней до запланированной даты, не стоит беспокоиться. Но при серьезных нарушениях цикла (например, отсутствии менструации в течение 3 месяцев) следует обратиться к врачу. Это состояние называется аменорея, и оно может на протяжении долгого времени негативно сказываться на плотности костной ткани, что способствует развитию других патологий.

2. Избыточный вес

К сожалению, лишние килограммы отражаются не только на фигуре. Избыток жировой ткани влечет за собой повышение уровня эстрогена, что вызывает нарушение овуляции (овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из яичника). Между тем слой эндометрия продолжает утолщаться. У полных женщин менструация, как правило, протекает тяжело, месячные бывают нерегулярными, более продолжительными и интенсивными. Если Вы страдаете избыточным весом и обнаружили у себя описанные симптомы, придется не только запастись тампонами с высокой степенью впитывающей способности (например, o.b. ® ProComfort™ или o.b. ® ProComfort TM NIGHT), но и постоянно следить за своим здоровьем. Из-за повышенного уровня эстрогена в течение продолжительного периода времени увеличивается риск развития рака тела матки. Если Вы не можете скинуть вес, поговорите со своим гинекологом о необходимости использования лекарственных препаратов. Возможно, он предложит прием оральных контрацептивов, которые позволяют сделать слой эндометрия более тонким и снизить риск развития рака тела матки.

3. Слишком низкий вес

Если у Вас низкий вес, то можно ожидать обратную реакцию организма. В таком случае он перестает вырабатывать достаточное количество эстрогена. Чтобы обеспечить необходимую толщину слоя эндометрия и наличие регулярных менструаций, Вам необходимо поддерживать вес в пределах допустимых значений. Тем не менее, если он всегда был меньше среднего, это может не представлять никакой проблемы. Вы, скорее всего, заметите изменения в менструальном цикле, если за короткий период времени сильно похудели. Если Вы потеряли много килограмм, но при этом вес находится в пределах нормы, то организм адаптируется к нему в течение нескольких месяцев.

4. Прием рецептурных препаратов

Любое лекарство, в составе которого имеются гормоны, может повлиять на менструальный цикл. К таким относятся, например, препараты для лечения заболеваний щитовидной железы, стероиды и нейролептики (способствующие выделению дофамина). Необходимо помнить, что действие гормонов всегда взаимосвязано. Все они содержатся в крови, поэтому даже несмотря на то, что они выделяются разными железами, уровень одних зависит от количества других. Кроме того, в некоторых случаях рецепторы разных гормонов бывают схожи, и активные вещества принимаемого препарата могут легко их «перепутать», например, оказав влияние на гормон фертильности, а не щитовидной железы. Поэтому не паникуйте, если цикл сбился на пару дней. При этом если разница составляет неделю или больше, то лучше обратиться к врачу.

5. Влияние пестицидов

Пестициды отрицательно влияют на эндокринные процессы. Они могут привести к их снижению и даже полностью заблокировать выделение гормонов, что негативно отражается на работе желез. Согласно исследованиям, у женщин, которые работают на фермах, использующих пестициды, более продолжительный менструальный цикл. При этом они чаще жаловались на мажущие выделения или вовсе отсутствие месячных. Поэтому следует ограничить влияние пестицидов на организм и отдавать предпочтение экологически чистым продуктам питания.

6. Чувство утомления

Сильные стрессы также негативно отражаются на регулярности менструального цикла. Более того, женщины, которые часто чувствуют переутомление и напряжение, могут столкнуться с проблемами зачатия. Поэтому старайтесь сохранять спокойствие и просто наслаждаться жизнью такой, какая она есть.

7. Оральные контрацептивы

Многие женщины начинают принимать противозачаточные таблетки, чтобы урегулировать менструальный цикл. Но для этого организму потребуется несколько месяцев. Нарушения зачастую возникают из-за того, что слизистая оболочка матки постепенно истончается, и в середине цикла Вы обнаружите кровянистые выделения. Улучшение можно будет заметить после 2-3 месяцев приема противозачаточных таблеток. Если после этого кровянистые выделения будут все еще беспокоить Вас, убедитесь, что принимаете таблетки ежедневно в одно и то же время. Если промежуток между приемами составляет более 24 часов (например, обычно Вы пьете таблетки в 10:00, а сегодня вспомнили о них только в 13:00), Вы можете неожиданно обнаружить кровянистые выделения. Оральные контрацептивы позволяют контролировать толщину слизистой оболочки матки, но, чтобы она оставалась на том же уровне, ей необходимо постоянное поступление гормонов. Вот почему у Вас начинается менструация, когда Вы делаете перерыв в приеме противозачаточных таблеток.

Возможно, Вы считаете, что по мере приближения менопаузы количество менструаций постепенно сократится. Но Вас могут ожидать сюрпризы. Из-за изменения уровня гормонов в организме менструальный цикл способен, наоборот, стать короче. Когда число яйцеклеток в яичниках снижается, месячные случаются все реже и реже. Но прежде, чем они совсем перестанут Вас беспокоить, придется смириться с более частой менструацией. Поэтому запаситесь шоколадом и на всякий случай положите в сумочку тампоны (к примеру, o.b. ® Compact Applicator с аппликатором для гигиеничного введения).

Недостаточное количество времени, отведенное на сон, негативно отражается на самочувствии. Кроме того, такая привычка может привести к сбою в менструальном цикле. Женщины, у которых ненормированный рабочий день (например, медсестры и стюардессы), зачастую страдают из-за нерегулярных месячных. Несоблюдение режима сна негативно отражается на выработке гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, овуляцию и менструальный цикл. Кроме того, нерегулярный сон приводит к постоянным изменениям уровня мелатонина, который также отрицательно влияет на работу половой системы. Поэтому повесьте в спальне плотные шторы и вовремя ложитесь спать, чтобы избежать ненужных проблем.

10. Путешествияна дальние расстояния

Мозг человека производит мелатонин, который предупреждает организм о том, что наступило время для сна. Но при поездках на дальние расстояния в места с другим часовым поясом этот гормон продолжает выделяться так, будто Вы находитесь дома. Чтобы привыкнуть к новому режиму, организм подавляет его действие. Такие изменения уровня мелатонина могут негативно отразиться на самочувствии. Конечно, если подобные поездки случаются нечасто, то они не представляют опасности. Но если они регулярны, это может привести к сбоям менструального цикла.

Узнайте больше о тампонах o.b. ®

Выберите тампон, который подходит именно Вам

© ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 2017.

Этот сайт принадлежит ООО «Джонсон & Джонсон», которая полностью отвечает за его содержимое. 13+

Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

Свидетельства о государственной регистрации:

RU.77.01.34.012.E.010328.07.11, RU.77.01.34.012.E.010327.07.11, RU.77.01.34.012.E.010510.07.11, RU.50.99.05.012.E.002450.10.13, RU.77.01.34.012.E.006490.07.12, BY.70.07.01.012.Е.002615.03.11, RU.77.01.34.012.E.001712.11.10, RU.77.01.34.012.E.010326.07.11.

Плазмаферез – очищение организма посредством удаления из крови её жидкой части, в которой содержатся токсические продукты. Удалённая плазма возмещается плазмозаменителями. Процедура выполняется с помощью аппарата для плазмафереза. Фото есть в интернете. В Юсуповской больнице мембранный плазмаферез выполняют врачи-трансфузиологи. Процедуру очищения крови проводят с помощью современной аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Вместе с плазмой из организма человека удаляются токсические продукты, бактериальные и вирусные токсины, разрушенные клетки крови, продукты распада тканей, иммунные комплексы, патологические белки и жиры. Метод обладает следующими преимуществами:

• улучшает работоспособность;
• нормализует качество сна;
• уменьшает уровень холестерина в крови;
• улучшает качество кожи;
• оказывает общестимулирующее действие на обмен веществ в организме;
• улучшает микроциркуляцию во всех органах, застой в капиллярах и артериолах, тканевое дыхание;
• разжижает кровь;
• нормализует иммунный статус.

Сеансы мембранного плазмафереза врачи Юсуповской больницы проводят пациентам с заболеваниями нервной системы, внутренних органов, иммунодефицитными состояниями, онкологическим больным. После процедуры их состояние и качество жизни улучшается.

Показания к мембранному плазмаферезу

Врачи Юсуповской больницы включают плазмаферез в схему комплексной терапии следующих заболеваний:

• бронхиальной астмы, пневмонии, хронических обструктивных болезней лёгких, тяжёлых пневмоний и плевритов;
• хронического гастрита, панкреатита, холецистита, диффузных заболеваний печени;
• ишемической болезни сердца, аутоиммунных кардиомиопатий, дислипидемий (нарушения жирового обмена);
• хронических гнойных отитов и гайморит;
• хронической урогенитальной инфекции, пиелонефрита, простатита, хламидиоза, микоплазмоз, цитомегаловирусной инфекции;
• лекарственной и пищевой аллергии, поллинозов;
• отравлений различными веществами;
• сахарного диабета, тиреотоксикоза;
• ревматоидного артрита, полиартритов;
• бактериальных и вирусных инфекций;
• дисцикуляторной энцефалопатии, болезни Рейтера.

Плазмаферез выполняют при ранних и поздних токсикозах беременных, воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, синдроме склерокистозных яичников. Мембранный плазмаферез онкологи Юсуповской больницы применяют для лечения онкологических больных. При раковой опухоли в крови пациента содержится большое количество продуктов естественного обмена (гормонов, антител, билирубина), повышенная концентрация продуктов нарушенного обмена и большое количество лекарственных препаратов (противоопухолевых антибиотиков, цитостатиков, гормонов). Мембранный плазмаферез позволяет «очистить» кровь, удалить из неё эти вещества вместе с плазмой.

Злокачественное новообразование, осложнённое механической желтухой, сопровождается выраженной интоксикацией. В этом случае в Юсуповской больнице проводят 3 или 4 процедуры плазмафереза последовательно в течение полутора-двух недель. После плазмафереза уменьшается выраженность токсического поражения печени, что позволяет врачам провести последующие сеансы химиотерапии. Неврологи назначают мембранный плазмаферез пациентам, страдающим миастенией, рассеянным склерозом, синдром Гийена-Барре.

Противопоказания к плазмаферезу

Когда нельзя делать плазмаферез? Плазмаферез не выполняют при наличии следующих противопоказаний:

• хронической железодефицитной анемии со снижением гемоглобина менее 90 г/л;
• тяжелых поражениях печени со снижением белково-синтетической функции (общий белок менее 60 г/л);
• отёчном синдроме;
• язвенной болезни в стадии обострения;
• недоступности периферических вен (наличие аномалий строения, постинъекционных поражений);
• патологии сердечно-сосудистой системы в остром периоде (инфаркте миокарда давностью менее 6 месяцев);
• продолжающемся кровотечении.

На сегодняшний день мембранный плазмаферез – один из самых современных и безопасных методов детоксикации организма. Тем не менее, врачи Юсуповской больницы проводят процедуру только после комплексного обследования пациентов. Это позволяет снизить риск развития осложнений. Чем можно заменить плазмаферез? В отличие от других процедур очищения крови, мембранный плазмаферез наименьше травмирует организм и клетки крови. Как часто можно делать плазмаферез, врач решает индивидуально. Можно ли делать плазмаферез во время месячных? Очищение крови не следует делать в критические дни.

Положительные эффекты плазмафереза

Плазмаферез обладает несколькими положительными эффектами. Вместе с плазмой из организма выводятся токсины, молекулы средней массы, обломки клеточных стенок, вредные биологически активные вещества, осколки вирусов. За счёт этого уменьшается нагрузка на естественные выделительные органы (почки, печень, легкие и кожу). Эти органы переходят на новый уровень работы, затрачивают больше ресурсов не на борьбу со шлаками, а на заживление, улучшение саморегуляции.

При некоторых заболеваниях происходит сгущение крови (повышается гематокрит, увеличивается концентрация гемоглобина). Сердцу становится очень трудно прокачивать кровь через мелкие капилляры. Это приводит к хроническому кислородному голоданию тканей. Клетки долгое время недополучают кислород, в тканях накапливаются токсичные продукты обмена веществ. Проходя через плазменный фильтр, кровь приобретает улучшенные свойства текучести: снижается ей вязкость, улучшаются физико-химические свойства, уменьшается гематокрит. Она легче проникает в капиллярное русло, доставляет к клеткам кислород и питательные вещества, выводит продукты обмена.

Одним из эффектов плазмафереза является иммуномодуляция. Иммунная система организма воспринимает мембранный фильтр и магистрали в качестве чужеродной антигенной поверхности. Часть иммунной системы, которая находилась в состоянии спячки, активируется, повышает сопротивляемость организма бактериальным и вирусным инфекциям. Но в организме всегда существует комплекс сверхактивированных иммунных клеток, которые поддерживают хроническое аллергическое или аутоиммунное воспаление. Они обладают больше разрушающим, защитным эффектом. Проходя через фильтр, большая часть этих клеток осаждается на мембранах. Так осуществляется балансировка иммунной системы.

Методика выполнения мембранного плазмафереза

В центральную или периферическую вену пациента врач вводит сосудистый катетер. Кровь из вены забирается порциями по 10 мл. В течение нескольких секунд она проходит через фильтр и возвращается очищенной. Сеанс длится около часа, пациент пребывает в покое и комфорте. За время процедуры очищается до 30% всей крови.

Как часто можно делать плазмаферез? Врачи Юсуповской больницы проводят в лечебных целях не менее 3-5 сеансов мембранного плазмафереза. Во время первого сеанса из организма удаляются токсины. На втором сеансе происходит удаление токсинов, которые попадают в кровь из межклеточной жидкости. Во время третьего сеанса токсины удаляются из самих клеток. Очищение крови происходит на клеточном уровне, чего невозможно достичь другими методами. После процедуры улучшается состояние пациента, уменьшается выраженность симптомов, развившихся вследствие интоксикации.

Чтобы сделать мембранный плазмаферез, позвоните по телефону Юсуповской больницы и запишитесь на приём к врачу. После комплексного обследования, определения показаний и противопоказаний с вами согласуют удобное время процедуры. Мембранный плазмаферез в Юсуповской больнице выполняют опытные врачи-трансфузиологи. Медицинский персонал использует только одноразовые шприцы, сосудистые катетеры и мембранные фильтры высокого качества.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ

1. Программы здоровья
2. ПЛАЗМАФЕРЕЗ

Плазмаферез – это способ очистки крови

В организм человека вместе с необходимыми полезными веществами поступает достаточно много вредных веществ. Кровь направляет все эти вещества в органы. Со временем они накапливаются, разрушительным образом действуя на клетки и ткани, обедняя иммунитет.

Плазмаферез – процедура, которая создана для очищение крови от различных вредных веществ. Ее считают экстракорпоральным методам геммокоррекции, то есть к такой, при которой кровь извлекают из организма, очищают, а затем возвращают обратно в организм . При плазмаферезе осуществляется разделение крови на плазму (жидкую часть) и форменные элементы (кровяные клетки: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты ). Старую плазму удаляют, а форменные элементы возмещают специальными кровезаменителями и возвращают обратно.

Одной из первых процедур, разновидностью плазмафереза было еще кровопускание, которое практиковали древние греки, а затем европейские врачи. Эта процедура предполагалась также для того, чтобы удалить вместе с кровью токсины. При этом организм терял не только плазму, но и все циркулирующие в ней клетки.

Кровь является внутренней жидкой средой организма. Кровь контактирует практически с каждой клеткой тела, омывает все органы и ткани,

В ее состав составляет жидкая часть, – плазма, — и форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. В плазме есть различные вещества: белки, антитела, сахара, жиры, гормоны, вещества, ферменты, принимающие участие в свертывании.

Главные функции крови в организме:

• Перенос кислорода из легких ко всем клеткам организма и обратная транспортировка углекислого газа (функция дыхания).
• Распространение питательных веществ, всасывающихся в кишечнике из пищи.
• Доставка ферментов и гормонов.
• Поддержание постоянных показателей в организме – гомеостаза. Кровь имеет постоянные определения кислотности, осмотического давления.
• Осуществление иммунной защиты: клетки крови создают антитела и биологически активные вещества, которые обеспечивают защиту от чужеродных элементов.
• Выделение токсических веществ и продуктов обмена через почки.
• Транспортировка токсичных веществ в печень для их нейтрализации.

Кровь связывает весь организм в единое целое. Она сразу реагирует на патологические процессы, которые происходят в любом органе, однако вещества, которые циркулируют в крови, имеют значение для всего организма.

Различные вещества могут находиться в крови в двух видах:

• на поверхности или внутри клеток крови: к примеру, углекислый газ и кислород, которые разносит кровоток, связаны с гемоглобином в эритроцитах;
• в составе в плазмы: так происходит транспорт большинства веществ.

Нормой принято что токсические вещества и продукты обмена убираются из кровотока при помощи печени и почек. Но при очень многих заболеваниях и патологических состояниях эти органы перестают функционировать в пределах нормы. Именно в таких случаях применяется плазмаферез.

Когда все же плазмаферез необходим?

Алкоголизм, наркомания, астма, рак, ишемия сердца, атеросклероз, стенокардия, инфаркт, высокое давление, тромбоэмболия, трофические язвы органов ЖКТ, болезнь Крона, цирроз печени, печеночная кома, гломерулонефрит, уремический зуд, сепсис, предупреждение острой недостаточности почек, артрит, сахарный диабет, отдельные гинекологические и акушерские нарушения, дерматологические болезни, аллергия, болезни обмена веществ, ожирение, токсические и другие виды отравлений

Всего насчитывается около 200 заболеваний, для которых применяется плазмаферез. Его редко используют отдельно: как правило, он применяется с другими методиками.

Различают абсолютные (когда без плазмаферезе обойтись нельзя) и относительные (когда без плазмафереза можно обойтись) показания к проведению плазмафереза. Решение об этом принимает врач.

Виды плазмафереза

Существуют разные методики, при помощи которых можно разделять кровь на жидкую и клеточную массу. Каждый из них имеет собственные преимущества и недостатки.

Безаппаратный плазмаферез

Это простейшая методика очистки крови, при которой не требуется специальное оборудование. Сегодня она применяется относительно редко, в качестве альтернативы против сложных аппаратных методов.

Методы безаппаратного плазмафереза:

• Гравитационный. Как видно из названия, разделение крови осуществляется под действием силы гравитации. Кровь из вены пациента поступает по трубке в пластиковый пакет, где клетки постепенно оседают, а плазма остается на поверхности. Этот метод самый простой и дешевый. Однако, он позволяет очистить небольшие объемы крови и предполагает большое значение человеческого фактора и риск внесения инфекции.
• Безаппаратный фильтрационный плазмаферез. Является разновидностью гравитационного плазмафереза. При этом форменные элементы крови также опускаются на дно пластиковой емкости, но перед этим проходят специальную мембрана, которая пропускает только жидкость и растворенные в ней молекулы. Этот метод так же является простым и недорогим, но позволяет обрабатывать большие объемы крови.

Аппаратный плазмаферез

Данные методики плазмафереза предполагают использование специальной аппаратуры.

Центрифужный плазмаферез

При использовании данной методики кровь пациента кладут в центрифугу, которая вращается на большой скорости. В результате этого жидкая часть и клетки крови приобретают при этом разное ускорение и они отделяются друг от друга.

Существует два вида центрифужного плазмафереза:

• Ручной. Сначала кровь пациента собирают в специальный стерильный пластиковый пакет. Потом его помещают в центрифугу.

• Автоматический. Кровь пациента через трубочку напрямую попадает в центрифугу, где разделяется на жидкую часть и клетки. Последние сразу же смешиваются с кровезаменителями и возвращаются в сосуды пациента. Преимуществами такого метода являются: большое количество настроек и сведение к минимуму человеческого фактора. Но для ее проведения нужна специальная аппаратура.

Фильтрационный (мембранный) аппаратный плазмаферез

В данном случае кровь пациента пропускают через мембрану, но осуществляется это при помощи специальных аппаратов, в которых есть насос, совершающий маятникообразные движения.
Аппараты для мембранного плазмафереза дают возможность очищать большой объем крови. При этом качество очистки высокий. В остальном метод обладает теми же преимуществами, что автоматический центрифужный плазмаферез.

Каскадный плазмаферез

Каскадный плазмаферез это разновидность фильтрационного плазмафереза, при котором кровь пропускают через мембраны два раза. Первая мембрана удерживает циркулирующие в крови клетки, но пропускает все молекулы. Вторая задерживает крупные молекулы, но пропускает мелкие. Это бывает нужно при некоторых заболеваниях. Минусы данного метода в повреждении эритроцитов.

Криоплазмаферез

Во время криоплазмофереза отфильтрованную плазму пациента замораживают при температуре -30⁰C. Затем, во время следующей процедуры, ее нагревают до +4⁰C и снова подвергают центрифугированию.

После удаления осадка плазму можно снова возместить пациенту. Плюсы этого метода в том, что организм пациента практически не теряет белок. Недостаток: методика является достаточно неточной.

При плазмаферезе из крови удаляют:

• Иммунные комплексы. Это сочленения антител с антигенами, которые соединяются с клетками органов, приводя к их разрушению. Это образуется иммунными клетками во время аутоиммунных заболеваний.
• Продукты распада эритроцитов. В массовом распаде эритроцитов, который присущ некоторым заболеваниям, образуются вещества, способные разрушать клетки головного мозга, легких, сердца. Нейтрализует их печень, но перегрузке поступления продуктов распада она перестает справляться со своими функциями.
• Неполноценные продукты обмена веществ. Обычно они выводятся почками с мочой. Но при определенных заболеваниях их образуется так много, что возникает необходимость выводить их искусственно. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением функции почек, вывод токсических веществ из организма нарушен.
• Токсические вещества, которые выбрабатываются клетками злокачественных опухолей.
• Токсические вещества при жизнедеятельности вирусов и бактерий.
• Токсические вещества, попадающие в организм из внешней среды и с продуктами питания. Например, курение и алкоголь.
• Холестерин. Плазмаферез широко используется при атеросклерозе.

Осложнения при плазмаферезе

• Аллергические реакции. Они могут начаться в ответ на введение в организм плазмозаменителей или донорской плазмы, на содержащиеся в замороженной плазме консерванты, препараты, преостанавливающих свертывание крови. Дают о себе знать в виде сыпи на коже, озноба, лихорадки.
• Анафилактический шок. Это крайне тяжелая аллергическая реакция, которая проявляется потерей сознания, падением артериального давления, нарушением работы сердца.
• Отравление цитратом– веществом, которое используется для снижения свертываемости крови и предупреждения образования тромбов непосредственно во время самой процедуры. При этом возникает онемение в разных частях тела, мышечные спазмы, судороги.
• Падение артериального давления. Это может произойти, когда у пациента берут на очистку большое количество крови.
• Нарушение работы почек. Проявляется аутоиммунными реакциями во время плазмафереза, несовместимости крови реципиента с донорской плазмой. Поэтому обычно используют плазмазаменители.
• Попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса («заражения крови»). Это может произойти при нарушении правил стерильности.
• Инфицирование ВИЧ. На сегодняшний день используются одноразовые инструменты, поэтому вероятность попадания в кровь больного вируса иммунодефицита человека практически равна нулю.
• Кровотечения. При передозировке средств, применяющихся для снижения свертываемости крови, могут образовываться кровоизлияния под кожей или во внутренних органах. Особенно высоки риски, если у больного имеются язвы желудка и кишечника.

Тромбозы. Если применить средства, снижающие свертываемость крови в недостаточном количестве, то в катетере или рядом с ним на стенке сосуда образуются тромбы. Такой кусок тромба может оторваться и попасть в кровеносное русло – это называется тромбоэмболией. Очень опасна тромбоэмболия именно легочной артерии – когда тромб попадает в один из сосудов, несущих кровь в легкие, и закупоривает его. Это чревато тяжелыми осложнениями.

Противопоказания к проведению плазмафереза

Абсолютные противопоказания к проведению плазмафереза (противопоказания, при которых процедуру нельзя проводить ни в коем случае):

• тяжелые поражения головного мозга;
• тяжелые кровотечения.

Относительные противопоказания к проведению плазмафереза (противопоказания, которыми можно пренебречь):

• Повышенная кровоточивость, нарушение свертываемости крови. Во время данной процедуры применяются средства для снижения свертываемости крови, чтобы катетер, установленный в вену, не забился тромбами. Это может привести к усилению кровоточивости.
• Язвы желудка и кишечника, при их наличии имеется высокий риск кровотечений. После процедуры они могут давать сильные кровотечения.
• Низкое артериальное давление. Во время плазмафереза у пациента на некоторое время забирают некоторый объем крови. Это может приводить к ухудшению состояния сердечнососудистой системы.
• Сердечные аритмии. Уменьшение объема крови и снижение артериального давления сказываются на работе сердца. Аритмия может усилиться, что может приводить к серьезным нарушениям, угрожающим жизни пациента.
• Низкое содержание белка в плазме крови. Во время плазмафереза вместе с плазмой организм теряет белки, которые выполняют много важных функций.
• Острые инфекции. Любая инфекция – это определенная нагрузка на сердце и сосуды. Микроорганизмы или их токсины проникают в кровь и циркулируют в ней.
• Месячные у женщин. Во время менструаций возникает повышенная кровоточивость.

Какое обследование проводится перед процедурой плазмафереза?

общий анализ крови

кауголограмма и анализ на свертываемость

RW крови (реакция Вассермана)

исследование крови на глюкозу

исследование на уровень белка в крови

анализ крови на ВИЧ

измерение артериального давления

Можно ли проводить плазмаферез беременным женщинам?

Беременность не является противопоказанием для проведения плазмафереза. Данная процедура проводится у беременных женщин по следующим показаниям:

• в профилактических целях при подготовке к беременности, особенно женщинам, которые курят и имеют вредные професси;
• профилактика или лечение инфекций во время беременности;
• аутоиммунные состояния, например, резус-конфликт матери и плода;
• фетоплацентарная недостаточность

Эффективен ли плазмаферез при аллергии?

Аллергия – это патологическое состояние иммунной системы, при котором она слишком бурно реагирует на внешние раздражители. Лимфоциты выбрасывают в кровь большое количество антител, которые начинают присоединяться к антигенами, пытаясь их разрушить. Во время процедуры плазмафереза из крови удаляются антитела и иммунные комплексы. Поэтому данная методика широко применяется для лечения аллергических и аутоиммунных заболеваний.

Как правило достаточно от 3 до 5 процедур. После этого эффект сохраняется в течение 3 – 6 месяцев.

Можно ли плазмаферез использовать у здоровых людей для профилактики и общей чистки организма?

Плазмаферез можно применять и здоровому человеку для профилактики аутоиммунных, инфекционных, вирусных и других заболеваний, при вредныхпрофессиях , для укрепления здоровья, повышения иммунитета и общего тонуса организма, снятия синдрома хронической усталости

Но стоит помнить о том, что в медицине плазмаферез считается хирургией, то есть по степени инвазивности (проникновения в организм) он такой же, как операция. Возможны определенные осложнения. Поэтому, перед тем как записаться на курс процедур, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом и выбирайте медицинский центр с хорошей репутацией