Дифференциальная диагностика дерматитов

Диагностика дерматитов

Дерматит представляет собой воспаление кожи, возникающее после воздействия раздражителя физической или химической природы. Число веществ, которые могут спровоцировать развитие дерматита, невероятно велико. И клинические проявления дерматитов сильно отличаются друг от друга в зависимости от вызвавшей их причины.

Поэтому дифференциальная диагностика дерматитов – достаточно сложный процесс и делится на два этапа: дифференциальная диагностика дерматита с другими заболеваниями и дифференцировка формы дерматита после исключения других болезней.

Дифференциальная диагностика дерматитов с другими заболеваниями:

— С экземой дифференциальная диагностика дерматита может представлять определенные трудности, если дерматит сопровождается пузырьковыми высыпаниями, мацерацией и мокнущими элементами.

Отличить дерматит от экземы помогает локализация сыпи и тщательно собранный анамнез. Мокнущие и пузырьковые элементы характерны для контактных и аллергических дерматитов.

При этих дерматитах всегда можно точно выявить причину, вызвавшую заболевание и установить четкую связь между этой причиной и началом заболевания. Тогда как при экземе очень сложно увязать возникновение этого заболевания с каким-то определенным фактором. Кроме того, при дерматите зуд и шелушение выражены гораздо значительнее, чем при экземе.

— От псориаза дерматиты отличить довольно несложно. Псориаз имеет свои специфические признаки, которых не бывает при дерматитах:

1) симптом«стеаринового пятна»,

2) симптом «псориатической пленки»,

3) феномен «кровавой росы».

Обнаружение хотя бы одного из этих признаков уже позволяет сомневаться в диагнозе «дерматит».

— От пиодермии отличить дерматит также не очень сложно, она тоже имеет ряд своих особенностей.

Пиодермия обычно начинается сразу с появления гнойничковых элементов, окруженных красным воспалительным валиком. Как правило, зуд при пиодермии почти не выражен, зато очень часто бывает повышенная температура тела, что совсем не характерно для дерматитов. Формула крови при пиодермии прямо противоположна показателям при дерматитах.

Читайте также:  Анализы при дерматитах - виды диагностик

— Дерматиты, возникающие как осложнение при педикулезе и чесотке, могут маскировать основное заболевание. В этих случаях очень важно выяснить все подробности начала заболевания, и провести микроскопическое исследование элементов сыпи для обнаружения кожных паразитов.

— Сухую себорею порой бывает непросто отличить от дерматита, особенно в запущенных случаях. Отличительными симптомами себореи являются обильное шелушение с минимально выраженным зудом и признаками раздражения, а также нарушения обменных процессов в коже.

Дифференциальная диагностика различных видов дерматитов между собой:

Простой контактный дерматит дифференцировать обычно довольно просто. Его возникновение имеет четкую связь с воздействием раздражающих веществ на кожу. Высыпания при контактном дерматите всегда имеют четкие границы и очень быстро проходят при прекращении воздействия провоцирующего фактора.

Аллергический дерматит развивается практически всегда у людей, страдающих аллергией, и при правильном опросе больного можно выявить контакт с аллергеном перед появлением сыпи.
Фолликулярный дерматит диагностируется при помощи лабораторных исследований и микробиологических методов.

А вот токсикодермия может проявляться самыми различными высыпаниями, при этом установить связь с аллергеном бывает весьма затруднительно. Поэтому точная диагностика токсикодермии требует дополнительного обследования и стационарного наблюдения.

reekz
Оцените автора
Adblock detector